Quá trình cấy mỡ tự thân diễn ra như thế nào?
Quy trình cấy mỡ tự thân sẽ bắt đầu bằng công đoạn hút mỡ bằng một ống thông nhỏ để thu thập mỡ cấy, sau đó làm sạch với dung dịch nước muối vô trùng và tiêm lại vào qua một ống thông rất nhỏ (ống kim loại trơn – giống như cây kim có đầu cùn và lỗ ở bên). Có rất nhiều cách chuẩn bị tế bào mỡ trước khi tiêm như xử lý trong máy ly tâm và sử dụng các yếu tố tăng trưởng tế bào hay các tế bào gốc đã được làm giàu, nhưng hiện tại tôi chưa nhận thấy bất kỳ lợi ích gì từ những phương pháp này.
QUAN TRỌNG NHẤT là lựa chọn một bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ có trình độ chuyên môn, tay nghề đã được chứng nhận và giàu kinh nghiệm thực hiện kỹ thuật này. Ví dụ, nếu cấy mỡ vào qua một ống thông lớn và không trải đều sao cho nó nằm xen kẽ giữa các tế bào mỡ tự nhiên khỏe mạnh sẽ làm giảm khả năng tồn tại, và cấy quá nông, quá gần da cũng dẫn đến hình thành các nốt u cục có thể nhìn thấy rõ qua da.
Tuy nhiên, với những người có quá ít mỡ cơ thể như các vận động viên thể hình, hay những bệnh nhân cơ địa gầy tự nhiên, các bác sĩ thường đề nghị dùng túi độn để nâng mông. Đối với quy trình nâng mông kiểu Brazil, hay chính là cấy mỡ tự thân để nâng mông, bạn không chỉ có được vòng mông cong rõ nét, đầy quyến rũ mà những vùng hút mỡ ra cũng trở nên thon gọn hơn rất nhiều, mang đến vóc dáng chuẩn đẹp hơn. Chi phí luôn là một vấn đề cân nhắc quan trọng trong các quy trình phẫu thuật tự chọn. Mức phí có thể khác nhau rất nhiều vì bản chất mỗi bệnh nhân đều có tình trạng và nhu cầu khác nhau.
Nếu được một bác sĩ giàu kinh nghiệm thực hiện với kỹ thuật chuẩn xác, nâng mông bằng phương pháp cấy mỡ thường là một quy trình đạt được sự hài lòng rất cao và cho hiệu quả vĩnh viễn.
Cấy mỡ tự thân là quy trình liên quan đến việc hút mỡ (qua một ống thông) vào một xi lanh, sau đó cho vào máy ly tâm để chiết tách máu và các tế bào mỡ đã bị hỏng ra. Phần còn lại sẽ được tiêm qua một ống thông vào vùng cần làm đầy. Và đây chính là vấn đề. Các tế bào mỡ là những mô vô cùng mỏng manh chỉ được bao bọc bởi một lớp màng mỏng bên ngoài, trong một môi trường sinh học phức tạp bên trong cơ thể. Khi chúng phải trải qua một quá trình: được hút ra, quay trong máy ly tâm và rồi tiêm lại vào cơ thể, nhiều tế bào mỡ đã bị vỡ mất lớp màng bao bọc của mình và chết đi. Ước tính số tế bào còn sống chỉ vào khoảng 5-25%, theo các nghiên cứu chuyên sâu bằng cách sử dụng các kỹ thuật khoa học để đánh giá số tế bào mỡ còn sống. Điều này có nghĩa là hầu hết tế bào mỡ cấy đều đã chết. Trong một số nghiên cứu đo lường tình trạng chuyển hóa cũng cho thấy, hầu hết tất cả các tế bào mỡ đều đã chết. Những tế bào chết sẽ không thể hồi sinh, mà theo thời gian sẽ bị ăn mòn bởi các đại thực bào của cơ thể. Khi nhìn vào lượng mỡ cấy tại vùng nhận dưới kính hiển vi, bạn sẽ thấy rất nhiều các đại thực bào đang ăn mòn tế bào mỡ chết, ngoài ra còn thấy các vũng rộng tế bào chết và các u mỡ. Có một phản ứng viêm mạn tính xung quanh các tế bào đã được tiêm vào. Theo tôi, điều này lý giải vì sao các tế bào mỡ biến mất theo thời gian hoặc là biến mất khi tác động lực lên chúng (làm vỡ các u mỡ).
Mặt khác, mô ghép LiveFill lại chứa tất cả các tế bào còn sống, chúng không bị qua xử lý và được đưa qua các lỗ mổ nhỏ để đặt vào những vùng trũng sâu, lõm trên khuôn mặt. Nghiên cứu mô học dài hạn chỉ ra rằng, các mạch máu đã phát triển vào những tế bào này và không hề xảy ra phản ứng viêm mạn tính. Lý do rất đơn giản, chúng ta đưa các tế bào còn sống vào những vùng trũng, lõm trên khuôn mặt, chứ không phải là hầu hết các tế bào đã chết. Kết quả từ trải nghiệm của bệnh nhân cho thấy, LiveFill kéo dài hiệu quả lâu hơn và dễ dự đoán kết quả hơn cấy mỡ tự thân. Bệnh nhân càng năng động, càng tập luyện nhiều càng tốt, vì như thế tình trạng lưu thông và cung cấp máu của họ cao hơn ở những bệnh nhân ít vận động. Tuy nhiên không được đặt dư quá nhiều các mảnh ghép LiveFill vì như thế sẽ có quá nhiều tế bào sống sót. Chúng tôi cũng không thấy tình trạng sưng tấy nhiều như thường xảy ra ở cấy mỡ tự thân, có lẽ bởi vì cơ thể không phải đối phó với một lượng lớn tế bào chết và các axit béo tự do được tiêm vào một khu vực.
Lĩnh vực cấy ghép mô sinh học rất phức tạp và những thông tin ở trên chỉ là nội dung tóm tắt các bài báo và bài thuyết trình cung cấp công khai cho những bệnh nhân muốn tìm hiểu. Hi vọng nó giúp ích cho bạn.
Cấy mỡ tự thân là một quá trình lấy mỡ từ một phần cơ thể của bệnh nhân, xử lý (làm sạch, chiết tách), sau đó cấy vào phần khác của cơ thể. Mỡ có thể cấy vào mọi vị trí trên cơ thể như khuôn mặt để làm trẻ hóa mặt, ngực để chỉnh sửa các đường nét bất thường hoặc biến dạng, và vùng mông để nâng mông nở nang hơn.
Có thể nói, đây là một kỹ thuật tuyệt vời nhưng bệnh nhân khi thực hiện cũng phải lưu ý một số vấn đề. Không phải tất cả mỡ được cấy vào sẽ tồn tại vĩnh viễn, cơ thể sẽ hấp thu khoảng 20 đến 50% và điều này có thể gây ra những bất thường hoặc khiến bệnh nhân phải thực hiện thêm một quy trình cấy mỡ nữa trong tương lai để bù vào, giúp duy trì đường nét như mong muốn.
Ngoài ra, bệnh nhân cũng nên hiểu rằng, cấy mỡ tự thân là một kỹ thuật đòi hỏi sự khéo léo và tỉ mỉ rất cao. Do vậy, cách tốt nhất để đạt được kết quả đúng như mong muốn là phải làm việc với một bác sĩ dày dặn kinh nghiệm về cấy mỡ tự thân, nói thật rõ mục tiêu của mình với ông/bà ấy, để họ hiểu được những gì thực sự cần thiết với bạn giúp mang lại một kết quả nhất quán từ đầu đến cuối.
Dấu hiệu chính của sự lão hóa chính là tình trạng mất hoặc teo mô mỡ. Khi chúng ta già đi, làn da và các mô khác trong cơ thể sẽ chảy xệ, dần dần xuất hiện các nếp nhăn và bị teo mỡ đi. Hãy nhìn vào gương, bất kể trọng lượng là bao nhiêu thì bạn vẫn thấy hốc mắt trũng xuống, hai bên thái dương lõm vào, má hóp đi, môi mỏng thiếu sức sống và miệng bị kéo xệ xuống, da lỏng lẻo chảy xuống hai bên quai hàm, dái tai bắt đầu dẹt mỏng đi. Vấn đề ở đây chính là khối lượng mô. Bác sĩ Tim Marten ở San Francisco đã đạt được những kết quả tuyệt vời ở bệnh nhân của ông ấy, trong đó tất cả những khiếm khuyết này đều đã được chỉnh sửa. Thật tình mà nói, cho đến 10 năm trước, tất cả bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ chúng tôi gần như đều không biết được teo mỡ chính là một phần của sự lão hóa tự nhiên và đã vô tình loại bỏ hết các túi mỡ dưới mắt (hay còn gọi là mỡ ổ mắt). Đúng ra, không bao giờ được loại bỏ mỡ mắt. Có đến 99% chúng ta bị thiếu nó và tình trạng xuất hiện bọng mắt chỉ là biểu hiện của việc chúng ta đang bị mất đi những mô mỡ khác, khiến cho những túi mỡ ổ mắt (hốc mắt) này bị lộ ra. Vì lý do này, không nên rạch qua kết mạc để loại bỏ mỡ mắt. Vì thể, Marten và Coleman đã chứng minh cấy mỡ tự thân là một kỹ thuật mang lại kết quả rất thành công và vĩnh viễn. Đây cũng là những điều tôi thấy được trong quá trình áp dụng thực tế của mình. Chắc chắn mỡ sẽ hoạt động tốt khi được chuyển sang vùng mông và phía sau cánh tay, nơi mà biểu hiệu của lão hóa cũng là tình trạng teo, mất mô mỡ.
Nâng ngực và tái tạo ngực chỉ bằng cấy mỡ tự thân cũng có thể thành công nhưng sẽ khó khăn hơn. Mỡ là một lựa chọn có nhiều ưu điểm vượt trội hơn nhiều so với các loại filler trong các trường hợp cần tăng khối lượng lớn. Các loại filler như Juvederm cũng rất tuyệt vời nhưng thường phù hợp với các vấn đề nhỏ hơn như các nếp nhăn nhỏ ở môi hoặc đại loại thế. Tất nhiên, filler có thể được tiêm ngay tại phòng khám và không cần phải phẫu thuật. Cấy mỡ tự thân thì không đơn giản thế. Nghe thì có vẻ đơn giản nhưng không hề. Mỡ phải được thu thập trong một quy trình được thiết kế thật tốt sao cho cuối cùng ở vùng cho mỡ thì thon gọn, đường nét hơn còn ở vùng nhận mỡ như khuôn mặt hay bất kỳ nơi nào khác thì trở nên đầy đặn, trẻ trung hơn. Mỡ phải được thu hoạch, hút ra hết sức nhẹ nhàng trong môi trường phòng phẫu thuật vô trùng, sau đó nhẹ nhàng xử lý, lọc qua máy ly tâm với tốc độ và thời gian phù hợp. Kết quả cho ra 2 lớp gồm dịch lỏng và mỡ. Mỡ nổi lên trên, hãy nhớ lấy điều này. Nếu bạn béo bạn sẽ khó chìm hơn khi bơi. Trong 2 lớp này thực ra là có 3 lớp. Phần dưới cùng của lớp mỡ là một vùng giàu tế bào gốc. Đây chính là lớp tốt nhất tuyệt đối để cấy ghép. Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy ở những vùng được cấy mỡ vào, không chỉ có hiệu quả làm đầy mà ngay cả chất lượng da tổng thể và độ trẻ hóa cũng được cải thiện. Cho đến nay vẫn không có một giải thích khoa học chính thức nào cho hiện tượng này nhưng tế bào gốc được cho là đóng một vai trò quan trọng.
Hãy sẵn sàng tìm hiểu thật nhiều về cấy mỡ tự thân, tìm kiếm một bác sĩ có trình độ chuyên môn và giàu kinh nghiệm để đánh giá những kết quả thực sự có thể đạt được. Đây là một phương pháp đầy hứa hẹn nhưng nó đang trở nên phổ biến quá nhanh. Có quá nhiều người đang cung cấp và thực hiện dịch vụ này. Hãy sẵn sàng đối mặt với một loạt những tuyên bố lạ thường, không thể tin được mang đầy mùi quảng cáo lừa bịp. Cần phải thật tỉnh táo và tham vấn thật nhiều bác sĩ. Không bao giờ được vội vàng, đặc biệt đối với phẫu thuật thẩm mỹ, không bao giờ được quyết định một cách bốc đồng, nổi hứng.
Cụ thể, nếu mô cấy là các khối mô mỡ có kích thước lớn được chọn lọc để lấy và có dính bám với cả phần da bên trên thì đây được gọi là phương pháp Cấy mỡ bì tự thân. Kỹ thuật này có thể làm tăng khả năng sống sót của mỡ cấy ở vị trí mới của nó, vì phần da dễ dàng tiếp nhận các mạch máu mới, giúp tái lập nguồn cung cấp máu cho lớp mỡ bên dưới. Cách thực hiện quy trình này khá đơn giản, chỉ cần đặt một vết rạch ở nơi lấy mỡ và một vết rạch khác ở nơi cấy nó xuống.
Ngoài ra, còn một kiểu cấy mỡ tự thân khác có liên quan đến việc cấy nhiều lượng nhỏ mỡ xuống. Trong đó, bác sĩ sẽ thực hiện một kỹ thuật hút mỡ đặc biệt để lấy mỡ ra, sau đó các tế bào mỡ được chiết tách, phân lập khỏi dịch lỏng, và cấy lại vào vùng nhận. Kỹ thuật này tốn nhiều thời gian hơn nhưng ưu điểm là để lại những chấm sẹo nhỏ hơn và một số cho rằng có tỷ lệ mỡ cấy sống sót cao hơn.
Để có thể sống sót và tồn tại, các tế bào mỡ được tiêm vào phải nhận đủ nguồn cung cấp máu tại vị trí mới của chúng. Vì khuôn mặt là nơi có nguồn cung cấp máu rất dồi dào, do đó cấy mỡ tự thân vào mặt thường cho hiệu quả rất cao. Một phần mỡ cấy có thể không tồn tại (20-30%) và co lại, do đó, bạn sẽ cần cấy thêm một vài lần để khôi phục lại phần thể tích đã mất này.
Cấy mỡ tự thân cũng thường được thực hiện ở các vùng khác của cơ thể như mông nhằm tạo vòng mông đầy đặn và nở nang hơn. Nhưng vì mông không có lưu lượng máu dồi dào như mặt nên sẽ có tỷ lệ mô mỡ sống sót ít hơn.
Yếu tố then chốt để có được một quy trình thành công là phải sử dụng SẢN PHẨM NHỎ (mỡ). Tuy nhiên hệ thống cấy mỡ truyền thống của Coleman lại sử dụng những ống thông hoặc ống dẫn to để hút mỡ ra, có kích cỡ 2,5mm. Điều này dẫn đến những giọt mỡ hút ra khá lớn, nên tỉ lệ sống sót, tồn tại sau khi cấy còn thấp.
Trong khi đó, kỹ thuật cấy vi mỡ tự thân sử dụng các ống thông nhỏ hơn nhiều. Ví dụ, tôi sử dụng các ống thông chỉ 1,4mm và 1,6 mm để hút mỡ ra. Điều này mang lại cho tôi một sản phẩm rất nhỏ khi lượng mỡ đã được xử lý và làm sạch. Sau đó tôi tiêm nó vào vùng điều trị bằng các ống chỉ rộng 1.2 mm và 1.4mm, cho phép cấy những lớp nhỏ mịn hơn nhiều, do đó các tế bào mỡ cấy sẽ dễ dàng có được nguồn cung cấp máu và sống sót. Kỹ thuật này cải thiện đáng kể tỉ lệ sống sót của các tế bào mỡ. Vì vậy, cấy vi mỡ tự thân mới là kỹ thuật để ứng dụng cho ngày nay.
Tại phòng khám của tôi, cấy mỡ tự thân được thực hiện bằng cách sử dụng kỹ thuật đã được sửa đổi của Coleman. Mỡ sẽ được hút ra từ bụng hoặc hai bên đùi bằng một ống tiêm, sau đó đưa vào một máy ly tâm để xử lý. Lượng mỡ thu được sẽ được chia ra làm 3 lớp. Sau khi chiết tách, các tế bào mỡ nguyên chất sẽ được đưa vào các ống tiêm nhỏ hơn để tiêm vào những vị trí mong muốn.
Khó có thể dự đoán chính xác kết quả đạt được vì lượng mỡ sống sót sau khi cấy có thể sẽ khác nhau, khoảng từ 20 đến 80%, và thành công của quy trình này còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Cũng giống như bạn cố gắng dự đoán xem có bao nhiêu hạt sẽ nảy mầm khi bạn gieo chúng xuống lòng đất.
Mỡ cấy phải được lấy ra từ một vùng cho có số lượng và chất lượng thỏa đáng. Quy trình này yêu cầu bệnh nhân phải gây tê và có thể được thực hiện tại phòng khám hoặc trung tâm phẫu thuật. Trung bình sẽ có khoảng 50% mỡ cấy vào bị hấp thu đi, nhưng số còn lại sẽ tồn tại vĩnh viễn. Trong quá trình tham vấn, chúng tôi có thể nhận thấy các quy trình khác sẽ phủ hợp với bạn hơn để mang lại kết quả tối ưu nhất cho trường hợp của bạn. Chi phí ước tính cho một quy trình cấy mỡ tự thân có thể dao động từ 750 đến 3000USD.
Trong ghép mô y tế chúng tôi sẽ di chuyển một mảnh mô sống từ một phần cơ thể (vùng cho) sang phần khác (vùng nhận) để sửa chữa, làm cho vùng đó khỏe mạnh hơn hoặc tăng thêm kích cỡ. Có nhiều loại mô có thể sử dụng để ghép như da, xương, mạch máu và mỡ, thận, tim, gan, tuyến tụy vv…
Về mặt sinh học – khi mô được tách ra khỏi nguồn cung cấp máu, nó sẽ bắt đầu chết dần đi. Thời gian thiếu oxy trong máu (tức là giai đoạn thiếu máu) càng nhiều thì nguy cơ mô chết càng cao. Tốc độ trao đổi chất càng cao thì càng khó cấy/ghép mô hoặc cơ quan. Để giảm nhu cầu oxy của mô, chúng ta cần ướp lạnh nó.
Thực hiện quy trình – một quy trình cấy chuyển mỡ tự thân sẽ bắt đầu bằng cách xác định khối lượng mỡ phù hợp cần cấy và đánh dấu các vùng sẽ được lấy mỡ ra cũng như những vùng sẽ được cấy mỡ vào. Sau khi tiêm dung dịch căng mô, bác sĩ sẽ tiết hành hút mỡ với lực hút nhẹ hoặc hút thủ công bằng ống tiêm, sau đó mỡ sẽ được xử lý để loại bỏ các tế bào chết, máu và nhũ tương dầu, các tế bào mỡ thu được sẽ được cho vào những ống xilanh nhỏ hơn và trữ lạnh. Tùy theo từng quy trình, công đoạn thu hoạch mỡ và cấy mỡ có thể được thực hiện song song hoặc chờ lấy mỡ xong hoàn toàn mới tiến hành cấy.
Sau khi đã hoàn tất khâu xử lý, mỡ sẽ được tiêm/cấy vào vùng điều trị bằng cách cấy các lớp mỡ nhỏ thành nhiều hàng chồng lên nhau cho đến khi đạt được hiệu quả như mong muốn, sao cho mỗi hàng mỡ nhỏ này có thể tiếp xúc với nhiều mạch máu để nuôi dưỡng chúng. Vì, cho dù chúng ta có nỗ lực cỡ nào để tăng khả năng tồn tại của mỡ cấy thì cuối cùng một phần lớn mỡ vẫn không thể tồn tại, do đó chúng tôi thường cấy nhiều hơn một chút so với lượng mỡ cần thiết.
Những tế bào mỡ sống sót sẽ hoạt động và có đặc điểm giống như bất kỳ tế bào mỡ nào khác trong cơ thể. Do đó, nếu bạn ăn quá nhiều, chúng cũng sẽ tăng kích cỡ, nếu bạn giảm nhiều cân, chúng cũng sẽ co lại.
Đối với cấy ghép mỡ, các hạt mỡ phải thật nhỏ để có thể tồn tại, sống sót và chúng cần được trải đều ra khắp vùng mô nhận sao cho nằm gần với các nguồn cung cấp máu tự nhiên tại đó. Đầu tiên chỉ cần nhẹ nhàng thu lấy mỡ từ vùng cho bằng kỹ thuật hút mỡ truyền thống. (Hút mỡ bằng laser hoặc sóng siêu âm sẽ không hiệu quả - vì chúng sẽ nấu chín các phân tử mỡ, khiến chúng chết đi và không thể “hồi sinh’). Lượng mỡ thu được sẽ được xử lý để chiết tách riêng nước, dầu và các tế bào mỡ. Các tế bào mỡ được phân lập riêng, sau đó được cấy từng giọt nhỏ vào vùng nhận thông qua những cây kim nhỏ đầu cùn (đầu cùn sẽ tốt hơn vì giúp giảm nguy cơ gây bầm tím tại vùng nhận). Chỉ có thế, khá là đơn giản.
Tôi sử dụng hệ thống cấy mỡ tự thân Viafill do chính mình tạo ra. Hệ thống này được thiết kế để tối đa hóa số lượng tế bào mỡ có thể sống sót khi tiêm vào.
Những yếu tố then chốt để có được một quy trình cấy mỡ chuẩn xác là:
- Hút và cấy từng lượng mỡ nhỏ
- Hạn chế tiếp xúc với không khí
- Thu lấy và cấy vào các giọt mỡ có kích cỡ nhỏ
- Sử dụng các ống thông dùng một lần để thu hoạch và cấy mỡ, tránh tạo màng tế bào vi khuẩn bám dính vào và gây tổn thương tới các tế bào bên trong do tái sử dụng các ống thông. Việc này cũng giảm nguy cơ nhiễm trùng
- Chỉ đặt chế độ quay của máy ly tâm ở mức 50G's, không hơn.
Những yếu tố then chốt để đạt được kết quả cao bao gồm:
- Cấy nhiều lần với những lượng mỡ nhỏ vào vùng điều trị, chứ không phải cấy những giọt mỡ lớn. Hệ thống Viafill đáp ứng rất tốt yêu cầu này
- Tiêm một số lượng lớn các tế bào có nhiều khả năng sống sót – loại bỏ những tế bào đã chết
Các vị trí đạt hiệu quả cao nhất khi cấy mỡ tự thân bao gồm:
- Các vùng xung quanh mắt (rãnh nước mắt)
- Hai bên thái dương và má
- Môi và cằm
- Bàn tay
- Ngực, để chỉnh sửa tình trạng mất cân đối nhẹ và hỗ trợ tái tạo vú.
Khi nào cấy mỡ tự thân được xem là một quy trình thành công?
Tôi nên chờ bao lâu sau khi cấy mỡ vào mặt để xác định xem quy trình này có thành công hay không?
- 4 trả lời
- 2434 lượt xem
Quá trình phục hồi sau cấy mỡ tự thân diễn ra như thế nào?
Tôi đang xem xét thực hiện cấy chuyển mỡ vào vùng mặt, công việc của tôi yêu cầu tiếp xúc nhiều với mọi người và chỉ có thể nghỉ phép một tuần. Cơ địa tôi cũng rất dễ bị bầm tím. Điều gì sẽ xảy ra trong quá trình hồi phục, bầm tím, sưng hay tổn thương tại vết mổ?
- 7 trả lời
- 16871 lượt xem