Lưu ý khi dùng thuốc bôi ngoài da trị hắc lào

Hắc lào là một bệnh nhiễm trùng da phổ biến do nấm gây ra. Hắc lào có nhiều tên gọi, chủ yếu dựa trên vị trí phát bệnh trên cơ thể. Ví dụ: bệnh hắc lào ở bàn chân còn được gọi là “bệnh nấm da chân”. Biểu hiện của hắc lào thường là phát ban ngứa, có vảy, đôi khi có hình nhẫn. Một số dạng bệnh có thể được điều trị bằng các loại thuốc bôi ngoài da trị hắc lào dạng kem, thuốc nước hoặc bột chống nấm không kê đơn (OTC). Tuy nhiên, các dạng hắc lào khác, ví dụ như hắc lào trên da đầu, cần được điều trị bằng thuốc kháng nấm theo toa.

Hầu hết các trường hợp bệnh hắc lào có thể được điều trị tại nhà. Thuốc chống nấm không kê đơn giúp tiêu diệt nấm và thúc đẩy quá trình chữa lành. Nếu bị nhiễm trùng trên da như ngứa da chân hoặc ngứa bẹn / háng, bác sĩ có thể đề nghị một loại thuốc bôi ngoài da trị hắc lào. Các thuốc chống nấm OTC dưới dạng kem, lotion hoặc bột có hiệu quả bao gồm:

• Clotrimazole (Lotrimin, Mycelex)
• Miconazole (Aloe Vesta Antifungal, Azolen, Baza Antifungal, Carrington Antifungal, Critic Aid Clear, Cruex Prescription Strength, DermaFungal, Desenex, Fungoid Tincture, Micaderm, Micatin, Micro-Guard, Miranel, Mitrazol, Podactin, Remedy Antifungal, Secura Antifungal)
• Terbinafine (Lamisil)
• Ketoconazole (Xolegel)

Sau khi làm sạch vết hắc lào, thoa một lớp mỏng thuốc lên vùng bị ảnh hưởng từ 2 - 3 lần mỗi ngày hoặc theo chỉ dẫn được in bên ngoài bao bì. Thoa vượt ra ngoài đốm hắc lào vài cm và để thuốc hấp thụ tốt vào da của bạn.

Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ phải sử dụng thuốc bôi ngoài da trị hắc lào liên tục trong 2 - 4 tuần để đảm bảo tiêu diệt nấm gây ra bệnh hắc lào. Tuân thủ liệu trình điều trị cũng sẽ làm giảm tỷ lệ bệnh tái phát.

Đôi khi những người bị hắc lào không biết nguyên nhân của các triệu chứng mình gặp phải. Vì vậy, họ có thể tự ý bôi kem hoặc thuốc mỡ không kê đơn có chứa các chất corticosteroid (hoặc gọi tắt là “steroid”) lên vết hắc lào. Kem steroid có thể hữu ích đối với một số vấn đề về da, thậm chí có thể tạm thời làm giảm các triệu chứng ngứa và mẩn đỏ của bệnh hắc lào.

Tuy nhiên, loại thuốc này không tiêu diệt được vi nấm gây ra bệnh hắc lào. Kem steroid cũng có thể khiến bệnh hắc lào trở nên tồi tệ hơn vì làm suy yếu khả năng phòng vệ của da. Trong một số trường hợp hiếm gặp, kem steroid cho phép vi nấm gây bệnh hắc lào xâm nhập sâu hơn vào da và khiến tình trạng bệnh nghiêm trọng hơn.

Không những vậy, các loại kem chứa steroid làm cho nhiễm trùng hắc lào lan rộng ra khắp cơ thể, cũng như thay đổi biểu hiện của bệnh hắc lào trên da, khiến các bác sĩ khó chẩn đoán đúng bệnh.

Nếu bạn bị hắc lào trên da đầu hoặc ở nhiều vị trí khác nhau trên cơ thể, chỉ dùng thuốc bôi ngoài da trị hắc lào OTC có thể không đủ để tiêu diệt nấm. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ kê cho bạn một đơn thuốc trị nấm để uống trong vòng 1 - 3 tháng.

Griseofulvin (Grifulvin V, Gris-PEG), Terbinafine và Itraconazole là những loại thuốc uống thường xuyên được bác sĩ kê đơn để điều trị bệnh hắc lào:

• Terbinafine: Nếu được bác sĩ kê đơn, bạn sẽ phải dùng những viên thuốc này mỗi ngày một lần trong 4 tuần. Thuốc sẽ có hiệu quả trong hầu hết các trường hợp. Các tác dụng phụ thường nhẹ và không kéo dài, có thể bao gồm buồn nôn, tiêu chảy, khó tiêu và phát ban. Người bị bệnh gan hoặc lupus sẽ không được kê đơn thuốc này.
• Griseofulvin: Bạn sẽ phải điều trị bệnh hắc lào từ 8 - 10 tuần với loại thuốc chữa hắc lào này. Thuốc cũng có sẵn dưới dạng xịt. Các tác dụng phụ bao gồm buồn nôn, nôn, tiêu chảy nhẹ, nhức đầu và khó tiêu. Griseofulvin có thể gây dị tật bẩm sinh, vì vậy thuốc này chống chỉ định cho phụ nữ đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Đối với nam giới, cần sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục trong thời gian điều trị và kéo dài đến 6 tháng sau khi ngừng thuốc. Cần lưu ý rằng, loại thuốc chữa hắc lào này cũng có thể khiến thuốc tránh thai không hoạt động. Bạn cũng không nên lái xe hoặc uống rượu khi đang uống thuốc.
• Itraconazole: Thuốc được kê đơn dưới dạng viên trong 7 hoặc 15 ngày. Chống chỉ định cho trẻ em, người già hoặc những người bị bệnh gan nặng. Trong khi dùng thuốc, bạn có thể gặp các triệu chứng như buồn nôn, nôn, khó tiêu, tiêu chảy hoặc nhức đầu. Hãy thông báo cho bác sĩ biết nếu bạn thấy các triệu chứng hoặc tình trạng nhiễm trùng của mình không cải thiện sau khi kết thúc quá trình điều trị.

Mặc dù vẫn cần dùng thuốc bôi ngoài da trị hắc lào OTC hoặc thuốc uống chống nấm theo toa để điều trị bệnh hắc lào, tuy nhiên bạn cũng nên làm một số điều sau đây để ngăn chặn sự lây lan của bệnh:

• Giữ bàn tay sạch sẽ: Rửa tay mỗi khi bạn chạm vào vết mẩn ngứa và trước khi chạm vào bất kỳ ai khác.
• Giặt quần áo, giường và khăn tắm: Giặt tất cả mọi thứ bạn đã chạm vào hoặc mặc vào bằng nước nóng và bột giặt.
• Tắm sau khi tập luyện: Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn chơi các môn thể thao có tiếp xúc.
• Mang giày tắm: Bảo vệ đôi chân của bạn tại phòng tập thể dục hoặc hồ bơi.
• Mang chó đi kiểm tra xem có bị nhiễm nấm không: Chó nuôi trong nhà có thể là nguồn lây bệnh cho bạn.

Việc dùng thuốc kết hợp với vấn đề vệ sinh sẽ mang đến hiệu quả điều trị tốt nhất cho người bệnh. Tuy nhiên nếu trong trường hợp, tình trạng hắc lào diễn biến phức tạp và không có xu hướng thuyên giảm, bạn nên tới bệnh viện để được kiểm tra và có những chỉ định phù hợp từ bác sĩ chuyên khoa.

.healthline.com - cdc.gov - webmd.com - mayoclinic.org