Viêm họng đỏ - bệnh viện 103

Thực chất là viêm họng cấp tính ở họng hoặc ở amiđan hay gặp vào mùa lạnh hoặc khi thời tiết thay đổi. Viêm toàn bộ niêm mạc họng có màu sắc đỏ nên đựoc gọi là viêm họng đỏ.

1. Nguyên nhân.

• Virút: virút cúm, sởi.
• Vi khuẩn: phế cầu, liên cầu hoặc các vi khuẩn khác sẵn có ở họng.

2. Triệu chứng (do virút).

2.1.Toàn thân:

Bắt đầu đột ngột, ớn lạnh, sốt cao 390C – 400C, đau mình, kém ăn và kém ngủ.

2.2. Cơ năng:

• Lúc đầu có cảm giác khô nóng trong họng dần dần thành cảm giác đau rát tăng lên khi nuốt, khi ho và khi nói, đau lên tai và đau nhói khi nuốt.
• Ngạt tắc mũi và chảy nước mũi nhầy.
• Triệu chứng thanh quản: tiếng khàn nhẹ và ho khan.

2.3. Tại chỗ:

• Toàn bộ niêm mạc họng đỏ rực, màn hầu, trụ trước, trụ sau và thành sau họng phù nề, xung huyết đỏ.
• Hai amiđan viêm to, trên bề mặt amiđan có chất nhầy trong. Có khi có bựa trắng như nước cháo phủ trên bề mặt amiđan hoặc miệng các hốc.
• Hạch cổ, hạch dưới hàm sưng, đau.

2.4. Xét nghiệm:

Bạch cầu trong máu không tăng.

3. Thể lâm sàng.

3.1. Viêm họng đỏ do cúm:

Thành từng vụ dịch với các triệu chứng khá nặng: nhức đầu, đau cổ, xuất huyết ở thành họng.

3.2. Viêm họng đỏ do vi rút A.P.C. (Cọnjunctival) ở trẻ em:

Sụt xịt mũi, viêm họng đỏ, viêm màng tiếp hợp và sưng hạch cổ. 

3.3. Viêm họng đỏ do vi khuẩn:

Viêm V.A và viêm amiđan biểu hiện sốt cao, co giật, ngạt mũi, nôn mửa, hạch cổ sưng đau.

4. Chẩn đoán:

Dựa vào các triệu chứng:

• Sốt cao đột ngột.
• Đau họng.
• Các bệnh tích khám họng.
• XN: BC không tăng.

5. Điều trị.

5.1. Nghỉ ngơi, giữ  ấm.

5.2. Điều trị tại chỗ và điều trị triệu chứng.

• Hạ sốt: Aspirin, A.P.C, Analgin, Paracetamol…
• Chống đau họng: Hàng ngày súc họng bằng các dung dịch kiềm ấm như nước muối, dung dịch clorat kali1% hoặc BBM, trẻ em bôi họng bằng glyxerin bôrat 5%. Nhỏ mũi argyron1%.
• Dùng kháng sinh toàn thân và tại chỗ khi có biến chứng như viêm thận, khớp, thanh quản, viêm tai giữa, viêm phế quản …

6. Điều trị  dự phòng.

• Không dùng chung khăn mặt, bát đĩa cốc chén với bệnh nhân.
• Rỏ dầu gômênol hoặc tỏi pha loãng khi xung quanh có nhiều người viêm họng.
• Cắt amiđan khi bị viêm tái phát nhiều lần.

7. Tiến triển.

• Bệnh diễn biến trong 3-4 ngày, nếu sức đề kháng tốt, bệnh sẽ lui dần, các triệu chứng trên sẽ mất đi rất nhanh.
• Nếu có bội nhiễm do liên cầu, tụ cầu, phế cầu các biến chứng sẽ xảy ra như viêm tai, viêm mũi, phế quản phế viêm.

Nguồn: Bệnh viện 103