Thuốc Cabergoline: Công dụng, chỉ định và lưu ý khi dùng
1. Thuốc Cabergoline là gì?
Thuốc Cabergoline là một loại thuốc tổng hợp có nguồn gốc từ ergot, có cơ chế hoạt động bằng cách tác động trên các thụ thể dopamine trong tuyến yên nằm ở hố não. Cabergoline kích thích các thụ thể D2 (một loại thụ thể dopamine) ở tuyến yên trước và ngăn chặn việc sản xuất hormone prolactin.
Theo đó, ứng dụng trong thực hành lâm sàng của thuốc Cabergoline đã giúp giảm dần việc sử dụng bromocriptine trong điều trị chứng tăng prolactin máu. Hơn nữa, thuốc Cabergoline còn có thể đạt được tính hiệu quả cao hơn bromocriptine và ít tác dụng phụ gây khó chịu, kém dung nạp hơn. Ngoài ra, bromocriptine được dùng nhiều lần mỗi ngày trong khi cabergoline có thời gian bán hủy dài hơn, cho phép người bệnh được dùng hai lần mỗi tuần.
2. Cách dùng thuốc Cabergoline như thế nào?
Thuốc Cabergoline có dạng chế phẩm là viên nén, dùng qua đường uống với hàm lượng duy nhất là 0,5 mg. Viên thuốc có hình bầu dục, màu trắng, trên mỗi mặt in chìm với logo 0.5 và 5420.
Liều lượng khuyến cáo của thuốc cabergoline để bắt đầu điều trị chứng tăng prolactin máu là 0,25mg và dùng hai lần một tuần. Cabergoline được dung nạp tốt hơn khi dùng chung với thức ăn.
Sau đó, bác sĩ có thể chỉ định tăng liều từ 0,25 mg hai lần một tuần đến liều 1mg hai lần một tuần, tùy theo mức prolactin huyết thanh của bệnh nhân trong xét nghiệm theo dõi định kỳ. Đồng thời, trước khi bắt đầu điều trị, người bệnh cũng nên được đánh giá chức năng tim mạch bằng cách thực hiện siêu âm tim cũng như để đánh giá bệnh van tim.
Việc tăng liều không được thực hiện trước thời điểm 4 tuần một lần để bác sĩ có thể đánh giá phản ứng của bệnh nhân với từng mức liều dùng thuốc Cabergoline. Nếu bệnh nhân không đáp ứng đầy đủ và không quan sát thấy lợi ích bổ sung nào khi dùng liều cao hơn của thuốc Cabergoline, người bệnh nên trở về sử dụng liều thấp nhất mà vẫn đạt được sự đáp ứng tối đa và xem xét các phương pháp điều trị khác. Song song đó, những bệnh nhân được điều trị lâu dài bằng cabergoline nên được đánh giá định kỳ về tình trạng tim mạch thông qua siêu âm tim.
Sau khi duy trì được mức prolactin huyết thanh bình thường trong ít nhất 6 tháng, người bệnh có thể xem xét ngừng sử dụng cabergoline. Kế tiếp, việc theo dõi định kỳ nồng độ prolactin huyết thanh cần thực hiện để xác định xem liệu có nên bắt đầu lại phác đồ điều trị bằng cabergoline hay không. Tính bền vững của hiệu quả sau 24 tháng điều trị với cabergoline vẫn chưa được xác định.
Do không có nghiên cứu đầy đủ hoặc có kiểm soát nào được thực hiện trên phụ nữ mang thai, thuốc cabergoline chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ nếu thật cần thiết. Cabergoline được FDA xếp vào loại nguy cơ mang thai B. Đồng thời, thuốc Cabergoline cũng không nên dùng cho các bà mẹ đang cho con bú, vì tác dụng của thuốc sẽ làm cản trở việc sản xuất sữa mẹ. Bằng chứng liệu cabergoline có được bài tiết vào sữa mẹ hay không cũng không rõ ràng.
3. Các tác dụng phụ có thể gặp phải khi dùng thuốc Cabergoline?
Các tác dụng phụ mà người bệnh có thể gặp phải khi dùng thuốc Cabergoline nên báo cáo cho bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe càng sớm càng tốt là phản ứng dị ứng, bao gồm:
- Phát ban da
- Ngứa
- Sưng mặt, môi hoặc lưỡi
- Khó thở
- Tức ngực
Ngoài ra, người bệnh cũng có thể gặp phải các tác dụng phụ khác, đôi khi cần được xem xét như những yếu tố cần cân nhắc khi điều chỉnh liều:
- Có cảm giác hồi hộp, thôi thúc, hoang mang
- Ảo giác ham muốn tình dục mới hoặc gia tăng
- Ăn uống không kiểm soát hay bỏ ăn
- Ho dai dẳng
- Sưng mắt cá chân, bàn chân
- Cảm giác bàn tay yếu hoặc mệt mỏi bất thường
Đồng thời, các tác dụng phụ mức độ nhẹ, thường dễ dung nạp mà không cần đến sự chăm sóc y tế như táo bón, chóng mặt, đau đầu và buồn nôn.
4. Những loại thuốc nào tương tác với thuốc cabergoline?
Cabergoline có liên quan đến các ancaloit ergot, theo đó, không khuyến cáo sử dụng thuốc cabergoline với các ancaloit ergot khác do làm tăng nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ. Ergot alkaloid thường được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu. Vì vậy, bệnh nhân đang điều trị chứng đau nửa đầu nên thảo luận về việc điều trị bằng cabergoline với bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng cabergoline.
Cabergoline hoạt động bằng cách kích thích các thụ thể dopamine trong não. Chính vì thế, thuốc này không nên được dùng với thuốc đối kháng hoặc thuốc chẹn dopamine, vì có thể làm giảm hoặc hủy bỏ tác dụng có lợi của cabergoline. Ví dụ về chất đối kháng dopamine là phenothiazines, butyrophenones, thioxanthenes và metoclopramide.
Tóm lại, thuốc Cabergoline là một loại thuốc ngăn chặn sự sản xuất hormone prolactin bằng cách tác động trực tiếp vào các thụ thể trong não. Công dụng của thuốc là để điều trị hormone prolactine cao trong máu. Việc điều trị cần theo dõi cẩn trọng dựa trên các xét nghiệm nồng độ prolactin, chức năng tim mạch và khả năng dung nạp các tác dụng khi điều chỉnh liều dùng nhằm đảm bảo hiệu quả dùng thuốc an toàn cho người bệnh.
Việc nắm rõ thông tin về thuốc trước khi dùng sẽ mang đến hiệu quả cao và hạn chế tối đa tác dụng phụ đến cơ thể người bệnh.
cigna.com - medicinenet.com - webmd.com
Đau đầu do căng thẳng là tình trạng rất phổ biến hiện nay, nguyên nhân chính là do các cơ trở nên căng cứng do stress, lo lắng, chấn thương, trầm cảm... Ngoài các biện pháp thư giãn thì thuốc là một lựa chọn cấp thiết đối với tình trạng này, trong đó có thuốc Zebutal. Vậy Zebutal là thuốc gì?
Thuốc Xyzbac là một sản phẩm vitamin tổng hợp có tác dụng trong điều trị hoặc ngăn chặn sự thiếu hụt vitamin do chế độ ăn uống thiếu chất dinh dưỡng, do bệnh tật nào đó hoặc trong quá trình mang thai.
Thuốc Ursodiol dùng để điều trị và ngăn ngừa sự hình thành sỏi mật ở những người béo phì. Ngoài ra, Ursodiol còn được dùng để điều trị các bệnh về gan. Thuốc được sử dụng theo đường uống dưới sự chỉ dẫn của bác sĩ.
Thuốc Viactiv là sản phẩm có hiệu quả và được lựa chọn sử dụng nhiều trong điều trị tình trạng canxi máu thấp. Để thuốc phát huy hiệu quả, an toàn cũng như hạn chế được tác dụng phụ, người bệnh nên sử dụng Viactiv theo chỉ định của bác sĩ.
Thuốc Xelpros là một thuốc giảm áp lực trong mắt, giúp điều trị một số bệnh về mắt nhất định như tăng nhãn áp góc mở, tăng huyết áp mắt. Vậy Xelpros nên dùng như thế nào cho hiệu quả?
Hiện nay, việc sử dụng thuốc để điều trị bệnh cảm cúm đã trở thành thói quen ở nhiều người. Trong đó, Tiffy và Decolgen là hai loại thuốc trị cảm cúm phổ biến được lựa chọn nhiều nhất. Tuy nhiên, sử dụng Tiffy hay Decolgen là tốt hơn khi bị cảm cúm là nỗi băn khoăn của hầu hết mọi người.
