Làm thế nào để khắc phục tình trạng mắt trũng sâu?

Tình trạng trũng dưới mí mắt là do bị teo mô trong rãnh nước mắt, đây là vấn đề thường gặp do lão hóa hoặc do khuynh hướng di truyền ở những người trẻ tuổi. Biện pháp khắc phục là lấp đầy vào vùng bị trũng bằng cách tiêm filler, thường là filler hyaluronic acid, có độ bền kéo dài sáu tháng, hoặc tiêm mỡ tự thân, có hiệu quả kéo dài vĩnh viễn

Đối với filler hyaluronic acid thì nên chọn Restylane. Filler này có hiệu quả làm đầy rất cao mà vẫn giữ được sự tự nhiên, hiếm khi gây hiệu ứng Tyndall – đây là hiện tượng xảy ra khi các bước sóng ngắn (màu xanh) của ánh sáng bị phân tán bởi các hạt hyaluronic acid, khiến cho vùng được tiêm chuyển màu xanh. Bất kỳ loại filler nào khi được tiêm quá gần bề mặt da đều có thể gây ra hiệu tượng này. Do đó, cần phải tiêm đủ sâu, ngay trên bề mặt xương.

Cấy mỡ tự thân là một phương pháp phức tạp hơn, được thực hiện bằng cách hút mỡ từ vùng bụng, mông,… của chính khách hàng, sau đó tiến hành tinh lọc rồi tiêm sâu vào các vùng trũng. Mặc dù lợi ích của phương pháp cấy mỡ tự thân là sử dụng mô của chính người được tiêm nên có thể duy trì vĩnh viễn, nhưng rất khó có thể đoán trước được kết quả bởi không phải toàn bộ tế bào mỡ sau khi tiêm đều có thể tồn tại được. Vì vậy, có thể sẽ cần tiến hành tiêm thêm sau lần tiêm đầu tiên.

Mặt khác, nếu tiêm quá nhiều mỡ, gây biến dạng hoặc nổi cục thì sẽ lại phải loại bỏ bớt mỡ chứ không thể tiêm tan như các loại filler hyaluronic acid. Rủi ro lớn hơn của phương pháp cấy mỡ tự thân là tắc động mạch, gây mù lòa. Điều này cũng có thể xảy ra với Restylane nhưng phần lớn các trường hợp đều là do tiêm mỡ tự thân.

Nếu có bọng mắt lồi ra bên trên vùng trũng do thoát vị mỡ hốc mắt thì có thể tiến hành phẫu thuật chuyển túi mỡ này lấp vào rãnh nước mắt. Quy trình phẫu thuật được thực hiện qua đường rạch ở mặt trong của mí mắt dưới. Sau đó, túi mỡ được tách ra và kéo qua rìa hốc mắt, đưa vào rãnh nước mắt ngay phía trên xương và khâu cố định. Phương pháp này phù hợp cho những trường hợp bị trũng nhẹ và đồng thời có bọng mắt.

Vùng trũng bên dưới mắt, gần với mũi của bạn được gọi là "rãnh nước mắt - rãnh lệ". Vấn đề này thường trở nên rõ rệt hơn theo tuổi tác nhưng có thể xuất hiện ở ca những người vẫn còn trẻ do khuynh hướng di truyền. Nguyên nhân thường là do cả mô mềm và xương.

Hiện nay có nhiều lựa chọn khác nhau để khắc phục tình trạng này. Trước đây, giải pháp phổ biến là đặt một miếng độn ở vùng bị trũng nhưng ngày nay, phương pháp này được thay thế bằng các chất làm đầy có tuổi thọ dài hơn và hiệu quả cao hơn. Tiêm chất làm đầy (tiêm filler) có ưu điểm là rất ít rủi ro trong khi phương pháp phẫu thuật đặt miếng độn thường gây nên các biến chứng lâu dài mà đa phần đều dẫn đến việc phải phẫu thuật lại để tháo bỏ. Chất làm đầy còn có giá thấp hơn nhiều so với miếng độn.

Nhiều người cho rằng tiêm mỡ tự thân là một giải pháp hiệu quả hơn so với chất làm đầy, nhưng thực tế là rất khó đoán trước được kết quả của phương pháp tiêm mỡ tự thân, ngay cả khi được thực hiện bởi một chuyên gia giỏi nhất. Các chất làm đầy mới hiện nay có tuổi thọ lâu hơn nhiều với trước đây nên tạo được sự hài lòng rất cao cho khách hàng. Hơn nữa, các chất làm đầy được sử dụng cho vùng dưới mắt còn có thêm hai ưu điểm nữa là cho phép bác sĩ có thể nắn chỉnh sau khi tiêm để tạo kết quả tự nhiên và có thể tiêm tan nếu kết quả không ưng ý.

Tuy nhiên, bạn cần lựa chọn tiêm ở những nơi có uy tín bởi không phải ai cũng có kiến thức và kỹ năng cần thiết để thực hiện phương pháp này.

Đây là một câu hỏi rất phổ biến. Điều trị cho vùng dưới mắt thật sự là một thử thách. Tình trạng trũng sâu dưới mắt có thể là do nhiều yếu tố khác nhau mà chủ yếu là do mất mỡ ở vùng dưới mắt (gần với mũi). Điều này gây ra đổ bóng và tạo quầng thâm. Ngoài ra, vùng da quanh mí mắt dưới của bạn còn hơi bị thâm đen. Nguyên nhân của vấn đề này khá phức tạp và thường là do di truyền.

Đối với tình trạng trũng và mất mỡ, tôi khuyên bạn nên tiêm filler hyaluronic acid và tìm đến những bác sĩ có kinh nghiệm với phương pháp này. Tôi thường sử dụng filler Restylane và Belotero cho vùng dưới mắt và hiếm khi dùng Juvederm Voluma.

Vùng da tối màu ở dưới mắt là vấn đề khó điều trị hơn, nhưng có thể tiêm thêm một lớp filler ngay bên dưới da (thường là các chất làm đầy có kết cấu lỏng như Belotero) đồng thời tái tạo da bằng laser để cải thiện phần nào vấn đề.

Thứ nhất, về vấn đề chính mà bạn quan tâm – trũng dưới mắt thì có thể giải quyết bằng cách tiêm filler để làm đầy. Đây là một giải pháp được ứng dụng phổ biến trong những trường hợp tương tự như của bạn, có hiệu quả cao mà vẫn tự nhiên. Tuy nhiên, để thành công thì cần tiêm chất làm đầy vào vị trí chính xác.

Vấn đề thứ hai là quầng thâm dưới mắt. Phương pháp tiêm chất làm đầy cũng có thể cải thiện được vấn đề này nhưng chỉ được một phần vì nguyên nhân không phải hoàn toàn là do vấn đề trũng mà còn là do độ dày của lớp da ở trên. Khi da mỏng đi thì lớp cơ bên dưới sẽ bị lộ qua da và điều này khiến cho vùng dưới mắt bị tối. Các phương pháp để khắc phục vấn đề này gồm có sử dụng serum mắt để cải thiện tình trạng da và tiêm chất làm đầy cho vùng bị trũng, làm giảm sự đổ bóng.

Mối quan tâm của bạn là một vấn đề rất phổ biến đối với nhiều người khác. Tuy nhiên, bạn cứ yên tâm là khi người khác nhìn bạn, họ sẽ không cảm thấy vấn đề này quá nghiêm trọng như bạn tưởng vì chúng ta đều có tâm lý quá chú ý đến các khuyết điểm của bản thân. Tình trạng trũng sâu và quầng thâm có thể là do các nguyên nhân khác nhau như

• Da bị tăng sắc tố, đặc biệt là sau khi bị dị ứng, dụi mắt hoặc do các phương pháp điều trị được thực hiện trước đó đã kích thích sự sản sinh sắc tố và thay đổi di truyền trong da
• Mạch máu bị lộ qua lớp da mỏng
• Mất mô mỡ dẫn đến trũng sâu và đổ bóng
• Cấu trúc xương, cụ thể là hình dạng của hốc mắt và xương má, thường là do di truyền.

Vì bạn còn trẻ nên gen di truyền có thể là nguyên nhân chính gây nên vấn đề của bạn. Trong trường hợp này, bạn có thể thử một số sản phẩm chăm sóc da có tác dụng giảm bớt sắc tố và làm đều màu da, kiểm soát dị ứng và đồng thời tiêm một loại chất làm đầy như Restylane để lấp đầy vùng trũng/rãnh nước mắt. Điều này cần phải được thực hiện cẩn thận và không nên tiêm quá nhiều.

Bạn có một số lựa chọn khác nhau để khắc phục vấn đề ở dưới mắt. Nếu như vẫn còn cấu trúc xương đầy đủ dưới mắt thì lựa chọn hiệu quả và lâu dài nhất là phẫu thuật tạo hình mí mắt dưới đồng thời dịch chuyển túi mỡ. Đây là một quy trình phẫu thuật được thực hiện dưới phương pháp gây mê toàn thân hoặc tiền mê, trong đó một đường rạch được tạo bên trong mí mắt dưới, mỡ dưới mắt được bóc tách và kéo qua phần xương ở mí mắt dưới để lấp vào vùng trũng dưới mắt.

Một lựa chọn có mức độ xâm lấn thấp hơn và cho hiệu quả tạm thời là tiêm chất làm đầy. Còn vùng da tối dưới mắt có thể được cải thiện bằng cách tiêm huyết tương giàu tiểu cầu PRP hoặc điều trị bằng laser.

Phương pháp điều trị hiệu quả lâu dài cho tình trạng trũng sâu ở dưới mắt là cấy mỡ tự thân. Việc thực hiện phương pháp này ở vùng mí mắt dưới đòi hỏi bác sĩ cần có kinh nghiệm và kỹ thuật tỉ mỉ. Vì vùng này được bao phủ bởi một lớp da và cơ rất mỏng nên phải tuyệt đối tránh tiêm quá nhiều mỡ. Cách thực hiện của tôi là chỉ tiêm mỡ cho đến khi đạt được kết quả như mong muốn rồi dừng lại, sau đó chờ 3 tháng để theo dõi tỉ lệ mỡ còn tồn tại. Vì tỉ lệ mỡ còn lại sau khi cấy ở mỗi người là khác nhau nên có người sẽ cần phải tiến hành cấy thêm sau lần đầu tiên.

Một số bác sĩ khuyên tiêm chất làm đầy hoặc đặt miếng độn nhưng cá nhân tôi chưa thấy ai có được kết quả tự nhiên khi thực hiện hai phương pháp này cho vùng trũng dưới mắt.

Đây là một trong những vấn đề rất khó. Bạn chỉ có hai lựa chọn thực sự có hiệu quả để xử lý vấn đề này. Mắt trũng có thể là do di truyền và thường trở nên nghiêm trọng hơn theo thời gian khi da chảy xệ và cấu trúc xương thay đổi do lão hóa.

Giải pháp tốt nhất để cải thiện vấn đề một cách rõ rệt là phẫu thuật đặt miếng độn phù hợp với đường nét tự nhiên dưới mắt. Giải pháp thứ hai là tiêm chất làm đầy vào cả rãnh nước mắt và vùng má. Việc tiêm chất làm đầy trong vùng này rất khó thực hiện vì chất làm đầy cần phải nằm trên xương để đảm bảo sự an toàn, ngoài ra nếu không cẩn thận, lượng chất làm đầy ở vùng má có thể trộn lẫn với chất làm đầy ở rãnh nước mắt. Với chất làm đầy thì vấn đề chỉ được cải thiện khoảng 40 – 50% và hiệu quả kéo dài 9 - 14 tháng.