Điều trị mụn bằng kháng sinh có thể làm bệnh nhân bị viêm họng nhiều hơn

Nội dung chính của bài viết

• Nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng người dùng thuốc kháng sinh để điều trị trứng cá dễ gây ra đau họng.
• Chính vì thế, bệnh nhân bị mụn trứng cá nên xem xét rủi ro và lợi ích trước khi điều trị bằng kháng sinh.

Giới thiệu

Những người trẻ tuổi dùng thuốc kháng sinh đường uống điều trị mụn trứng cá có nguy cơ bị đau họng cao hơn gấp ba lần so với những người bình thường.

Các nhà nghiên cứu thuộc Đại học Pennsylvania đã viết: "Mụn trứng cá và việc sử dụng thuốc kháng sinh đường uống để điều trị rất phổ biến ở những bệnh nhân điển hình này. Đây là một nhóm đối tượng bệnh nhân lý tưởng để nghiên cứu tác động của việc sử dụng kháng sinh lâu dài." Các phát hiện của họ được công bố trong Archives of Dermatology.

Theo các nhà nghiên cứu, khoảng 2 triệu người Mỹ được điều trị mụn trứng cá mỗi năm.

Nhà nghiên cứu David Margolis, giáo sư về da liễu cho biết: "Những người dùng kháng sinh để trị mụn có xu hướng uống thuốc này trong nhiều tháng, nếu không phải là nhiều năm. Điều cơ bản là việc sử dụng kháng sinh lâu dài có thể làm thay đổi quần thể của vi khuẩn trong cổ họng, có thể dẫn đến đau họng. Hóa ra nó không phải là đơn giản."

Thuốc kháng sinh và đau họng

Một vài nghiên cứu trước đây đã gợi ý mối liên quan giữa liệu pháp kháng sinh đối với mụn trứng cá và tăng nguy cơ đau họng. Nhưng nghiên cứu mới này là lần đầu tiên theo dõi bệnh nhân trong thời gian dài.

Các nhà nghiên cứu tiến hành hai nghiên cứu. Nghiên cứu đầu tiên đối tượng là các sinh viên đại học, gặp nhà nghiên cứu trong vào tháng 1 và tháng 2 năm 2007. Trong nghiên cứu này, 10 trong số 15 sinh viên uống thuốc tri mụn trứng cá cho biết họ bị đau cổ họng trong tháng trước, trong khi chỉ có 47 trong số 130 sinh viên bị mụn không dùng kháng sinh đường uống bị đau họng.

Nghiên cứu thứ hai theo một nhóm riêng gần 600 sinh viên cho một số lần khám trong năm học 2007-2008. Trong nhóm đó, 36 đã dùng kháng sinh đường uống cho mụn trứng cá, trong khi 96 bạn bôi kem kháng sinh điều trị mụn.

Khoảng 11% học sinh uống thuốc kháng sinh đường uống cho biết họ đã đến trung tâm y tế để chữa bệnh viêm họng, so với khoảng 3% sinh viên khác. Các sinh viên sử dụng kháng sinh bôi tại chỗ không có nhiều khả năng báo cáo là bị đau họng hơn những người không sử dụng thuốc kháng sinh.

Kiểm tra vi khuẩn Strep

Bên cạnh việc hỏi sinh viên về việc liệu họ có bị đau họng, các nhà nghiên cứu cũng kiểm tra sinh viên về vi khuẩn strep. Chỉ có khoảng 10% viêm họng là do nhiễm khuẩn, các nhà nghiên cứu viết, nhưng trong số này, vi khuẩn strep gây ra 90%. Ít hơn 1% học sinh từng bị vi khuẩn strep, điều đó gây cho chúng tôi một số bất ngờ.

Điều đó làm cho các nhà nghiên cứu không có câu trả lời rõ ràng về tần số tăng đau họng. Mặc dù họ nghĩ rằng có lẽ thuốc kháng sinh có thể thay đổi sự cân bằng của vi khuẩn, điều này có thể làm cho sinh viên dễ bị viêm họng hơn, nghiên cứu này không chứng minh điều đó.

Hiện tại, Margolis nói bác sĩ và bệnh nhân phải xem xét rủi ro so với lợi ích của việc sử dụng thuốc kháng sinh lâu ngày ở người bị mụn trứng cá. Tuy nhiên Diane Thiboutot, giáo sư da liễu Đại học Penn State, nói những phát hiện mới đã thêm vào sự nhầm lẫn về vai trò của kháng sinh trong đau họng.

Một số bác sĩ da liễu, lo ngại rằng việc sử dụng lâu dài có thể dẫn đến kháng thuốc kháng sinh và cần phải điều chỉnh cách kê đơn. Thách thức lớn nhất là kem kháng sinh tại chỗ có thể gây khô da quá mức và bệnh nhân nghĩ rằng chỉ cần nuốt viên thuốc là chuyện dễ dàng hơn.