Mãn kinh sớm gắn liền với bệnh tim, nguy cơ tử vong

Khi phụ nữ bước vào tuổi 50, vào khoảng độ tuổi của thời kỳ mãn kinh, nguy cơ mắc các bệnh về tim mạch của họ sẽ tăng lên mức đáng kinh ngạc. Ở những phụ nữ trẻ đã trải qua mãn kinh sớm hay mãn kinh do phẫu thuật mà không sử dụng estrogen thay thế, nguy cơ mắc bệnh tim của họ cũng sẽ cao hơn. Nữ giới đã trải qua thời kỳ mãn kinh và có những yếu tố nguy cơ của bệnh về tim mạch như dưới đây, thì có nguy cơ còn lớn hơn:

• Đái tháo đường
• Hút thuốc
• Cao huyết áp
• Chỉ số LDL cholesterol (cholesterol xấu) ở mức cao
• Chỉ số HDL cholesterol (cholesterol tốt) ở mức thấp
• Béo phì
• Lối sống thụ động
• Có tiền sử gia đình về bệnh tim mạch

Mãn kinh sớm có thể làm tăng gấp đôi nguy cơ bị đột quỵ.

Một nghiên cứu cho thấy “Những phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt ngừng trước tuổi 42 có nguy cơ bị đột quỵ lớn gấp hai lần”, Ngày 20 tháng 2, 2009 (San Diego)

Nhà nghiên cứu Linda Lisabeth – phó giáo sư, tiến sĩ tại khoa dịch tễ và thần kinh học thuộc đại học Michigan (Ann Arbor) cho biết: “Ngược lại, những phụ nữ có một thời kì mãn kinh tự nhiên sau tuổi 54 thường có khoảng 70% ít nguy cơ bị đột quỵ hơn so với những phụ nữ bắt đầu thời kì mãn kinh trước tuổi 42”

“Dữ liệu cho rằng có khoảng 1/20 cơn đột quỵ ở phụ nữ thuộc về việc trải qua thời kì mãn kinh sớm” Linda Lisabeth nói với WebMB.

Những nhà nghiên cứu chỉ nghiên cứu về những phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh tự nhiên, không phải những phụ nữ đã dừng chu kỳ kinh nguyệt của họ bởi việc phẫu thuật hay trị liệu. Những phát hiện của họ được trình bày tại Hội thảo quốc tế về đột quỵ năm 2009 và đồng thời được đăng tải trực tuyến trên trang của tạp chí Đột quỵ.

Để tiến hành nghiên cứu, những nhà nghiên cứu đã theo dõi 1,430 phụ nữ tham gia cuộc nghiên cứu về tim mạch Framingham. Không có ai trong số họ bị đột quỵ trước tuổi 60.

Những phụ nữ được theo dõi trong trung bình 22 năm. Trong khoảng thời gian này, có 234 người đã bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Đây là loại đột quỵ phổ biến nhất, đột quỵ do thiếu máu cục bộ xảy ra khi mạch máu dẫn lên não bị gây tắc nghẽn bởi một cục máu đông. Điều này dẫn đến việc chết tế bào não và tổn thương não.

Kể cả sau khi nguy cơ từ việc hút thuốc lá, bị đái tháo đường, huyết áp, và một số nguyên nhân gây đột quỵ được xem xét, “nữ giới trải qua thời kỳ mãn kinh dưới 42 tuổi có khả năng bị đột quỵ cao”, Lisabeth cho biết.

“Những phát hiện nâng cao giả thuyết rằng việc sụt giảm nồng độ hóc môn làm tăng nguy cơ bị đột quỵ, nhưng những bằng chứng hiện tại lại cho thấy giả thuyết này là không phù hợp”, cô ấy nói.

“Ví dụ, tổ chức WHI - Tổ chức Hành động vì sức khỏe phụ nữ nhận định rằng việc cho phụ nữ sử dụng các thuốc hóc môn sau thời kỳ mãn kinh thực tế làm gia tăng rủi ro mắc bệnh tim, đột quỵ, và vài loại ung thư nhất định”, theo bác sĩ Larry B. Goldstein, Giám đốc Trung tâm đột quỵ Duke (Durham,N.C).

Một hạn chế của những nghiên cứu như thế này là việc họ chỉ cho thấy sự liên kết giữa hai nguyên nhân – trong trường hợp này là độ tuổi mãn kinh và nguy cơ bị đột quỵ -- mà không chứng minh được nguyên nhân và ảnh hưởng, anh ấy nói.

“Bạn có thể tìm thấy điều gì đó ở những nghiên cứu về dịch tễ học, nhưng không có nghĩa là thực hiện điều đó sẽ cải thiện những kết quả”, Goldstein trao đổi với WebMD.

Mặc cho tính mâu thuẫn của các dữ liệu, những phụ nữ trải nghiệm mãn kinh ở một độ tuổi quá sớm nên làm gì? Người bệnh được khuyến cáo thăm khám cùng với bác sĩ chuyên khoa để kiểm tra những vấn đề nên thận trọng ở mãn kinh sớm.

Vào khoảng 3 đến 10% phụ nữ bước vào thời kỳ mãn kinh tự nhiên trước tuổi 45, theo dữ liệu được trích dẫn trong bài nghiên cứu.

Không có mối nguy về tim mạch nào liên quan đến việc sử dụng các liệu pháp hormone thay thế và thậm chí liệu pháp này còn mang lại nhiều lợi ích, phụ thuộc vào tuổi tác.

Những phụ nữ bắt đầu thời kỳ mãn kinh dưới 10 năm trước khi bắt đầu các liệu pháp thay thế hormone không hề có dấu hiệu gia tăng nguy cơ bị bệnh tim. Điều tương tự cũng đúng với những người đang trong độ tuổi từ 50 đến 59 khi sử dụng liệu pháp này.

Những phụ nữ trẻ thường không có nguy cơ hoặc nguy cơ mắc bệnh tim của họ là rất thấp. Dù vậy, phụ nữ ngoài 60 tuổi đã trải qua thời kỳ mãn kinh hơn 10 năm về trước, có thể sẽ bị gia tăng nguy cơ đau tim nhẹ.

Một lối sống khỏe mạnh sẽ đồng hành cùng với việc ngăn chặn bệnh tim và đột quỵ ở phụ nữ. Kết hợp những lời khuyên sau đây vào cuộc sống hằng ngày của bạn có thể giúp bạn làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim cũng như đột quỵ trong và sau thời kỳ mãn kinh:

• Tránh hoặc ngừng hút thuốc lá. Những người hút thuốc có nguy cơ gấp đôi bị đau tim và đột quỵ. Không những không hút thuốc lá, hãy tránh khỏi việc hít phải khói thuốc lá một cách thụ động, nó cũng làm gia tăng khả năng mắc bệnh.
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh. Bạn càng đánh mất đi cân nặng lý tưởng nhiều thì tim của bạn sẽ phải làm vất vả hơn để cung cấp dưỡng chất cho cơ thể. Nghiên cứu cho thấy rằng béo phì sẽ gây ra sự khởi phát của bệnh tim.
• Tập thể dục hàng ngày. Trái tim cũng giống như những cơ bắp khác – nó cần phải hoạt động để giữ sự khỏe mạnh. Chủ động tập luyện thường xuyên (lí tưởng là ít nhất 150 phút mỗi tuần) sẽ giúp cải thiện tim mạch đáng kể. Hoạt động và tập thể dục cũng giúp giảm nhiều yếu tố nguy cơ khác. Nó giúp giảm lượng cholesterol trong máu, giảm căng thẳng, giúp giảm cân và cải thiện lượng đường trong máu.

• Ăn uống lành mạnh. Theo những chế độ ăn ít chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa (chất béo hydro hóa); và giàu chất xơ, các loại ngũ cốc, cây thuộc họ đậu (như đậu và đậu hà lan), trái cây, rau củ, cá, thực phẩm giàu axit folic và đậu nành.
• Điều trị và nắm bắt các tình trạng sức khỏe. Đái tháo đường, tăng cholesterol, và cao huyết áp là những nguyên nhân được cho là có nguy cơ cao gây bệnh tim mạch và đột quỵ.