1

Vai trò của xét nghiệm PD-L1 trong điều trị ung thư - Bệnh viện 103

Hệ miễn dịch:

  • Hệ miễn dịch của cơ thể được tạo thành từ mạng lưới các tế bào, các mô, các cơ quan và các loại dịch thể (protein); cụ thể đó là các loại bạch cầu và các loại kháng thể.
  • Hệ miễn dịch có chức năng bảo vệ cơ thể chống lại các tác nhân lạ từ bên ngoài vào cơ thể như virus, vi khuẩn, kí sinh trùng, nấm và các tế bào lạ.
  • Hệ thống miễn dịch của chúng ta bình thường sẽ có các trạm kiểm soát “checkpoint” để đảm bảo rằng không có vật lạ nào được xâm nhập vào cơ thể
  • Các tế bào ung thư trong cơ thể cũng được hệ miễn dịch xem như tác nhân lạ tấn công cơ thể và hệ thống miễn dịch sẽ tìm tế bào ung thư để tiêu diệt. 

PD-L1:

  • Là một protein xuyên màng, có mặt tại màng tế bào ung thư; trong khi đó thụ cảm thể PD-1 có mặt trên bề mặt các tế bào miễn dịch như: tế bào T, tế bào B, tế bào giết tự nhiên (Natural Killer), đại thực bào.
  • Khi PD-L1 gắn với thụ thể PD-1 gây ra hiện tượng bất hoạt động của tế bào T và hoạt động miễn dịch của tế bào T bị ức chế.
  • Vì thế khi dùng kháng thể (antibody) ức chế PD-1 hoặc PD-L1 sẽ gây ra hiện tượng ức chế liên kết trục PD-1/PD-L1 (checkpoit inhibitors), từ đó hệ miễn dịch của tế bào T được kích hoạt và tấn công tế bào ung thư.

Xét nghiệm PD-L1:

  • Xét nghiệm PD-L1 là một loại xét nghiệm đặc biệt, được thực hiện bằng phương pháp nhuộm hóa mô miễn dịch (IHC) để xác định sự hiện diện của PD-L1 trên các tế bào ung thư.
  • Đánh giá sự bộc lộ của PD-L1 trên các tế bào ung thư dựa sự biểu hiện về số lượng tế bào và cường độ bắt màu của phản ứng hóa mô miễn dịch (IHC).
  • Tần suất và mức độ biểu hiện của PD-L1 tùy thuộc vào từng loại u, dòng kháng PD-L1 và ngưỡng dương tính được tính cho từng loại u.
  • Đánh giá biểu lộ PD-L1 theo phương pháp nhuộm hóa mô miễn dịch (IHC) được đánh giá bởi Bác sĩ Giải phẫu bệnh giàu kinh nghiệm đã được đào tạo về đánh giá PD-L1, dựa trên thang điểm đã được quy ước sẵn.
  • Nếu sự bộc lộ PD-L1 của các tế bào ung thư được đánh giá đủ cao (ngưỡng dương tính tùy thuộc từng loại u và từng dòng kháng PD-L1) thì bệnh nhân có thể được chỉ định điều trị liệu pháp miễn, giúp tăng cường hệ thống miễn dịch để nhận biết và tiêu diệt các tế bào ung thư.

Nguồn: Bệnh viện 103

Tổng số điểm của bài viết là: 10 trong 2 đánh giá

Click để đánh giá bài viết
Blog khác của bác sĩ
Video có thể bạn quan tâm

Dr Duy Thành

 

Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây