Nội soi đại tràng ống mềm không sinh thiết

Nội soi đại tràng ống mềm không sinh thiết là một thủ thuật đưa một ống soi mềm qua hậu môn đi ngược lên đến manh tràng để quan sát toàn bộ niêm mạc đại tràng nhằm chẩn đoán và điều trị các bệnh lý vùng này. Nếu cần thiết có thể tiến hành sinh thiết tổn thương ở đại tràng và một số thủ thuật như cắt polyp, lấy dị vật, tiêm cầm máu.

Do đó, chỉ định của nội soi đại tràng ống mềm không sinh thiết thường bao gồm các chỉ định sau:

• Người bệnh có tiền sử gia đình có người bị mắc ung thư đại tràng
• Đi cầu ra máu đỏ chưa rõ nguyên nhân
• Đi ngoài phân đen (soi dạ dày bình thường)
• Thiếu máu chưa rõ nguyên nhân

• Test tìm hồng cầu trong phân dương tính (soi dạ dày bình thường)
• Tiêu chảy kéo dài chưa rõ nguyên nhân
• Tiêu chảy cấp tính
• Đau bụng không rõ nguyên nhân
• Rối loạn đại tiện: đau hậu môn, đi cầu không tự chủ, khó đại tiện
• Rối loạn tính chất phân
• Soi kiểm tra định kỳ người bệnh có polyp, ung thư đại trực tràng
• Tầm soát ung thư ở người cao tuổi
• Bệnh túi thừa
• Các bệnh viêm đại tràng
• Nội soi đại tràng điều trị: cắt polyp, lấy dị vật, cầm máu, nong chỗ hẹp. . .
• Nội soi đại tràng theo dõi: sau cắt polyp, có loạn sản nặng

Quá trình nội soi diễn ra rất nhanh chóng, không mất nhiều thời gian. Tuy nhiên, để có thể thực hiện được bạn sẽ cần phải làm sạch đại tràng và nắm thêm một số thông tin.

• Người bệnh được giải thích về lợi ích và các biến chứng của nội soi đại tràng ống mềm không sinh thiết
• Chế độ ăn trước nội soi: bệnh nhân cần ngừng các thuốc có chứa sắt 3-4g ngày trước soi và ăn chế độ ăn không có chất xơ 1 ngày trước soi
• Trước khi nội soi 6 giờ, bệnh nhân sẽ dùng 2 gói thuốc nhuận tràng (Fortrans hoặc Fleet) pha vào 2 lít nước uống trong vòng 2 giờ
• Sau khi chuẩn bị sạch ruột xong, bệnh nhân lên giường soi, chuẩn bị nội soi
• Bước đầu tiên: thăm hậu môn trực tràng rồi đưa đèn vào sau khi đã bôi trơn máy bằng mỡ lidocain hoặc KY
• Đưa đèn soi vào trực tràng, vừa soi vừa tìm đường đi
• Sau đó lần lượt đưa máy đến đại tràng sigma, đại tràng xuống, đại tràng góc lách, đại tràng ngang, đại tràng góc gan, đại tràng lên, manh tràng và qua van Bauhin

• Khi nào thì cần sinh thiết: khi có tổn thương nghi ngờ viêm loét, loạn sản, polyp, bác sỹ tiến hành bấm bằng kìm sinh thiết, sau đó gửi giải phẫu bệnh để biết rõ được bản chất của mảnh sinh thiết là lành tính hay ác tính
• Tổng thời gian nội soi thường khoảng 15 phút

Trên thực tế, đa phần trong lúc nội soi đại tràng, bệnh nhân sẽ đau bụng khi máy đi qua các góc ruột hoặc khi tháo xoắn. Tuy nhiên, ngưỡng chịu đau là khác nhau ở mỗi người.

Do đó có một số người khả năng chịu đau lại thấp hơn. Bác sĩ nội soi được nửa đoạn đường thì bệnh nhân chịu không nổi phải rút máy ngưng thủ thuật. Ở những người này, để không có cảm giác đau khi nội soi đại tràng, bác sĩ sẽ tiến hành tiền mê cho bệnh nhân trước khi nội soi. Trong lúc nội soi bệnh nhân sẽ ngủ ngon và không biết cảm giác đau thốn.

Đây là một kỹ thuật dễ thực hiện, chi phí thấp nhưng lại mang đến khả năng chẩn đoán chính xác, khả năng can thiệp cao và lại ít gây khó chịu cho người bệnh. Vậy nên bạn hãy yên tâm thực hiện nội soi đại tràng ống mềm nếu được bác sĩ chỉ định nhé.