U biểu mô tạo men canci hóa -bệnh viện 103

U biểu mô chất tạo men canxi hóa (CEOT), hoặc u Pindborg là một u chất tạo men thâm nhiễm lành tính và là một trong những u hiếm nhất. Nó được đặt tên sau khi Jens Pindborg, một nhà bệnh học người Đan mạch phát hiện ra. Nó thường được thấy ở vùng răng hàm lớn nhiều hơn răng hàm nhỏ của xương hàm, nhưng có 33% được thấy ở xương hàm trên. Nó thường liên quan đến mọc răng hoặc răng kẹt (impact) trong 50% các trường hợp. CEOT là một u xâm nhập và gây phá hủy bởi dãn rộng tại chỗ. Nó được phân ra thuộc tầng trung gian và phát triển chậm hơn u nguyên bào tạo men. Không ngạc nhiên khi nó xâm lấn ít hơn u nguyên bào tạo men.

Các dấu hiệu Xquang

Các tổn thương này có thể không thấu quang, nhưng chúng có thể là một khối lẫn lộn vừa thấu vừa cản quang, biểu hiện dấu hiệu như tuyết rơi.

Đặc điểm mô bệnh học (Histologic characteristics)

Nhìn thấy mô bệnh học của tổn thương này hơi buồn vì nó xuất hiện những đảo xâm nhập lan tràn trong xương. Những đảo này trông giống những tế bào vẩy thuần túy với nhân đa hình thái mức độ cao (a high degree of nuclear pleomorphism), những vòng Liesegang (những cấu trúc phiến mỏng hình nhẫn không tế bào, thường thấy trong nang lành tính và abscess), bào tương trưởng thành bình thường (các tế bào đa diện lớn với những cầu gian bào khỏe mạnh và chứa đầy hạt keratin trưởng thành) và thiếu hình dáng gián phân giúp phân biệt tổn thương này với ung thư tế bào vẩy. Tiếp theo các tế bào đa hình thái thoái hóa nhân và hoại tử, và phá hủy chuyển hóa canxi và chuyển hóa tinh bột là đặc trưng trong các tế bào biểu mô đang chết.

Điều trị

Điều trị tổn thương này là phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn. Tỷ lệ tái phát của bệnh vào khoảng 4%. Tổn thương này phát triển chậm và đòi hỏi theo dõi liên tục đề phòng tái phát ít nhất 5 – 10 năm. Không có trường hợp nào chuyển dạng ác tính được báo cáo.

Nguồn: Bệnh viện 103