Thủ thuật thông và bơm hơi vòi nhĩ - bệnh viện 103

1. Chỉ định:

 Trong tắc và hẹp vòi nhĩ, biểu hiện: ù tai, nghe kém thể dẫn truyền, màng nhĩ bị đẩy vào trong, cán xu­ơng búa nằm ngang, mẩu ngắn x­uơng búa nhô ra. Nghiệm pháp Valsava (-). Tắc, hẹp này không nghi do khối u.

2. Chống chỉ định: 

Trong tru­ờng hợp viêm mũi, họng cấp tính.

3. Dụng cụ: 

Sonde Itard, ống nghe, quả bóng bóp có dây cao su nối giữa quả bóng và sonde Itard (ống nghe nối giữa ống tai bệnh nhân và thầy thuốc để theo dõi). Que gây tê và thuốc tê.

4. Kỹ thuật:

Que gây tê đ­a từ cửa mũi trư­ớc đến cửa mũi sau và vào loa vòi.

Cách thực hiện:

• Bệnh nhân ngồi tr­ước mặt thầy thuốc. Luồn sonde Itard xuống d­ới sàn mũi vào thành sau họng. Sau đó kéo lùi ra khoảng 1cm. Quay đầu sonde 900 về phía loa vòi. Đồng thời bảo bệnh nhân nuốt để loa vòi mở.
• Tay bệnh nhân giữ sonde.
• Một tay thầy thuốc giữ ống nghe, 1 tay bóp bóng nhẹ, sau bóp mạnh dần đến khi nào thấy tiếng ục ở tai là đ­ợc.
• Nếu thấy bơm nặng, sau 5 phút ch­a thấy kết quả thì phải lựa chiều lại sonde Itard.
• Sau đó bơm kháng sinh + hydrocortison vào loa vòi. Khi rút sonde làm ng­ược chiều với lúc đầu.

Mỗi đợt thông vòi nhĩ 10-15 lần.

Nguồn: Bệnh viện 103