Mổ vách ngăn mở thông âm đạo
1. Âm đạo có vách ngăn là gì?
Âm đạo có vách ngăn còn được gọi là âm đạo kép, là một dạng dị tật bẩm sinh ở bộ phận sinh dục. Có 2 loại vách ngăn âm đạo là:
- Vách ngăn ngang âm đạo: Nằm ở phần trên hoặc phần giữa âm đạo. Nếu vách ngăn không thủng thì có biểu hiện tương tự hiện tượng màng trinh không thủng. Nếu vách ngăn có thủng thì chỉ được phát hiện khi sinh hoạt tình dục;
- Vách ngăn dọc âm đạo: Vách ngăn có thể nằm dọc hoàn toàn âm đạo hoặc chỉ ngăn một phần. Biểu hiện chủ yếu của tình trạng này là đau khi giao hợp hoặc không giao hợp được. Thường có 20% trường hợp có vách ngăn dọc âm đạo đi kèm dị dạng tử cung.
Người có vách ngăn âm đạo dọc hoặc ngang thường bị ảnh hưởng về khả năng sinh sản. Vì vậy, khi nghi ngờ có vách ngăn âm đạo, người bệnh nên đi kiểm tra để được chẩn đoán chính xác. Bác sĩ thường chỉ định thực hiện phẫu thuật cắt vách ngăn âm đạo để tạo hình dáng bình thường cho âm đạo, đảm bảo khả năng sinh sản cho các cặp vợ chồng.
2. Tổng quan về phương pháp mổ vách ngăn mở thông âm đạo
Mổ vách ngăn mở thông âm đạo là phẫu thuật tạo hình âm đạo, được chỉ định cho các trường hợp dị dạng đường sinh dục có vách ngăn âm đạo dọc hoặc ngang.
2.1 Chuẩn bị trước khi phẫu thuật
- Người thực hiện: Bác sĩ chuyên khoa phụ sản;
- Phương tiện: Bộ dụng cụ phẫu thuật đường âm đạo;
- Người bệnh: Đã được khám toàn thân và chuyên khoa đánh giá về các bệnh lý phối hợp; được tư vấn về nguy cơ, biến chứng và tai biến của phẫu thuật;
- Hồ sơ bệnh án phẫu thuật theo quy định.
2.2 Quy trình thực hiện phẫu thuật cắt vách ngăn mở thông âm đạo
Phẫu thuật cắt vách ngăn dọc âm đạo
- Thăm dò vách ngăn bằng ống thông tiểu sắt để xác định vị trí bám của vách ngăn với thành trước âm đạo; khám trực tràng để xác định vị trí bám của vách ngăn với thành sau âm đạo; khám âm đạo để xác định độ dài vách ngăn;
- Dùng dao điện cắt dọc chỗ bám toàn bộ phía trước và phía sau vách ngăn;
- Nếu bệnh nhân không chảy máu: Chèn bấc gạc trong 24 giờ;
- Nếu bệnh nhân có chảy máu: Khâu cầm máu bằng chỉ tiêu và chèn ống thông.
Phẫu thuật cắt vách ngăn ngang âm đạo
- Thăm dò, xác định vị trí vách ngăn bằng tay thông qua khám âm đạo, trực tràng và thăm dò bàng quang. Thăm dò âm đạo trong qua lỗ thông giữa vách ngăn bằng ống thông nelaton. Nếu vách ngăn không có lỗ thông thì thăm dò âm đạo trong bằng kim tiêm;
- Rạch ở vị trí thăm dò đã xác định để làm thủng vách ngăn. Có thể rạch hình tam giác, hình chữ thập hoặc rạch một đường đơn thuần;
- Cắt một phần vách ngăn càng sát âm đạo càng tốt;
- Khâu các mép cắt còn lại bằng chỉ tiêu và chú ý lấy hết niêm mạc;
- Đặt bấc gạc trong âm đạo, lưu tối thiểu 24 giờ để tránh nguy cơ dính trở lại.
Vách ngăn âm đạo là dị tật đường sinh dục khá nghiêm trọng, có thể ảnh hưởng tới cuộc sống sinh hoạt vợ chồng và khả năng mang thai. Vì vậy, khi nghi ngờ mắc bệnh, người bệnh nên sớm đi thăm khám để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Nếu được chỉ định phẫu thuật cắt vách ngăn - mở thông âm đạo, bệnh nhân cần tuyệt đối phối hợp theo hướng dẫn của bác sĩ để đảm bảo hiệu quả điều trị cao nhất và tránh được những rủi ro có thể xảy ra.
Bà bầu tuần thứ 19 sẽ nhận thấy những thay đổi rõ rệt của cơ thể với các triệu chứng như đau lưng, chuột rút, chóng mặt, táo bón... Chúng có thể gây cho mẹ bầu cảm giác khó chịu và ảnh hưởng nhất định đến sinh hoạt hàng ngày. Cùng tìm hiểu những thay đổi của cơ thể khi mang thai tuần 19 và những việc mẹ bầu cần làm trong thời gian này.
Tắc ống dẫn trứng là một trong những nguyên nhân gây vô sinh nữ khá thường gặp. Tình trạng này khiến cho trứng và tinh trùng không gặp được nhau, chiếm khoảng 25-30% trong tất cả các trường hợp vô sinh. Bản chất của tình trạng tắc ống dẫn trứng là bị tắc hoàn toàn hoặc có khi chỉ có một ống bị ngăn chặn hoặc có sẹo làm hẹp lòng ống.
Tiêm trưởng thành phổi được thực hiện lần đầu tiên trên thế giới năm 1972. Từ đó đến nay, phương pháp tiêm trưởng thành phổi đã trở nên phổ biến, góp phần quan trọng làm giảm nguy cơ suy hô hấp cấp, tử vong và các bệnh tật khác ở trẻ sinh non.
Bệnh trùng roi âm đạo Trichomoniasis là bệnh lây qua đường tình dục khá phổ biến hiện nay. Bệnh thường gặp ở nữ hơn nam, đặc biệt là phụ nữ trưởng thành, lớn tuổi; hiện vẫn chưa có vắc-xin phòng bệnh trùng roi âm đạo.
Hình thái tinh trùng hay kích thước cũng như hình dạng của tinh trùng là yếu tố quan trọng quyết định chất lượng sức khỏe sinh sản ở nam giới. Hình thái tinh trùng sẽ được quan sát dưới sự phóng đại của kính hiển vi, đồng thời trong quá trình quan sát có thể phát hiện tinh trùng bất thường một cách rõ ràng.
Chăm sóc vùng kín là điều vô cùng quan trọng đối với phụ nữ. Các vấn đề xảy ra với âm đạo có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể và độ pH âm đạo là yếu tố rất quan trọng. Đo độ pH có thể giúp chẩn đoán, theo dõi và điều trị viêm âm đạo
