Cialis: Công dụng, liều dùng và tác dụng phụ

Cialis là tên thương mại (biệt dược) của tadalafil - một loại thuốc dùng để điều trị rối loạn cương dương.

Tadalafil thuộc nhóm thuốc ức chế phosphodiesterase-5 (PDE5). Cialis có dạng viên nén có thể uống hàng ngày hoặc chỉ uống khi cần thiết. Nếu uống hàng ngày thì liều dùng sẽ thấp hơn liều uống khi cần thiết.

Thuốc gốc của Cialis - tadalafil - đã có mặt trên thị trường từ năm 2018. Phiên bản biệt dược và phiên bản thuốc gốc có thành phần hoạt tính giống nhau, đều là tadalafil. Sự khác biệt lớn duy nhất là giá thành.

Cialis là gì?

Cialis là một loại thuốc được Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ (FDA) phê duyệt sử dụng để điều trị rối loạn cương dương và tăng sản lành tính tuyến tiền liệt ở nam giới.

Cơ chế tác dụng của Cialis

Cialis có tác dụng làm tăng lưu lượng máu đến dương vật để giúp đạt được hoặc duy trì sự cương cứng lâu hơn. Thuốc còn ngăn chặn enzyme PDE5, nhờ đó giúp tăng cường hoạt động của oxit nitric (NO) trong cơ thể. Oxit nitric kích hoạt một loạt các phản ứng hóa học làm tăng lưu lượng máu đến dương vật bằng cách làm giãn các mạch máu.

Cialis còn làm giãn cơ trơn ở tuyến tiền liệt và bàng quang. Tuy nhien, thuốc không có tác dụng ngăn ngừa các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI).

Công dụng của Cialis

Điều trị rối loạn cương dương

Cialis chủ yếu được sử dụng để điều trị rối loạn cương dương. Các khuyến nghị về điều trị rối loạn cương dương đều coi thuốc ức chế PDE5 là phương pháp điều trị đầu tiên nếu thuốc khi được dung nạp tốt và không có chống chỉ định.

Điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt

Cialis và phiên bản thuốc gốc tadalafil còn được sử dụng để điều trị các triệu chứng tăng sản lành tính tuyến tiền liệt, hay còn được gọi là phì đại tuyến tiền liệt.

Tăng áp động mạch phổi

Tadalafil còn được FDA phê duyệt để điều trị tăng áp động mạch phổi – tình trạng huyết áp trong động mạch phổi thường xuyên tăng cao. Liều dùng để điều trị tăng áp động mạch phổi là 20mg.

Khi được sử dụng để điều trị tăng áp động mạch phổi, tadalafil có tên thương mại là Adcirca.

Cơ chế tác dụng của thuốc ức chế PDE5

Thuốc ức chế phosphodiesterase loại 5 (PDE5) liên kết với PDE5 – một loại enzyme làm phân hủy các phân tử guanosine monophosphat tuần hoàn (cyclic guanosine monophosphat hay cGMP).

cGMP trong máu giúp làm giãn các cơ trơn trong mạch máu của dương vật. Điều này làm tăng đáng kể lưu lượng máu chảy qua các mạch máu này và giúp cải thiện khả năng cương cứng.

Cialis và các loại thuốc ức chế PDE5 khác không chữa được rối loạn cương dương hay tăng ham muốn tình dục. Các loại thuốc này đều không tự tạo sự cương cứng, có nghĩa là vẫn cần có kích thích tình dục về thể chất hoặc cảm xúc thì mới đạt được và duy trì trạng thái cương cứng.

Khi có kích thích tình dục, hệ thần kinh phó giao cảm sẽ được kích hoạt, giải phóng ra oxit nitric (NO). Nồng độ oxit nitric trong máu tăng lên sẽ làm tăng sự sản xuất cGMP.

Cách sử dụng Cialis

Cialis có dạng viên nén dùng qua đường uống với nhiều mức liều lượng. Người dùng có thể uống liều thấp hàng ngày hoặc dùng liều cao và chỉ uống trước khi quan hệ tình dục.

Liều dùng hàng ngày là 2,5mg và 5mg. Bác sĩ thường kê liều khởi đầu là 2,5mg và có thể tăng lên 5mg nếu cần thiết.

Đối với nhiều người, liều hàng ngày 5mg là hơi cao và có thể gây ra các tác dụng phụ.

Nếu chỉ uống thuốc khi cần thiết, liều dùng thường là 10mg và 20mg. Bác sĩ thường kê liều khởi đầu là 10mg và tăng lên 20mg nếu cần thiết.

Một nghiên cứu vào năm 2017 cho thấy rằng mặc dù việc sử dụng liều thấp hàng ngày có thể cho tác dụng yếu hơn một chút so với sử dụng liều cao trước khi quan hệ tình dục nhưng hai cách sử dụng này không có sự khác biệt nào lớn. (1)

Để Cialis phát huy tác dụng tối đa:

• Nếu chỉ dùng thuốc khi cần thiết, hãy uống ít nhất 30 phút trước khi quan hệ tình dục nhưng đôi khi phải mất đến 2 tiếng thuốc mới có tác dụng.
• Nếu dùng Cialis hàng ngày, hãy uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì lượng thuốc ổn định trong máu.
• Hạn chế căng thẳng.

Tác dụng phụ của Cialis

Một số tác dụng phụ phổ biến của Cialis gồm có:

• Đau đầu
• Đỏ bừng mặt
• Khó tiêu
• Ngạt mũi
• Đau lưng và đau nhức cơ

Theo một nghiên cứu vào năm 2017 về điều trị rối loạn cương dương được công bố trên tạp chí Nature Reviews Disease Primers, nguy cơ bị đau cơ khi dùng Cialis cao hơn so với các loại thuốc ức chế PDE5 khác. (2)

Không phải ai dùng Cialis hoặc tadalafil cũng gặp phải tác dụng phụ. Nếu có thì các tác dụng phụ cũng đa phần chỉ nhẹ và tự hết khi thuốc bị đào thải khỏi cơ thể.

Tình trạng đau nhức cơ có thể kéo dài đến 2 ngày hoặc lâu hơn.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn có thể xảy ra khi dùng Cialis là hội chứng cương cứng kéo dài (cương cứng gây đau đớn và kéo dài hơn 4 tiếng), thay đổi đột ngột về thị lực hoặc thính lực, đôi khi còn đi kèm ù tai và chóng mặt.

Nếu gặp phải những tác dụng phụ này thì cần đến ngay cơ sở y tế để được can thiệp điều trị kịp thời.

Những điều cần lưu ý khi dùng Cialis

Không giống như một số thuốc ức chế PED5 khác, Cialis có thể được uống trước hoặc sau bữa ăn đều được. Tuy nhiên, cần lưu ý một số điều dưới đây để thuốc phát huy hiệu quả tốt nhất và tránh xảy ra những vấn đề không mong muốn.

Không uống thuốc sau khi ăn nhiều chất béo

Không nên uống Cialis sau bữa ăn có nhiều chất béo vì chất béo có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc và khiến cho thuốc phát huy tác dụng chậm hơn.

Không uống thuốc sau khi ăn bưởi hoặc uống nước bưởi

Bưởi và nước ép bưởi có thể làm tăng nồng độ Cialis trong máu và điều này làm tăng nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ.

Không uống nhiều rượu bia

Uống rượu bia một cách vừa phải sẽ không ảnh hưởng nhiều đến hiệu quả của Cialis. Tuy nhiên, uống nhiều sẽ gây cản trở khả năng cương cứng, ngay cả khi đã dùng các loại thuốc điều trị rối loạn cương dương.

Tương tác thuốc

Cialis có thể tương tác với một số loại thuốc khác. Đặc biệt, không nên dùng Cialis nếu đang dùng thuốc nitrat - nhóm thuốc có tác dụng làm giãn động mạch để cho phép máu lưu thông qua dễ dàng hơn.

Thuốc nitrat thường được kê để điều trị chứng đau thắt ngực (đau ngực do động mạch vành bị thu hẹp) hoặc suy tim.

Khi dùng chung với thuốc nitrat hoặc thuốc chẹn alpha (một nhóm thuốc điều trị cao huyết áp), Cialis có thể gây tụt huyết áp nguy hiểm.

Cialis có thể gây ra các vấn đề tương tự khi sử dụng cùng với các loại thuốc điều trị cao huyết áp khác.

Các nhóm thuốc khác cũng có thể ảnh hưởng đến tác dụng của Cialis còn có:

• Thuốc chống co giật
• Một số loại thuốc kháng sinh
• Thuốc điều trị HIV
• Thuốc kháng nấm đường uống

Ngoài ra, không sử dụng hai loại thuốc ức chế PDE5 khác nhau trong cùng một ngày vì điều này có thể gây tụt huyết áp nguy hiểm và các tác dụng phụ nghiêm trọng khác.

Thuốc gốc tadalafil có hiệu quả như Cialis không?

Cialis và phiên bản thuốc gốc tadalafil đều có hiệu quả như nhau. Tất cả các loại thuốc gốc trước khi được bán ra thị trường đều phải qua quá trình kiểm nghiệm kỹ lưỡng để đảm bảo các loại thuốc này cũng mang lại các lợi ích lâm sàng giống như biệt dược.

Điểm khác biệt lớn nhất giữa Cialis và thuốc gốc tadalafil là giá thành. Giá của Cialis thường cao hơn thuốc gốc.

Các cách khác để điều trị rối loạn cương dương

Điều trị bằng các loại thuốc khác

Mặc dù Cialis cũng được sử dụng phổ biến nhưng Viagra (sildenafil) mới là thuốc ức chế PDE5 nổi tiếng nhất. Đây là loại thuốc ức chế PDE5 đầu tiên được tung ra thị trường.

Ngoài Cialis và Viagra, các loại thuốc ức chế PDE5 khác còn có:

• vardenafil (Levitra, Staxyn)
• avanafil (Stendra)

Những loại thuốc này phát huy tác dụng tốt nhất khi được sử dụng kết hợp với các biện pháp cải thiện sức khỏe tổng thể, đặc biệt là những loại thuốc có ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe tim mạch.

Ngoài thuốc ức chế PDE5 còn có nhiều biện pháp khác để điều trị rối loạn cương dương, chẳng hạn như dùng thực phẩm chức năng, thảo dược và các phương pháp trị liệu như châm cứu:

• L-arginine: một loại axit amin giúp thúc đẩy sự sản sinh oxit nitric.
• Hồng sâm: một loại thảo dược quý có tác dụng chống viêm
• Cây rễ vàng (Rhodiola rosea): một loại thảo dược chứa nhiều flavonoid – nhóm hợp chất giúp tăng mức năng lượng cho cơ thể
• Châm cứu: một số nghiên cứu cho thấy châm cứu có thể giúp làm giảm các triệu chứng rối loạn cương dương

Sinh hoạt lành mạnh

Một số thay đổi trong thói quen sinh hoạt hàng ngày cũng có thể giúp cải thiện tình trạng rối loạn cương dương, chẳng hạn như:

• Tập thể dục đều đặn
• Không hút thuốc lá
• Ngủ đủ 7 đến 8 tiếng mỗi ngày
• Ăn uống lành mạnh, đầy đủ dinh dưỡng
• Hạn chế căng thẳng

Cialis và Viagra

Mặc dù có cơ chế tác dụng giống nhau trong cơ thể nhưng Cialis và Viagra đều có những ưu và nhược điểm riêng.

Cialis có ưu điểm là tác dụng kéo dài lâu hơn, có thể lên đến 36 tiếng sau khi uống.

Tác dụng của Viagra thường chỉ kéo dài khoảng 4 tiếng. Viagra là loại thuốc được dùng trước khi quan hệ tình dục chứ không có các mức liều lượng thấp để dùng hàng ngày như Cialis.

Cialis có thể gây đau nhức cơ ở tay chân trong khi Viagra không có tác dụng phụ này. Nhưng một số nghiên cứu cho thấy Viagra có thể gây ra các vấn đề về thị lực trong khi Cialis thì không.

Cả Cialis và Viagra đều có phiên bản thuốc gốc.

Tùy theo nhu cầu sử dụng thuốc hàng ngày hoặc chỉ cần sử dụng khi cần thiết và mức độ hiệu quả của thuốc mà bác sĩ sẽ kê Cialis hoặc Viagra hoặc các loại thuốc ức chế PDE5 khác.

Tóm tắt bài viết

Cialis - phiên bản biệt dược của thuốc ức chế PDE5 tadalafil - là một trong những loại thuốc điều trị rối loạn cương dương được sử dụng phổ biến nhất trên thế giới.

Thuốc gốc tadalafil đã có mặt trên thị trường từ năm 2018 và đã được chứng minh là hiệu quả và an toàn giống như Cialis.

Cialis có thể được dùng hàng ngày để duy trì lượng thuốc ổn định trong cơ thể hoặc chỉ dùng trước khi quan hệ tình dục. Nếu uống thuốc hàng ngày, liều dùng sẽ thấp hơn so với khi chỉ dùng thuốc khi cần thiết.

Mặc dù Cialis và các loại thuốc tương tự không thể chữa khỏi tình trạng rối loạn cương dương nhưng những loại thuốc này có thể giúp nam giới đạt được và duy trì sự cương cứng đủ lâu.

Nếu rối loạn cương dương đang ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và tình cảm vợ chồng thì bạn có thể cân nhắc dùng thử tadalafil hoặc Cialis.

Tuy nhiên, trước tiên nên đi khám và trao đổi với bác sĩ về việc dùng thuốc.