Nâng ngực là một trong những phẫu thuật yêu cầu kỹ thuật nhiều nhất trong phẫu thuật thẩm mỹ. Các ca phẫu thuật thực hiện an toàn và có kết quả tốt chiếm hơn 95% tỷ lệ hài lòng của bệnh nhân. Chúng tôi muốn tôn tạo một bộ ngực cân đối với cơ thể của bệnh nhân nhưng cũng tạo nên điểm nhấn trên cơ thể họ.
Nâng ngực được thực hiện với các túi độn nước muối sinh lý hoặc túi silicon được đặt ở dưới cơ ngực hoặc trên cơ ngực ( dưới tuyến vú). Túi nước muối sinh lý chỉ là một tên gọi ưa thích cho nước muối ở nồng độ tương tự như nước muối trong cơ thể chúng ta. Sau đó nước muối được đặt trong lớp vỏ, tạo thành túi độn nước muối.
Túi độn silicon cũng có cùng lớp vỏ như thế, nhưng chứa silicon bên trong với sự kết dính đồng nhất như mật ong. 100% bệnh nhân đã từng đặt cả hai loại túi độn này đều thích túi gel silicon hơn. Túi độn được đặt ở dưới cơ vì nhiều lý do:
Thứ nhất, túi nước muối có dáng nhìn tự nhiên hơn khi được đặt dưới cơ. Túi sillicon đặt ở cả trên cơ và dưới cơ đều đẹp. Thứ hai, túi độn này nhiều khả năng dùy trì được độ mềm mại khi đặt dưới cơ. Quan trọng nhất đó là, khi đặt túi ngực dưới cơ, việc đọc hình ảnh phim chụp X quang vú sẽ dễ dàng hơn nhiều. Sau một ca phẫu thuật thẩm mỹ chúng tôi chắc chắn không muốn làm bất cứ điều gì cản trở việc phát hiện ung thư vú, và nếu túi ngực được đặt dưới cơ sẽ không gây ảnh hưởng đến đọc phim X quang vú ( xét nghiệm quan trọng để chẩn đoán và phát hiện sớm ung thư vú)
Nâng ngực được thực hiện trong phòng mổ. Chúng tôi tiến hành gây mê cho các bệnh nhân ngủ; họ sẽ không cảm thấy hoặc nhớ bất cứ điều gì, nhưng họ vẫn thở bình thường. Chúng tôi cũng gây tê tại vị trí mổ để khi tỉnh dậy bệnh nhân đỡ cảm thấy khó chịu. Khi hết thuốc tê, sẽ có cảm giác như bị căng cơ. Điều này thực sự dễ hiểu bởi vì các cơ đã bị cắt bỏ một phần để đặt túi độn vào vị trí thích hợp, sau đó sẽ bị kéo căng phủ lên trên túi độn, tạo cảm giác như bị căng cơ. Cảm giác này sẽ mất đi khi hết căng cơ trong khoảng từ 7 đến 10 ngày.
Bệnh nhân có thể được xuất viện khoảng 1 giờ sau mổ nếu họ tỉnh táo và uống được chất lỏng. Sau đó bệnh nhân sẽ được chuyển về nhà, ở đó họ có thể ngủ trong nhiều giờ. Chúng tôi sẽ kê thuốc giảm đau, kháng sinh và thuốc chống nôn cho những bệnh nhân không chịu được thuốc gây mê. Các bác sĩ sẽ gọi vào buổi tối để kiểm tra và yêu cầu bạn trả lời bất cứ câu hỏi gì.
Bệnh nhân sẽ trở lại phòng khám/ bệnh viện trong khoảng từ 1 đến 4 ngày sau mổ để theo dõi tiến độ và bắt đầu tập các bài tập ngực. Bằng các bài tập ngực, chúng tôi sẽ làm túi độn di chuyển trong khoang đặt túi. Điều này rất quan trọng để duy trì một bầu vú mềm mại và ngăn ngừa co thắt bao xơ. Nếu không ngực sẽ trở nên cứng hơn khi màng sẹo xơ bao xung quanh túi ngực ngày càng nhỏ hơn đến nỗi để không còn chỗ trống cho túi độn có thể dịch chuyển bên trong khoang. Nếu túi độn được di chuyển xung quanh trong khoang đặt túi vài lần mỗi ngày, không gian này sẽ rộng hơn, túi độn và ngực cũng sẽ trở nên mềm mại. Chúng tôi yêu cầu bệnh nhân thực hiện các bài tập massage ngực như thế mỗi ngày. Giống như việc đánh răng và rửa mặt, việc di chuyển túi ngực sẽ như một phần trong thói quen hàng ngày của bạn. Đây là một cách dễ dàng, nhanh chóng và không đau giúp cho ngực bạn trở nên mềm mại vài tự nhiên hết mức có thể.
1 tuần sau phẫu thuật bệnh nhân sẽ đến tái khám, chúng tôi sẽ kiểm tra để biết chắc rằng các bài tập được thực hiện chính xác. 6 tuần sau đó chúng tôi lại hẹn gặp bệnh nhân. Chúng tôi sẽ đề nghị bệnh nhân mặc áo ngực trong 3 tuần đầu bởi vì áo ngực giúp hỗ trợ khoang đặt túi ngực giữ đúng kích cỡ như được tạo ra khi phẫu thuật. Đôi khi vùng da dưới vú cần được kéo giãn ra, vì vậy chúng tôi sẽ đề nghị bệnh nhân quấn băng ép ở nửa trên của vú tạo lực ép làm giãn vùng da nửa dưới của vú, và giúp giữ cho túi độn nằm ở đáy của khoang đặt túi.
Giống như mọi ca mổ khác, nâng ngực cũng có những rủi ro tiềm ẩn, như những rủi ro trong cuộc sống hàng ngày. Ví như, một người lái xe có nguy cơ bị nổ lốp, hết ác quy, hoặc bị tai nạn khi muốn di chuyển nhanh. Tương tự như vậy, trong phẫu thuật nâng ngực cũng có những rủi ro, nhưng là nhỏ khi so sánh với những lợi ích có được từ thủ thuật này. Tuy nhiên, mỗi bệnh nhân cần phải nhận thức được những rủi ro này để họ có thể đưa ra quyết định tiến hành mổ. Nguy cơ chảy máu hoặc nhiễm trùng sau mổ là rất ít, chỉ từ 1 đến 2%. Để điều trị những biến chứng này có thể cần đến phẫu thuật bổ sung. Chúng tôi không tính chi phí mổ cho những điều trị này nhưng chi phí cơ bản để làm phẫu thuật thì bệnh nhân phải tự chi trả (chi phí phòng mổ, gây mê,…). Tóm lại, bất kỳ ca mổ nào cũng tiềm ẩn cả rủi ro tài chính và nguy cơ sức khỏe.
Mặc dù nguy cơ chảy máu sau phẫu thuật là rất nhỏ (1 đến 2%) nhưng chúng tôi khuyên bạn nên hạn chế tối thiểu việc tập thể dục hay bất kỳ hoạt động nào làm tăng nhịp tim hoặc khiến bạn hụt hơi. Hầu hết bệnh nhân có thể làm mọi việc họ muốn sau phẫu thuật và cảm thấy khỏe mạnh, nhưng một số nhỏ sẽ gây tổn hạn đến các mô vú vì các hoạt động có thể gây chảy máu. Việc chảy máu sẽ yêu cầu chúng ta phải quay lại bệnh viện để cầm máu. Đây là một khoản chi không cần thiết và phức tạp mà mọi người đều muốn tránh. Do chúng ta không thể biết được bệnh nhân nào sẽ bị chảy máu, nên chúng tôi hạn chế bệnh nhân hoạt động để tăng mức an toàn. Chúng tôi chỉ khuyên bạn nên đi bộ, thậm chí có thể đi đến 10 dặm (16km) nếu muốn.
Một số bệnh nhân cảm thấy sự thay đổi tăng hoặc giảm cảm giác ở núm vú sau nâng ngực. Khoảng 5% bệnh nhân bị giảm cảm giác vĩnh viễn bởi vì dây thần kinh dẫn đến núm vú đi qua vị trí đặt túi độn và túi độn quá to gây chèn ép làm căng dãn dây thần kinh vú. Hoặc do cắt phải dây thần kinh vú trong lúc phẫu thuật. Rủi ro này có thể xảy ra, và đa số bệnh nhân sẽ chấp nhận vẫn đặt túi độn ngực.
Hầu hết ngực tự nhiên đều hơi mất cân đối một chút về kích thước, hình dạng và vị trí. Chúng tôi sẽ cố gắng khắc phục tình trạng này nếu có thể. Nếu điều này xảy ra, chúng ta sẽ cùng nhau đánh giá rủi ro và những lợi ích từ việc điều chỉnh sự bất cân đối này. Chúng tôi muốn làm cho bộ ngực của bạn đẹp hết mức có thể, vì bệnh nhân cũng chính là đại sứ của chúng tôi. Thông thường các bệnh nhân không hề biết về bất kỳ sự bất cân đối nào và rất hài lòng với kết quả của mình.
Túi độn rất bền và có thể chịu được tất cả các hoạt động hàng ngày mà không có vấn đề nào xảy ra. Các nhà sản xuất túi độn cho biết trong 5 năm túi độn tỉ lệ túi độn hư hỏng là 3%. Nếu điều này xảy ra, công ty túi độn sẽ thay thế túi ở cả hai bên nếu bạn muốn và hỗ trợ 1200 USD (khoảng 26 triệu VNĐ) cho chi phí phẫu thuật này. Rõ ràng là họ rất tự tin về sản phẩm của mình vì đây là một sự đảm bảo tuyệt vời.
Trước đây chúng tôi đã đề cập đến hiện tượng co thắt bao xơ là quá trình mà màng sẹo xơ quanh túi độn có thể trở nên nhỏ hơn, co thắt bóp chặt lấy túi độn trong quá trình hồi phục sau nâng ngực. Hiện tượng co thắt này được giảm thiểu bởi việc đặt túi độn dưới cơ và thực hiện các bài tập massage ngực ( bài tập giúp di chuyển túi độn) hàng ngày. Nếu hiện tượng co thắt bao xơ xảy ra, ngực sẽ cứng lại và có thể dẫn đến tình trạng thay đổi về hình dáng, cuối cùng gây ra đau đớn. Chúng tôi có thể dễ dàng khắc phục vấn đề này bằng cách loại bỏ các vỏ xơ bao xung quanh túi độn, nhưng việc này đòi hòi phải có một ca phẫu thuật bổ sung. Vấn đề này sẽ giảm thiểu tối đa bằng cách bắt buộc túi độn phải di chuyển hàng ngày ( massage ngực). Co thắt bao xơ là biến chứng hay gặp nhất trong phẫu thuật nâng ngực và xảy ra ở khoảng 20% bệnh nhân trong 10 năm. Mặc dù túi độn không cản trở việc đọc hình ảnh phim X quang ngực nhưng trường Đại học Radiology của Mỹ vẫn khuyến cáo các bệnh nhân nâng ngực tiến hành kiểm tra ngực với 3 tư thế trong một đợt kiểm tra chụp X quang để giúp đánh giá toàn bộ vú.
Biến chứng vú không phẳng, nếp gợn sóng có thể nhìn thấy được ở phía dưới- mặt bên của vú là một vấn đề hay xảy ra ở các bệnh nhân gầy thậm chí khi đã túi độn được đặt dưới cơ. Điều này là bởi vì da của bệnh nhân rất mỏng và không có nhiều cơ ở vị trí này. Vì vậy bệnh nhân quá gầy là một vấn đề đáng lưu tâm.
Bệnh nhân thường hỏi, việc đặt túi độn giữ được trong thời gian bao lâu? Tôi có bao giờ phải mổ lại không? Đây là những câu hỏi hay và có một số câu trả lời chung.
Có hai lý do chính phải mổ lại sau nâng ngực. Hoặc là túi độn có vấn đề, hoặc là chính các mô vú bị thay đổi. Việc sản xuất túi độn đã được cải thiện đáng kể trong 25 năm kể từ lần đầu được tiên ra đời. Và việc trông đợi một túi ngực có thể có tuổi thọ 15 năm là điều hợp lý. Có lẽ thật vô lý khi đòi hỏi một ca nâng ngực bằng túi độn có tuổi thọ kéo dài được cả cuộc đời trong khi các thiết bị y tế cấy ghép khác như máy điều hòa nhịm tim, van tim, khớp nhân tạo và túi độn dương vật tất cả đều phải thay thế trong 10 đến 15 năm. Tuy nhiên, việc một bệnh nhân đã nâng ngực bằng túi độn được 15 đến 20 năm và không có vấn đề gì xảy ra cũng không phải là bất thường.
Chẳng ai biết mô vú bị ảnh hưởng theo thời gian như nào. Giữa các vấn đề như trọng lượng, mang bầu, co thắt bao xơ, có một vài lý do lý giải tại sao hình dáng vú cần được xem xét trong vài năm. Vì vậy nếu một người muốn ngực của họ tiếp tục đẹp thì có thể cần đến một cuộc phẫu thuật bổ sung: nâng ngực chảy xệ ( nếu ngực bị chảy xệ nhiều) hoặc có thể thay thế túi ngực lớn hơn nếu vú họ bị teo lại sau sinh,…. Thậm chí nếu một người chưa từng nâng ngực bằng túi độn, một cuộc phẫu thuật cũng rất quan trọng để duy trì một hình dáng ngực đẹp bởi vì vú bị chảy xệ, chùng nhão, xa trễ cũng thường xảy ra do thời gian, tuổi tác, nội tiết và sinh đẻ.
Nhìn chung, phẫu thuật nâng ngực chảy xệ là một thủ thuật rất an toàn với các kết quả dự đoán tốt. Mặc dù nâng ngực bằng túi độn không dành cho tất cả mọi người, nhưng đối với những bệnh nhân không cảm thấy hài lòng về bộ ngực nhỏ của mình thì đây là một cách dễ dàng để cải thiện đáng kể cảm giác của họ về chính mình. Mục đích của chúng tôi là làm cho họ tự hào về bộ ngực của mình.
[THU GỌN]
