Thuốc xịt hít trong kiểm soát hen phế quản
1. Dùng thuốc xịt hít kiểm soát hen phế quản trong trường hợp nào?
Trong kiểm soát hen phế quản, thuốc có thể được dùng đường uống, khí dung, thậm chí đường tiêm nhưng phổ biến, thuận tiện và hiệu quả vẫn là dùng thiết bị xịt/ hít. Dạng thuốc này nhìn chung có thể dùng trong hai trường hợp: để cắt cơn hen hoặc để kiểm soát, dự phòng.
- Cắt cơn hen: thuốc được sử dụng để giảm các triệu chứng khi cơn hen xảy ra (như ho, khò khè, khó thở, đau, căng tức ngực).
- Kiểm soát/ dự phòng hen: thuốc được sử dụng thường quy trong thời gian dài để điều trị triệu chứng và tránh các cơn hen xảy ra.
2. Ưu điểm của thuốc xịt hít trong quản lý bệnh hen phế quản
Thuốc xịt hít là dạng đưa thuốc ở dạng hóa hơi (aerosolized) vào thẳng đường hô hấp qua miệng do đó tạo ra tác dụng nhanh hơn thuốc uống hoặc khí dung. Điều này đặc biệt quan trọng trong việc cắt cơn hen. Thuốc được phân phối qua đường hô hấp đến phổi nhờ đó giảm nhiều tác dụng phụ của đường toàn thân. Phổi cũng là đích tác dụng của thuốc nên liều thuốc cần điều trị nhỏ hơn so với đường dùng khác của cùng hoạt chất.
Thiết bị xịt hít đa phần được thiết kế nhỏ gọn, thích hợp cầm tay và mang theo bên người, đồng thời thiết kế để chứa đa liều. Cơn hen phế quản có thể xảy ra bất kỳ khi nào do đó việc có thể mang theo mọi lúc mọi nơi là một ưu điểm rất lớn của thuốc dạng xịt hít.
3. Sử dụng đúng thuốc xịt hít
thuật các dụng cụ xịt hít. Trẻ em, người cao tuổi, người kém nhận thức hoặc gặp vấn đề về tâm lý tâm thần có thể sẽ gặp khó khăn trong việc đảm bảo tuân thủ và dùng thuốc đúng kỹ thuật. Các dạng bình xịt hít khác nhau lại yêu cầu kỹ thuật dùng khác nhau. Cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và hướng dẫn thực hiện của nhân viên y tế.
3.1 Bình xịt định liều - MDI- metered- dose inhaler
Là thiết bị phun hít cầm tay dùng chất đẩy để đưa thuốc dạng lỏng hóa hơi vào miệng. Ví dụ Ventolin Inhaler
- Các bước thực hiện:
Bước 1: Lắc bình
Bước 2: Mở nắp
Bước 3 Thở ra từ từ, sâu để làm rỗng phổi
Bước 4: Ngậm kín miệng bình
Bước 5: Hít vào sâu, chậm, đều và ấn bình xịt để thuốc đi vào
Bước 6: Nín thở 6-10 giây, sau đó thở ra bình thường
Lặp lại từ bước 3 đến bước 6 nếu cần dùng thêm 1 liều. Sau đó đóng nắp dụng cụ. Súc miệng bằng nước muối ấm nếu thuốc có thành phần corticoid để giảm nguy cơ nhiễm nấm miệng.
3.2 Bình hít bột khô – DPI – dry powder inhaler
Là thiết bị dùng lực hít thở của người bệnh để đưa thuốc dạng bột micro hóa vào miệng.
Hướng dẫn với loại bình hít bột khô Turbuhaler (Ví dụ Symbicort)
- Các bước thực hiện:
Bước 1: Vặn mở nắp bình thuốc
Bước 2: Nạp thuốc (thuốc đã có sẵn trong bình), vặn đế bình sang phải hết cỡ rồi thả tay để đế quay sang trái cho đến khi có tiếng “cạch” tương đương với việc nạp được 1 liều thuốc.
Bước 3: Thở ra từ từ, nhẹ nhàng, sâu
Bước 4: Ngậm kín đầu ống
Bước 5: Hít nhanh, sâu.
- Nín thở 10 giây. Đậy nắp thuốc.
Có thể nhìn số liều còn lại ở cửa sổ bình thuốc. Súc miệng bằng nước muối ấm nếu thuốc có thành phần corticoid để giảm nguy cơ nhiễm nấm miệng.
3.3 Hướng dẫn với loại bình hít bột khô Handihaler (ví dụ Spiriva Handihaler)
- Các bước thực hiện:
Bước 1: Vặn mở nắp bình thuốc
Bước 2: Nạp viên thuốc (thuốc không có sẵn trong bình) vào
Bước 3: Đóng nắp đến khi nghe tiếng “cạch”
Bước 4: Bấm nút để “ép” thuốc giải phóng
Bước 5: Thở ra hết cỡ
Bước 6: Hít sâu, dài. Sau đó nín thở 10 giây
Bước 7: Bỏ thuốc, rửa bình, đóng nắp.
3.4 Bình hít hạt mịn – SMI – soft mist inhaler
Là thiết bị không dùng chất đẩy, không cần lực hít thở mạnh của người bệnh, đưa thuốc dạng sương mù với tỷ lệ hạt có kích thước nhỏ cao thông qua một hệ thống đẩy lò xo (ví dụ Spiriva Respimat)
Trong lần đầu sử dụng, cần có thêm 1 số thao tác chuẩn bị so với các lần dùng thường quy từ lần thứ 2 trở đi. Bước 1: Tháo đế. Giữ phần nắp vẫn đóng. Ấn vào chốt và kéo đế raBước 2: Đưa đầu nhỏ hơn của lọ thuốc vào bình xịt. Đặt bình trên nền cứng và ấn xuống cho đến khi có tiếng tách. Bước 3: Đóng đế trở lại cho đến khi có tiếng cạch. Bước 4: Giữ nắp đóng. Xoay đế theo chiều mũi tên cho đến khi có tiếng cạch.Bước 5: Mở nắp hoàn toànBước 6: Ấn vào nút giải phóng thuốc. Đóng nắp. Lặp lại bước 4-6 cho đến khi nhìn thấy phần phun sương. Sau đó lặp lại thêm 3 lần.Kể từ lần dùng thứ 2, làm bước 4 và 5. Sau đó:
- Thở ra hết và từ từ
- Ngậm miệng vào đầu bình, không được trùm lỗ khí
- Hít vào sâu, chậm đồng thời ấn vào nút giải phóng thuốc và tiếp tục hít vào.
- Nín thở 10 giây
- Lặp lại từ bước 4 cho đủ liều hướng dẫn.
Đau đầu do căng thẳng là tình trạng rất phổ biến hiện nay, nguyên nhân chính là do các cơ trở nên căng cứng do stress, lo lắng, chấn thương, trầm cảm... Ngoài các biện pháp thư giãn thì thuốc là một lựa chọn cấp thiết đối với tình trạng này, trong đó có thuốc Zebutal. Vậy Zebutal là thuốc gì?
Thuốc Xyzbac là một sản phẩm vitamin tổng hợp có tác dụng trong điều trị hoặc ngăn chặn sự thiếu hụt vitamin do chế độ ăn uống thiếu chất dinh dưỡng, do bệnh tật nào đó hoặc trong quá trình mang thai.
Thuốc Ursodiol dùng để điều trị và ngăn ngừa sự hình thành sỏi mật ở những người béo phì. Ngoài ra, Ursodiol còn được dùng để điều trị các bệnh về gan. Thuốc được sử dụng theo đường uống dưới sự chỉ dẫn của bác sĩ.
Thuốc Viactiv là sản phẩm có hiệu quả và được lựa chọn sử dụng nhiều trong điều trị tình trạng canxi máu thấp. Để thuốc phát huy hiệu quả, an toàn cũng như hạn chế được tác dụng phụ, người bệnh nên sử dụng Viactiv theo chỉ định của bác sĩ.
Thuốc Xelpros là một thuốc giảm áp lực trong mắt, giúp điều trị một số bệnh về mắt nhất định như tăng nhãn áp góc mở, tăng huyết áp mắt. Vậy Xelpros nên dùng như thế nào cho hiệu quả?
Hiện nay, việc sử dụng thuốc để điều trị bệnh cảm cúm đã trở thành thói quen ở nhiều người. Trong đó, Tiffy và Decolgen là hai loại thuốc trị cảm cúm phổ biến được lựa chọn nhiều nhất. Tuy nhiên, sử dụng Tiffy hay Decolgen là tốt hơn khi bị cảm cúm là nỗi băn khoăn của hầu hết mọi người.
