Viagra có thể giúp nam giới mắc bệnh động mạch vành sống lâu hơn

Ý chính trong bài

• Một nghiên cứu mới từ Thụy Điển cho thấy thuốc điều trị rối loạn cương dương sildenafil (Viagra) có thể làm giảm đáng kể nguy cơ tái phát nhồi máu cơ tim và giúp tăng tuổi thọ ở những nam giới mắc bệnh tim mạch.
• Các chuyên gia cũng cho biết sở dĩ các loại thuốc như sildenafil có lợi đối với sức khỏe tim mạch là nhờ tác dụng làm giảm huyết áp - một yếu tố nguy cơ của bệnh tim.
• Cần nghiên cứu thêm để xác minh các lợi ích của sildenafil (Viagra) đối với sức khỏe tim mạch.

Theo một nghiên cứu mới từ Viện Karolinska ở Thụy Điển và được công bố trên tạp chí của Hội Tim mạch học Hoa Kỳ (ACC), những nam giới mắc bệnh động mạch vành ổn định (stable coronary artery disease) dùng Viagra để điều trị rối loạn cương dương dường như không chỉ sống lâu hơn mà còn giảm nguy cơ tái phát nhồi máu cơ tim mới. (1)

“Bệnh động mạch vành xảy ra do sự tích tụ mảng bám (mảng xơ vữa), gây tắc nghẽn bên trong các động mạch mang máu đến tim. Khi lòng động mạch bị thu hẹp lại, lượng máu đến các bộ phận của tim sẽ giảm và bệnh nhân sẽ gặp phải các triệu chứng, đặc biệt là khi gắng sức”, tiến sĩ Michael Goyfman - giám đốc khoa Tim mạch lâm sàng tại bệnh viện Long Island Jewish Forest Hills ở New Yor (Mỹ) cho biết.

Ông giải thích: “Nhồi máu cơ tim xảy ra khi động mạch bị tắc nghẽn đột ngột và dẫn đến tổn thương cơ tim.”

Rối loạn cương dương là dấu hiệu cảnh báo bệnh tim mạch

Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA), rối loạn cương dương, hay còn được gọi là bất lực, liệt dương, có thể là một dấu hiệu cảnh báo sớm của bệnh tim mạch ở những nam giới khỏe mạnh. (2)

Một phương pháp điều trị rối loạn cương dương là alprostadil. Thuốc này có cả dạng lỏng để tiêm trực tiếp vào dương vật và cả dạng thuốc đặt niệu đạo. Alprostadil làm giãn các mạch máu, làm tăng lượng máu đến dương vật và giúp cho dương vật có thể cương cứng.

Một lựa chọn điều trị khác để điều trị rối loạn cương dương là nhóm thuốc ức chế PDE5 (PDE5i), chẳng hạn như Viagra (sildenafil) hoặc Cialis (tadalafil). Các loại thuốc này có dạng viên nén dùng qua đường uống. Thuốc ức chế PDE5 có cơ chế tác dụng là ức chế enzyme phosphodiesterase 5 (PDE5) để làm tăng lưu lượng máu đến dương vật.

Tiến sĩ Michael J. Blaha - giám đốc nghiên cứu lâm sàng tại Trung tâm Phòng ngừa Bệnh tim mạch Ciccarone của bệnh viện Johns Hopkins cho biết: “Nhiều nam giới không để tâm đến các dấu hiệu ban đầu của bệnh tim mạch và thường không đi khám để tìm nguyên nhân nhưng lại nhanh chóng đến gặp bác sĩ khi có các triệu chứng rối loạn cương dương. Và rất có thể đây là những người có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch.” (3)

Tác động của thuốc điều trị rối loạn cương dương đến bệnh mạch vành ổn định

Trong nghiên cứu tại Thụy Điển, các nhà nghiên cứu đã so sánh tác dụng của các phương pháp điều trị rối loạn cương dương ở nam giới bị bệnh động mạch vành ổn định.

Tất cả những người tham gia đều từng bị nhồi máu cơ tim, nong mạch vành bằng bóng hoặc phẫu thuật bắc cầu động mạch vành ít nhất 6 tháng trước khi bắt đầu điều trị rối loạn cương dương.

“Nguy cơ tái phát nhồi máu cơ tim ở mức cao nhất trong vòng 6 tháng sau cơn nhồi máu cơ tim trước và sau đó thì bệnh động mạch vành được coi là ở giai đoạn ổn định.” - tiến sĩ Martin J. Holzmann - tác giả chính của nghiên cứu - cho biết.

Càng dùng thuốc thường xuyên thì nguy cơ càng giảm

Các nhà nghiên cứu đã theo dõi 16.500 nam giới điều trị bằng thuốc ức chế PDE5 và trong đó chỉ có chưa đến 2.000 người điều trị bằng alprostadil. Dữ liệu nghiên cứu được thu thập từ hệ thống thông tin bệnh nhân, thuốc và nguyên nhân tử vong ở Thụy Điển.

Các nhà nghiên cứu đã chỉ ra rằng những nam giới dùng thuốc ức chế PDE5 không chỉ sống lâu hơn mà còn có nguy cơ tái phát nhồi máu cơ tim, suy tim, nguy cơ phải nong mạch vành bằng bóng và phẫu thuật bắc cầu động mạch vành thấp hơn so với những người điều trị bằng alprostadil.

Theo nghiên cứu, tác dụng đối với sức khỏe tim mạch phụ thuộc vào tần suất dùng thuốc, có nghĩa là dùng thuốc ức chế PDE5 càng thường xuyên thì nguy cơ càng giảm.

Tiến sĩ Goyfman nhấn mạnh rằng nghiên cứu này chỉ mang tính chất quan sát và chỉ tìm thấy mối liên quan giữa thuốc ức chế PDE5 như Viagra và sự giảm tỷ lệ tử vong so với những người điều trị alprostadil chứ chưa giải thích được lý do tại sao lại có những kết quả này.

Cần có thêm nhiều nghiên cứu hơn nữa

Tiến sĩ Holzmann cho biết thêm: “Trong một nghiên cứu khác được đăng trên tạp chí Heart vào năm 2017, chúng tôi đã nhận thấy rằng những nam giới từng bị nhồi máu cơ tim và gần đây điều trị rối loạn cương dương bằng PDE5i có tuổi thọ cao hơn.”

“Ngoài ra còn có một nghiên cứu được thực hiện trên những bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường cũng đã có những phát hiện tương tự.”

“Khi theo dõi nhóm dân số nói chung, những nam giới sử dụng PDE5i có nguy cơ mắc bệnh tim mạch thấp hơn.”

Theo tiến sĩ Goyfman, nguy cơ nhồi máu cơ tim giảm có thể là tác động của nhóm thuốc này đến một yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch.

Ông nói: “PDE5i làm giảm huyết áp toàn thân. Và vì cao huyết áp là một yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch nên về mặt lý thuyết, những người dùng PDE5i sẽ có huyết áp thấp hơn hoặc được kiểm soát tốt hơn.”

Mặc dù ông đã lưu ý “điều này mới chỉ là giả thuyết” và cần phải xác minh bằng cách tiến hành thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên.

Tiến sĩ Goyfman kết luận: “Do chưa có bằng chứng xác minh cụ thể nên nghiên cứu này vẫn chưa đủ để thay đổi các khuyến nghị y tế hiện tại.”

Tóm tắt bài viết

Nghiên cứu mới từ Thụy Điển cho thấy thuốc điều trị rối loạn cương dương sildenafil (Viagra) có thể làm giảm đáng kể nguy cơ tái phát nhồi máu cơ tim và giúp tăng tuổi thọ ở những nam giới mắc bệnh tim mạch.

Do đây mới chỉ là một nghiên cứu quan sát nên các nhà nghiên cứu chưa thể kết luận rằng lý do dẫn đến những thay đổi tích cực nói trên là nhờ thuốc. Vẫn cần phải nghiên cứu thêm để kiểm chứng lợi ích của sildenafil (Viagra) nói riêng và thuốc ức chế PDE5 nói chung đối với tim mạch.

Tuy nhiên, theo các chuyên gia thì tác dụng làm giảm huyết áp của các loại thuốc như sildenafil có thể giúp bảo vệ sức khỏe tim mạch.