Điều trị nội nha răng vĩnh viễn chưa đóng cuống bằng MTA - Bệnh viện 108

Điều trị bảo tồn các răng vĩnh viễn

• Rất quan trọng, đảm bảo thẩm mỹ, ăn nhai, tạo lập khớp cắn, kích thích sự phát triển của xương hàm.
• Nguyên tắc trong điều trị nội nha là làm sạch hoàn toàn buồng ống tủy và trám bít kín theo ba chiều không gian.
• Khoảng 5-10% các răng vĩnh viễn chưa đóng cuống khó làm sạch và khó hàn ống tủy vì cuống chưa đóng nên không có hàng rào chặn vật liệu hàn không cho tràn ra quanh cuống và các răng này cũng thường có chân mỏng nên có nguy cơ gãy sau điều trị.

Calcium hydroxide (Ca(OH)2)

• Là vật liệu được áp dụng rộng rãi trong điều trị các răng chưa đóng kín cuống
• Nhằm kích thích tạo hàng rào tổ chức cứng giúp đóng cuống chân răng; nhưng thời gian để hình thành hàng rào tổ chức cứng từ 6 – 21 tháng
• Cần đến 6 – 8 lần hẹn mới hoàn tất điều trị.
• Quá trình điều trị kéo dài làm mất nhiều thời gian nên bệnh nhân dễ bỏ cuộc, nguy cơ gãy vỡ răng rất cao cũng như làm tăng chi phí điều trị sau này.

Mineral trioxide aggregate (MTA)

• Có tính tương hợp sinh học cao, cho phép tạo ra được hàng rào chặn cuống tức thì, sau đó có thể hàn ống tủy ngay, đồng thời kích thích quá trình lành thương tốt và tạo hàng rào tổ chức cứng quanh cuống.
• MTA có khả năng kìm khuẩn, kháng nấm cao và với sự hình thành một lớp khoáng hóa ở kẽ giữa lớp vật liệu và thành ngà, nó còn tạo nên một môi trường không thuận lợi cho các vi khuẩn còn sót lại và loại bỏ các bệnh tật quanh cuống, kể cả khi MTA bị nhồi quá ra ngoài.
• MTA – vật liệu có cả đặc tính giống như Ca(OH)2 và nhiều ưu điểm vượt trội hơn, đông cứng trong vòng dưới 3 tiếng, có độ bền nén cao là chất hàn tạo nút chặn cuống một thì đã trở thành quy chuẩn cho điều trị các răng chưa đóng cuống.

Nguồn: Bệnh viện 108