Tìm hiểu kỹ thuật bóc nang tuyến Bartholin

Tuyến Bartholin là tuyến thuộc cơ quan sinh dục ngoài, nằm ở dưới da phía trong hai bên âm đạo, kích thước rất nhỏ nên rất khó để nhìn thấy khi tuyến bình thường. Tuyến có dạng hình cầu, đường kính 1cm, được cấu tạo bởi tế bào trụ tiết nhầy. Tuyến Bartholin có nhiệm vụ tiết ra chất nhầy vào trong bề mặt môi nhỏ của âm hộ bao quanh âm đạo, giữ cho vùng đó được giữ ẩm và bôi trơn khi giao hợp.

Nang tuyến Bartholin là loại tổn thương dạng nang, có kích thước từ 1,5 - 3cm, hay gặp nhất ở vùng âm hộ. Nang tuyến hình thành do sự tắc nghẽn ống tuyến, trong khi tuyến vẫn tiếp tục tiết ra chất nhầy, tạo thành một nang có thành mỏng. Nguyên nhân gây ra sự tắc nghẽn của ống tuyến có thể do nhiễm trùng và phù nề gây chèn ép ống tuyến, hoặc do chấn thương, nhiễm trùng mãn tính làm tắc miệng ống tuyến.

Nang tuyến Bartholin thường chỉ một bên âm hộ và không biểu hiện triệu chứng gì, nên không cần điều trị, nang tuyến Bartholin có thể tự tiêu đi. Điều trị nang tuyến Bartholin được chỉ định trong trường hợp nang có sự tăng kích thước, có khi 5 - 10cm hoặc bị nhiễm trùng và gây đau ở vùng âm hộ.

Bóc nang tuyến Bartholin là thủ thuật được áp dụng trong điều trị viêm tuyến Bartholin có rò hoặc không rò, nang tuyến bartholin. Phẫu thuật này chống chỉ định với bệnh nhân có nang tuyến Bartholin đang trong giai đoạn viêm (sưng, nóng, đỏ, đau).

Bóc nang tuyến Bartholin được tiến hành như sau:

• Thì 1: Rạch da
• Thì 2: Bóc tách tuyến: Bờ trên ngoài của tuyến thường dính nên khó bóc tách hơn mặt trong dưới niêm mạc. Tuyến được bóc tách rất cẩn thận nhằm tránh vỡ khối viêm hoặc để dịch mủ thoát ra ngoài.
• Thì 3: Cầm máu.
• Thì 4: Khâu niêm mạc

Sau phẫu thuật bóc nang tuyến Bartholin, bệnh nhân được chỉ định sử dụng kháng sinh ít nhất 5 ngày sau khi làm thủ thuật, vệ sinh tầng sinh môn bằng dung dịch betadin hoặc các dung dịch sát trùng khác, theo dõi nguy cơ tụ máu sau khi làm thủ thuật và nguy cơ nhiễm khuẩn.