Phân loại và nguyên tắc điều trị tiêu chảy cấp ở trẻ- Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn
I. Định nghĩa
Tiêu chảy cấp:
- Phân lỏng như nước hay đàm máu,
- > 3 lần/ngày
- < 14 ngày.
II. Phân loại
Tiêu chảy: tiêu phân lỏng hay tóe nước hay có máu trong phân > 2 lần trong 24 giờ
• Tiêu chảy cấp: tiêu chảy < 14 ngày
• Tiêu chảy kéo dài: tiêu chảy > 14 ngày
• Hội chứng Lỵ: Tiêu chảy có máu trong phân
III. Tác nhân
- Virus: Rotavirus tác nhân chính.
- Vi khuẩn: E. coli, shigella, campylobacter jejuni, salmonella, vibrio cholerae,
- Ký sinh trùng: Entamoeba histolytica, gardia lamblia
IV. Đánh giá trẻ bị tiêu chảy
- Hỏi người nhà là trẻ bị Tiêu chảy bao lâu ? Có máu trong phân ?
- Li bì khó đánh thức
- Vật vã , kích thích
- Mắt trũng
- Cho trẻ uống: thì trẻ không uống được hoặc uống kém, uống háo hức, khát
- Nếp véo da bụng
V. Phân độ mất nước
Mất nước nặng Có 02 trong các dấu hiệu sau: |
Có mất nước Có 02 trong các dấu hiệu sau: |
Không |
1. Li bì hoặc hôn mê |
1. Kích thích , vật vã. |
Không có đủ các dấu hiệu đã được phân loại mất nước, mất nước nặng |
2. Mắt trũng |
2. Mắt trũng |
|
3. Không uống được hoặc uống rất kém |
3. Uống háo hức, khát |
|
4. Nếp véo da mất rất chậm |
4. Dấu véo da mất chậm |
VI. Điều trị
6.1. Nguyên tắc điều trị
- Điều trị đặc hiệu: mất nước, kháng sinh.
- Xử trí kịp thời các biến chứng: rối loạn nước ,điện giải,cân bằng kiềm toan, hạ đường huyết …
- Dinh dưỡng
6.2. Chăm sóc trẻ tiêu chảy cấp không mất nước
- Cho trẻ bú uống nhiều nước hơn bình thường
- Cho trẻ uống dung dịch ORS – “nước biển khô”
- Tiếp tục cho trẻ ăn
- Uống viên kẽm 10-14 ngày: < 6 tháng: 1v, > 6 tháng 2v/ng (viên kẽm gluconate 70mg có 10mg kẽm nguyên tố)
Nguồn: Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn
Nếu không được điều trị, tình trạng loét đường tiêu hóa sẽ ngày càng nặng và dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như thủng dạ dày – ruột, chảy máu trong và hình thành sẹo.
Nhiều người cho rằng ợ nóng, trào ngược axit và trào ngược dạ dày thực quản (GERD) là cùng một vấn đề nhưng thực tế chúng không hoàn toàn giống nhau.
Phương pháp điều trị theo từng giai đoạn ung thư dạ dày như thế nào? Phác đồ điều trị ung thư dạ dày phụ thuộc rất nhiều vào vị trí mà ung thư bắt đầu hình thành trong dạ dày và phạm vi lan rộng của tế bào ung thư.
Xuất huyết tiêu hóa dần dần sẽ gây thiếu máu, nôn ra máu hoặc phân có lẫn máu. Chảy máu trong nghiêm trọng thậm chí còn có thể đe dọa đến tính mạng và cần can thiệp phẫu thuật.