Ưu và nhược điểm của kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương của noãn (ICSI)

Bác sĩ gia đình

09:18 +07 Thứ sáu, 21/10/2022

Tiêm tinh trùng vào ống nghiệm được thực hiện như một phần của phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) để tiêm tinh trùng vào noãn nhằm giúp tinh trùng thụ tinh với trứng. Kỹ thuật hỗ trợ sinh sản này đã điều trị rất thành công nhất cho nam giới vô sinh và được sử dụng trong gần một nửa số ca IVF.

1. Quy trình thực hiện

Tiêm tinh trùng vào bào tương của noãn (tên tiếng Anh là Intracytoplasmic sperm injection và viết tắt là ICSI) được thực hiện tại các trung tâm hỗ trợ sinh sản bằng cách tiêm một tình trùng khỏe mạnh vào trực tiếp vào trứng để tạo phôi.

Kỹ thuật ICSI được thực hiện tương tự như IVF, bắt đầu bằng việc người phụ nữ sẽ sử dụng thuốc để kích thích buồng trứng khiến trứng chín và rụng. Sau đó, số trứng này sẽ được chọc hút qua đường âm đạo dưới sự hướng dẫn của máy siêu âm và trứng sẽ được bảo quản trong trong điều kiện thích hợp tại phòng xét nghiệm. Sau khi lấy mẫu tinh dịch từ người chồng, kỹ thuật viên sẽ đặt mẫu tinh trùng vào máy ly tâm để tách tinh trùng sống và khỏe mạnh ra khỏi các tinh trùng đã chết hoặc dị dạng, yếu. Sau đó, chuyên viên phôi học sẽ nhặt một tinh trùng sống và khỏe mạnh đặt vào trong một cây kim thủy tinh và dùng chính kim đó để tiêm tinh trùng vào trứng.

Ưu và nhược điểm của kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương của noãn (ICSI) — Kỹ thuật ICSI được thực hiện tương tự như IVF

Khi các bước của ICSI hoàn tất và thụ tinh thành công, bước tiếp theo là chuyển phôi vào tử cung của phụ nữ. Sau đó, bác sĩ và vợ chồng sẽ theo dõi các triệu chứng mang thai, khi có triệu chứng, bác sĩ sẽ sử dụng xét nghiệm máu hoặc siêu âm để xác định xem người mẹ đã có thai hay không.

2. Ưu điểm của kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương của noãn (ICSI)

Theo Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ (American Society for Reproductive Medicine) thì ICSI là một quy trình an toàn và hiệu quả cho các cặp vợ chồng có yếu tố vô sinh do nam giới và giúp cải thiện khả năng thụ tinh cho các cặp vợ chồng có kết quả thụ tinh kém trong IVF đã được thực hiện trước đó.

Thông kỹ thuật ICSI, nhiều cặp vợ chồng có vấn đề vô sinh nam đã mang thai thành công với tỷ lệ thụ tinh đạt từ 70 đến 80 %, tương đương với trứng được thụ tinh với tinh trùng bình thường và tỷ lệ mang thai tương đương với IVF ở các cặp vợ chồng không có yếu tố vô sinh nam.

ICSI thường được sử dụng với các cặp vợ chồng đang có vấn đề về chất lượng tinh trùng khiến tinh trùng không thể xâm nhập vào trứng hoặc di chuyển đến để gặp trứng như: số lượng tinh trùng ít, khả năng di chuyển của tinh trùng kém, chất lượng tinh trùng thấp, tinh trùng không có khả năng xâm nhập vào trứng hoặc nam giới có xuất tinh nhưng lại không có tinh trùng trong tinh dịch hay còn gọi là vô sinh do không có tinh trùng(Azoospermia). Kỹ thuật ICSI giải quyết được tất cả các trường hợp nam giới có các vấn đề này, do chuyên viên phôi học sẽ chọn một tinh trùng khỏe mạnh nhất và chuyển trực tiếp vào trứng nên tinh trùng không phải bơi đến gặp trứng và cũng không cần phải tốn năng lượng để xâm nhập vào trứng, cuối cùng làm tăng tỷ lệ thụ tinh.

3. Nhược điểm của kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương của noãn (ICSI)

Bên cạnh ưu điểm làm tăng tỷ lệ thụ tinh và mang thai thành công, thì kỹ thuật ICSI cũng có một số nhược điểm. Đầu tiên, trong quy trình ICSI có một lượng nhỏ trứng, thường dưới 5% có thể bị hỏng do kim đâm. Thứ hai, nguy cơ thai nhi có bất thường về nhiễm sắc thể X hoặc Y là 0,8%, con số này gấp bốn lần so với thụ thai tự nhiên. Tuy nhiên, hiện nay các nhà khoa học vẫn chưa rõ nguyên nhân tại sao lại làm tăng rủi ro này.

Các bất thường liên quan đến nhiễm sắc thể giới tính sau khi thực hiện kỹ thuật ICSI có thể gặp như:

Tăng nguy cơ sảy thai
Trẻ sơ sinh có vấn đề về tim và có thể cần phải phẫu thuật
Tăng nguy cơ bất thường về hành vi hoặc học tập
Tăng nguy cơ vô sinh khi trẻ trưởng thành
Tăng nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể như hội chứng Down khi tuổi mẹ tăng.

Bên cạnh đó, kỹ thuật ICSI được thực hiện cùng với IVF nên làm gia tăng chi phí của một chu kỳ thực hiện IVF so với IVF thông thường.

Blog khác của bác sĩ

Sự thay đổi của bà bầu tuần 19

Bà bầu tuần thứ 19 sẽ nhận thấy những thay đổi rõ rệt của cơ thể với các triệu chứng như đau lưng, chuột rút, chóng mặt, táo bón... Chúng có thể gây cho mẹ bầu cảm giác khó chịu và ảnh hưởng nhất định đến sinh hoạt hàng ngày. Cùng tìm hiểu những thay đổi của cơ thể khi mang thai tuần 19 và những việc mẹ bầu cần làm trong thời gian này.

Tắc ống dẫn trứng: Nguyên nhân gây vô sinh

Tắc ống dẫn trứng là một trong những nguyên nhân gây vô sinh nữ khá thường gặp. Tình trạng này khiến cho trứng và tinh trùng không gặp được nhau, chiếm khoảng 25-30% trong tất cả các trường hợp vô sinh. Bản chất của tình trạng tắc ống dẫn trứng là bị tắc hoàn toàn hoặc có khi chỉ có một ống bị ngăn chặn hoặc có sẹo làm hẹp lòng ống.

Khi nào nên tiêm trưởng thành phổi ở phụ nữ mang thai?

Tiêm trưởng thành phổi được thực hiện lần đầu tiên trên thế giới năm 1972. Từ đó đến nay, phương pháp tiêm trưởng thành phổi đã trở nên phổ biến, góp phần quan trọng làm giảm nguy cơ suy hô hấp cấp, tử vong và các bệnh tật khác ở trẻ sinh non.

Viêm âm đạo do Trichomoniasis

Bệnh trùng roi âm đạo Trichomoniasis là bệnh lây qua đường tình dục khá phổ biến hiện nay. Bệnh thường gặp ở nữ hơn nam, đặc biệt là phụ nữ trưởng thành, lớn tuổi; hiện vẫn chưa có vắc-xin phòng bệnh trùng roi âm đạo.

Hình thái tinh trùng bất thường có ý nghĩa là gì?

Hình thái tinh trùng hay kích thước cũng như hình dạng của tinh trùng là yếu tố quan trọng quyết định chất lượng sức khỏe sinh sản ở nam giới. Hình thái tinh trùng sẽ được quan sát dưới sự phóng đại của kính hiển vi, đồng thời trong quá trình quan sát có thể phát hiện tinh trùng bất thường một cách rõ ràng.

Hỏi đáp có thể bạn quan tâm