Phân tích case: Niềng răng cho bệnh nhân 18 tuổi có sử dụng khí cụ neo chặn tạm thời (TADs)

Bệnh nhân  nữ 18 tuổi có sai khớp cắn hạng I tiểu loại I trên nền xương hạng II nhẹ với kích thước dọc trung bình, độ cắn chìa tăng đến 10mm và chen chúc nhẹ ở cả 2 cung răng.

Kế hoạch điều trị

• Khí cụ edgewise điều chỉnh sẵn hàm trên và hàm dưới kết hợp nhổ 2 răng tiền hàm thứ nhất hàm trên.
• Thiết bị neo chặn tạm thời (TADs) giữa răng tiền hàm thứ 2 hàm trên và răng hàm lớn thứ nhất hàm trên
• Duy trì lâu dài

Mục tiêu chính của điều trị trong trường hợp này là gì?

Mục tiêu chính của điều trị là giảm độ cắn chìa để ngụy trang sự sai lệch xương hạng II bên dưới. Nhu cầu neo chặn để tạo thuận lợi cho việc giảm cắn chìa là lứn vì tương quan răng hàm lớn trước điều trị là hạng II 1 đơn vị 2 bên và độ cắn chìa tăng nhiều. Do đó, các răng hàm nhỏ thứ nhất hàm trên được nhổ bỏ để kéo lui tối đa nhóm răng trước hàm trên. Các răng cửa hàm  dưới dự kiến làm chìa ra ngoài một chút nhằm giảm bớt yêu cầu neo chặn ở cung răng hàm trên. Hơn nữa, khí cụ neo chặn tạm thời (TADs) được đắt phía sau gần răng hàm lớn thứ nhất để ngăn những răng phía sau hàm trên di gần trong khi kéo lui các răng cửa hàm trên. Do đó, duy trì tương quan răng hàm hạng II và cả tương quan răng nanh và răng cửa cũng được sửa thành hạng I.