Thuốc gốc của Cialis (tadalafil): Hiệu quả, cách sử dụng và tác dụng phụ

Thuốc gốc của Cilais là gì?

Thuốc gốc của Cilais là tadalafil hay nói cách khác, Cialis là phiên bản biệt dược (tên thương mại) của tadalafil. Tadalafil cũng chính là tên hoạt chất trong Cialis. Tadalafil thuộc nhóm thuốc ức chế phosphodiesterase loại 5 (PDE5). Cialis được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ (FDA) phê duyệt sử dụng để điều trị rối loạn cương dương và tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (phì đại tuyến tiền liệt). Thuốc gốc tadalafil được bán ra thị trường từ năm 2018.

Theo FDA, thuốc gốc cũng có hiệu quả tương đương phiên bản biệt dược. (1) Thuốc gốc cũng được sản xuất theo các tiêu chuẩn giống như biệt dược để đảm bảo rằng các loại thuốc này có cùng hàm lượng hoạt chất, tính an toàn, hiệu quả, tính ổn định và chất lượng.

Thuốc gốc chỉ được sản xuất và bán ra thị trường khi biệt dược đã hết hạn bảo hộ độc quyền sáng chế. Bằng sáng chế Cialis của hãng dược Eli Lilly and Company đã hết hạn vào năm 2018, cho phép các đối thủ cạnh tranh được sản xuất thuốc gốc tadalafil.

Dưới đây là những điều cần biết về thuốc gốc tadalafil và so sánh với phiên bản biệt dược Cialis.

Công dụng của tadalafil

Công dụng phổ biến nhất của tadalafil là điều trị rối loạn cương dương nhưng ngoài ra, thuốc này còn được sử dụng để điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt (hay u xơ tuyến tiền liệt, phì đại tuyến tiền liệt lành tính) và tăng áp động mạch phổi.

Giống như các loại thuốc điều trị rối loạn cương dương khác, Cialis và thuốc gốc tadalafil cũng là những loại thuốc kê đơn.

Tadalafil và các loại thuốc ức chế PDE5 khác có thể tương tác với các loại thuốc nitrat, chẳng hạn như isosorbide mononitrate hay nitroglycerin và gây ra phản ứng nguy hiểm. Thuốc nitrat là nhóm thuốc được sử dụng để điều trị bệnh tim mạch và cao huyết áp.

Thuốc gốc tadalafil có hiệu quả như Cialis không?

Thuốc gốc tadalafil đã được FDA phê chuẩn và cũng có hiệu quả tương đương phiên bản biệt dược Cialis. FDA có quy trình kiểm tra nghiêm ngặt để đảm bảo các loại thuốc gốc cũng mang lại các lợi ích lâm sàng giống như biệt dược.

Tuy nhiên, các sản phẩm thuốc gốc tadalafil thường có giá rẻ hơn nhiều so với Cialis.

Cơ chế tác dụng của thuốc ức chế PDE5

Tadalafil thuộc nhóm thuốc ức chế PDE5.

Khi có kích thích tình dục, các đầu dây thần kinh và mạch máu trong dương vật sẽ giải phóng oxit nitric (NO). Oxit nitric kích hoạt một loạt các phản ứng hóa học làm giãn các mạch máu, nhờ đó làm tăng lưu lượng máu đến dương vật và giúp cho dương vật cương cứng.

Tadalafil và các thuốc ức chế PDE5 khác như Viagra (sildenafil) ngăn cản hoạt động của một loại enzyme có tên là phosphodiesterase 5 (PDE5). Điều này làm tăng tác dụng của oxit nitric và cho phép nhiều máu chảy đến dương vật hơn.

Cả yếu tố về tâm lý và sinh lý đều có thể làm gián đoạn chuỗi phản ứng cần thiết để đạt được sự cương cứng. Các thuốc ức chế PDE5 như Cialis hay Viagra không thể tự tạo sự cương cứng nên để thuốc phát huy tác dụng thì vẫn phải có kích thích tình dục. Nếu nguyên nhân gây rối loạn cương dương là do yếu tố về tâm lý thì các loại thuốc ức chế PDE5 sẽ không có hiệu quả.

Tadalafil điều trị các triệu chứng tăng sản lành tính tuyến tiền liệt bằng cách làm cho các cơ trong tuyến tiền liệt và bàng quang thả lỏng. Thuốc này giúp cải thiện các triệu chứng tăng áp động mạch phổi bằng cách làm giãn các mạch máu trong phổi, nhờ đó làm giảm áp lực lên thành động mạch.

Cách sử dụng thuốc gốc tadalafil

Tadalafil có dạng viên nén dùng qua đường uống. Tadalafil có nhiều mức hàm lượng khác nhau, dao động từ 2,5 đến 20 miligam (mg).

Tadalafil có thể được dùng một lần hàng ngày hoặc chỉ dùng khi cần thiết.

Nếu dùng thuốc hàng ngày, bác sĩ thường kê liều thấp (2,5mg) trong thời gian đầu sử dụng và sau đó điều chỉnh liều lượng dựa trên mức độ hiệu quả của thuốc và các tác dụng phụ gặp phải. Không dùng nhiều hơn một liều mỗi ngày.

Nến uống tadalafil vào cùng một thời điểm mỗi ngày để luôn duy trì nồng độ thuốc cần thiết trong máu. Vì thuốc luôn có mặt trong cơ thể nên người dùng có thể cương cứng bất cứ lúc nào và không cần phải lên kế hoạch cho cuộc “thân mật” từ trước.

Nếu chỉ sử dụng tadalafil trước khi quan hệ tình dục, bác sĩ có thể sẽ kê liều khởi đầu là 10mg mỗi ngày. Nên uống thuốc trước khi quan hệ khoảng 30 phút.

Liều tadalafil thông thường để điều trị tăng sản lành tình tuyến tiền liệt là 5mg mỗi ngày.

Tác dụng phụ của tadalafil

Các tác dụng phụ của thuốc gốc tadalafil cũng giống như Cialis. Danh sách dưới đây chỉ nêu ra một số tác dụng phụ phổ biến và tác dụng phụ nghiêm trọng. Ngoài ra còn có nhiều tác dụng phụ tiềm ẩn khác. Nếu nhận thấy bất kỳ vấn đề bất thường nào sau khi dùng tadalafil hay Cialis thì hãy báo cho bác sĩ.

Tác dụng phụ thường gặp của tadalafil

Một số tác dụng phụ phổ biến nhất của Cialis và tadalafil là:

• Đau đầu
• Khó tiêu
• Nghẹt mũi
• Đỏ bừng mặt
• Đau cơ
• Đau lưng
• Ợ hơi
• Ợ nóng
• Các vấn đề ở dạ dày - ruột

Tác dụng phụ nghiêm trọng của tadalafil

Tadalafil có thể gây ra một số tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như:

• Hội chứng cương cứng kéo dài (cương cứng kéo dài trên 4 tiếng và gây đau đớn)
• Các vấn đề về thị lực như:
• Khó phân biệt màu sắc
• Mất thị lực ở một hoặc cả hai mắt
• Nhìn mọi vật thành màu xanh
• Mất thính lực
• Tụt huyết áp
• Chóng mặt
• Đau tức ngực
• Ù tai

Các tác dụng phụ hiếm gặp của tadalafil gồm có:

• Mờ mắt
• Lú lẫn
• Đau hàm
• Nhịp tim chậm hoặc nhanh
• Cương cứng tự phát
• Ra nhiều mồ hôi
• Đổ mồ hôi lạnh
• Nôn mửa
• Tiêu chảy
• Mệt mỏi

Tương tác thuốc

Cần cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc khác đang dùng trước khi bắt đầu sử dụng tadalafil. Một số loại thuốc có thể tương tác với tadalafil và gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng.

Theo FDA, uống Cialis trong thời gian dùng nitroglycerin có thể gây tụt huyết áp, dẫn đến ngất xỉu, chóng mặt, đau đầu và thậm chí là tử vong. (2)

Không nên sử dụng tadalafil nếu đang dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây:

• amyl nitrite
• boceprevir
• erythrityl tetranitrate
• isosorbide dinitrate
• isosorbide mononitrate
• nitroglycerin
• pentaerythritol tetranitrate
• propatyl nitrate
• riociguat
• telaprevir

Một số loại thuốc có thể tương tác với tadalafil gồm có:

• Thuốc điều trị đau thắt ngực
• Thuốc kháng sinh
• Thuốc chống động kinh
• Thuốc điều trị viêm gan c
• Thuốc điều trị cao huyết áp
• Thuốc điều trị hiv
• Thuốc kháng nấm đường uống
• Các loại thuốc điều trị rối loạn cương dương khác
• Thuốc điều trị tăng áp động mạch phổi
• Thuốc kháng axit

Ngoài ra, không nên ăn bưởi hoặc uống nước ép bưởi quanh thời điểm uống tadalafil vì bưởi có thể làm tăng nồng độ thuốc trong máu và làm tăng nguy cơ xảy ra tác dụng phụ. Không hút thuốc lá và uống rượu bia vì những điều này có thể làm giảm hiệu quả của thuốc.

Các biện pháp khác để điều trị rối loạn cương dương

Các loại thuốc ức chế PDE5 khác còn có:

• avanafil (Stendra)
• sildenafil (Viagra)
• vardenafil (Staxyn, Levitra)

Bên cạnh dùng thuốc ức chế PDE5, rối loạn cương dương còn có thể được điều trị bằng các biện pháp khác dưới đây.

Tư vấn hoặc trị liệu tâm lý

Đôi khi, nguyên nhân gây rối loạn cương dương là do vấn đề về tâm lý. Và ngay cả khi nguyên nhân là do vấn đề về thể chất thì căng thẳng, trầm cảm, lo âu hay vấn đề trong mối quan hệ vợ chồng cũng có thể khiến cho tình trạng thêm trầm trọng hơn. Nên đến gặp chuyên gia trị liệu tâm lý để được tư vấn giải quyết những vấn đề này.

Thay đổi thói quen sinh hoạt

Một số thay đổi trong thói quen sinh hoạt hàng ngày có thể giúp ngăn ngừa hoặc cải thiện rối loạn cương dương, ví dụ như:

• Không hút thuốc
• Hạn chế rượu bia
• Tập thể dục thường xuyên
• Ăn uống cân bằng, lành mạnh
• Duy trì cân nặng hợp lý

Những thói quen sinh hoạt lành mạnh này còn giúp ngăn ngừa và kiểm soát các bệnh lý có thể làm tăng nguy cơ rối loạn cương dương như bệnh tiểu đường, cholesterol cao và cao huyết áp.

Máy hút chân không dương vật

Máy hút chân không dương vật là một thiết bị gồm có một ống rỗng vừa với dương vật và tạo áp suất chân không để tăng lưu lượng máu đến dương vật. Máy hút chân không dương vật không chữa được rối loạn cương dương nhưng có thể giúp dương vật cương cứng đủ để quan hệ tình dục. Có thể kết hợp sử dụng thiết bị này cùng với thuốc để tăng hiệu quả.

Tiêm thuốc

Việc tiêm thuốc trị rối loạn cương dương thường có thể thực hiện được tại nhà. Phương pháp này giúp tăng lưu lượng máu đến dương vật. Một số loại thuốc thường được sử dụng gồm có:

• papaverine
• phentolamine
• prostaglandin E1
• alprostadil

Phẫu thuật

Trong một số trường hợp, phẫu thuật là giải pháp cần thiết để điều trị rối loạn cương dương.

Thông thường, thể hang nhân tạo được đưa vào dương vật để tạo sự cương cứng như mong muốn.

Trong những trường hợp mà nguyên nhân gây rối loạn cương dương là do vấn đề ở mạch máu, bác sĩ sẽ tiến hành các thủ thuật can thiệp để cải thiện sự lưu thông máu.

Liệu pháp thay thế testosterone (TRT)

Theo một số nghiên cứu, liệu pháp thay thế testosterone (testosterone replacement therapy – TRT) có thể giúp điều trị rối loạn cương dương thể nhẹ ở những nam giới có mức testosterone thấp.

Đối với những trường hợp mà nồng độ testosterone ở mức bình thường hoặc bị rối loạn cương dương mức độ từ vừa đến nặng, liệu pháp thay thế testosterone sẽ không hiệu quả.

Các phương pháp điều trị thử nghiệm

Các nhà nghiên cứu hiện đang thử nghiệm một số phương pháp mới để điều trị rối loạn cương dương, chẳng hạn như:

• Liệu pháp tế bào gốc: tiêm tế bào gốc vào dương vật.
• Liệu pháp huyết tương giàu tiểu cầu: tách tiểu cầu khỏi máu và tiêm vào dương vật.
• Liệu pháp sóng xung kích: đưa sóng âm cường độ thấp qua mô cương dương để kích thích sự hình thành mạch máu mới.

Các phương pháp này đều chưa được FDA phê duyệt và chưa được chính thức sử dụng để điều trị rối loạn cương dương. Cần nghiên cứu thêm về tính an toàn, hiệu quả và cơ chế tác dụng của các phương pháp điều trị mới.

Câu hỏi thường gặp về tadalafil

Hiệu quả của tadalafil có giống như Cialis không?

Tadalafil là phiên bản thuốc gốc của Cialis.

Cialis ban đầu được tạo ra và sản xuất bởi công ty dược phẩm Eli Lilly and Company. Thuốc gốc tadalafil được sản xuất và bán ra thị trường vào năm 2018, khi bằng sáng chế Cialis của hãng dược Eli Lilly and Company hết hạn bảo hộ độc quyền.

Cả biệt dược Cialis và thuốc gốc tadalafil đều đã được chứng minh là an toàn và mang lại hiệu quả điều trị rối loạn cương dương như nhau nhưng tadalafil có giá thấp hơn nhiều so với Cialis.

Sau bao lâu Cialis sẽ bắt đầu phát huy tác dụng?

Khi được dùng để điều trị rối loạn cương dương và chỉ dùng khi cần thiết, tadalafil có thể bắt đầu phát huy tác dụng trong vòng 30 đến 45 phút sau khi uống. Thuốc thường đạt hiệu quả tối đa sau 2 tiếng.

Nếu chỉ dùng thuốc khi cần thiết chứ không dùng hàng ngày, người dùng phải uống tadalafil trước khi quan hệ tình dục để thuốc có thời gian phát huy tác dụng.

Còn những cách nào khác để điều trị rối loạn cương dương?

Có nhiều cách khác để điều trị rối loạn cương dương ngoài sử dụng các loại thuốc uống như tadalafil, chẳng hạn như:

• Máy hút chân không dương vật
• Tiêm thuốc
• Phẫu thuật cấy ghép dương vật
• Liệu pháp tâm lý để giải quyết các các vấn đề về tình cảm, tâm lý gây rối loạn cương dương
• Thuốc đặt niệu đạo (alprostadil)

Tóm tắt bài viết

Thuốc gốc của Cialis là tadanafil. Tadanafil được sử dụng để điều trị rối loạn cương dương, tăng sản lành tính tuyến tiền liệt và tăng áp động mạch phổi.

Thuốc gốc cũng có hiệu quả và tính an toàn giống như Cialis nhưng giá thấp hơn nhiều.