Cách trị mụn trứng cá bằng các loại thuốc uống

Nội dung chính của bài viết

• Minocycline là loại thuốc uống được kê nhiều nhất để trị mụn.
• Tetracycline có thể gây một số tác dụng phụ nguy hiểm đối với cả người lớn.
• Isotretinoin là retinoid dạng uống duy nhất được dùng cho trị mụn, tuy nhiên vẫn bị hạn chế dùng do một số lý do an toàn.

Xem thêm: cách trị mụn

Kháng sinh dạng uống trong điều trị mụn thể nhẹ và vừa

Khoảng 50 năm trước, hầu hết các bác sỹ đều lựa chọn kháng sinh làm phương pháp trị mụn chủ yếu. Tuy nhiên, khi tình trạng kháng kháng sinh ngày một tăng, các bác sỹ cũng ít kê kháng sinh hơn cho các trường hợp mụn nhẹ và vừa, và hiện nay, kháng sinh không còn được coi là phương pháp trị mụn hàng đầu nữa.

Kháng sinh thường được kê để trị các thể mụn nhẹ đến vừa, trong khi ở các trường hợp mụn viêm và mụn bọc, kháng sinh lại không được coi là phương pháp điều trị tối ưu.

Minocycline là loại kháng sinh dạng uống được kê nhiều nhất trong điều trị mụn. Minocycline có tác động đặc biệt lên các loại vi khuẩn gây mụn và có thể làm giảm đỏ và rỉ nước ở vùng mụn. Minocycline được bán chủ yếu với tên thuốc Dynacin và Minocin, tuy nhiên, một dạng bào chế phóng thích kéo dài của Minocin lại thường được kê nhiều hơn trong đơn thuốc của bác sỹ.

Minocycline thuốc nhóm kháng sinh tetracycline. Các loại kháng sinh khác trong nhóm này thường có liều dùng 4 lần/ngày, trong khi Minocycline lại thường có liều dùng chỉ 1 viên/ngày và vẫn cho kết quả. Minocycline có thể gây viêm gan tự miễn nhưng lại không gây ảnh hưởng đến thận, một hiện tượng không mong muốn thường có ở các loại kháng sinh khác trong nhóm tetracycline.

Khả năng hấp thu Minocycline của cơ thể có thể giảm đi nếu Minocycline được dùng song song với các sản phẩm bổ sung canxi hay sắt, tuy nhiên, cơ thể lại hấp thụ được nhiều hơn nếu Minocycline được dùng chung với sữa. Khoảng 50 – 70% phụ nữ khi uống Minocycline gặp phải hiện tượng ù tai, chóng mặt, hoa mắt.

Và nếu bạn có làn da trắng, bạn có thể gặp nguy cơ bị các vệt xám trên da khi dùng Minocycline. Đó là lý do tại Anh, các bác sỹ thường kê các loại kháng sinh khác như doxycycline, lymecyclien hay oxytetrecycline thay vì minocycline. Trong khi đó, tại Mỹ, bác sỹ lại thường kê Minocycline ngay từ đầu cho bệnh nhân.

Doxycycline, thường được bán dưới các tên như Bio-Tab, Doryx, Monodox hay Vibramycin, là một loại khác sinh khác thuốc nhóm tetracycline và cũng được dùng trong điều trị mụn. Doxycycline có hiệu quả tiêu diệt vi khuẩn không bằng minocycline nhưng lại dễ gây dị ứng hơn. Doxycycline cũng không có tác dụng diệt tụ cầu khuẩn, loại vi khuẩn gây các nốt nhọt có nhân màu vàng giống mụn.

Tetracycline là một loại kháng sinh lâu đời hơn, được bán dưới các tên thuốc như Actisite và Sumycin. Tetracycline có thể gây nguy cơ buồn nôn, tiêu chảy, và cháy nắng cao hơn so với các loại kháng sinh khác cùng loại. Giống như minocycline và doxycycline, tetracycline có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của răng, khiến lợi trùm lên răng và làm men răng ngả màu xanh.

Tại Châu Âu, các bác sỹ thường không kê các loại kháng sinh này cho người dưới 22 tuổi. Nếu dùng các loại kháng này trong độ tuổi từ 15 đến 22, vùng răng ở gần lợi có thể bị chuyển màu xanh, và nếu dùng thuốc trước 15 tuổi, toàn bộ răng có thể chuyển màu xanh vĩnh viễn. Tuy nhiên, tại Mỹ, các bác sỹ vẫn kê kháng sinh thuộc nhóm tetracycline miễn là bệnh nhân trên 8 tuổi, bất chấp các nguy cơ về răng.

Trimethoprim haysulfamethoxazole,được bán dưới cái tên Bactrim hay Septra, là một loại kháng sinh có công dụng mạnh được dùng trong điều trị các dạng nhiễm khuẩn thể nặng. Loại kháng sinh này hoạt độngbằng cách tác động lên các enzim mà vi khuẩn cần để sản sinh axit folic, một loại vitamin B mà chúng không thể lấy từ cơ thể người.Ở người cao tuổi, Trimethoprim haysulfamethoxazole có thể gây suy thận dẫn đến tử vong.

Retinoid dạng uống

Retinoid là một nhóm thuốc dạng uống khác cũng được dùng trong điều trị mụn. Retinoid là chất có liên quan đến vitamin A nhưng có hiệu quả hơn vitamin A. Retinoid có thể làm co tuyến bã nhờn và kích thích sự phát triển của da, làm các nốt mụn viêm hay mụn bọc mở ra mà không cần đâm kim hay phẫu thuật.

Tuy nhiên, retinoid dạng uống lại có điểm trừ là có nhiều tác dụng phụ. Retinoid có thể mang đến phép màu cho những người bị mụn viêm, mụn bọc lâu năm nhưng các bác sỹ thường “để dành” retinoid để trị các thể mụn nặng hơn.

Loại retinoid dạng uống duy nhất được dùng hiện nay là isotretinoin, hay còn có tên là isotretinoin. Isotretinoin có tác dụng thúc đẩy sự phát triển của da, làm các nốt mụn bọc, mụn viêm mở ra. Ngoài ra, accutane còn có thế ngăn da mọc trùm lên lỗ chân lông, từ đó ngăn chặn sự hình thành của mụn. Isotretinoin thu nhỏ tuyến bã nhờ bằng ngăn không cho các tế bào gốc biến đổi thành tuyến dầu dưới da.

Tuy nhiên, isotretinoin đôi khi lại kích thích sự phát triển của cả các loại mô khác trong cơ thể, và đây lại không phải điều tốt. Isotretinoin có thể gây xảy thai, đặc biệt là khi phụ nữ uống loại thuốc này vào hai tuần đầu của thai kì. Không phải lúc nào isotretinoin cũng gây hại cho thai nhi nhưng có đến 40% trẻ sơ sinh khi được sinh ra bị các dị tật về mặt, tim, tai và não.

Đàn ông và phụ nữ không mang thai cũng có thể gặp phải một số vấn đề khi dùng isotretinoin như suy thận, căng thẳng đến mức có suy nghĩ tự tử hoặc một dạng tiểu đường có tên là LADA (bệnh đái tháo đường tiềm ẩn tự miễn ở tuổi trưởng thành).

Các vấn đề khác khi dùng isotretinoin còn có: khô da, khô miệng, đau khớp, chảy máu mũi, ngứa da, khóe miệng khô và đau, rụng tóc, viêm kết mạc, suy nhược cơ thể, đau người, mất cảm giác thèm ăn, thèm ăn quá mức, buồn nôn, nôn mửa, vân vân. Nhiều người dùng isotretinoin còn cho biết họ gặp các vấn đề rối loạn trên cơ thể. Mặc dù có thể trị mụn viêm, mụn bọc nhưng isotretinoin lại gây ra mụn đầu trắng và mụn đầu đen.

Nếu bạn bị các dạng mụn nặng, isotretinoin có thể là loại thuốc phù hợp cho bạn. Tuy nhiên, bên cạnh Accutane, bạn vẫn sẽ cần một quy trình dưỡng da hàng ngày để ngăn mụn quay lại.