1

Lau rửa ổ bụng, đặt ống dẫn lưu

Lau rửa ổ bụng và đặt ống dẫn lưu là những bước không thể thiếu trong nhiều phẫu thuật ngoại khoa. Việc thực hiện lau rửa ổ bụng và đặt ống dẫn lưu tốt sẽ giúp loại bỏ các yếu tố gây nguy cơ viêm nhiễm, hạn chế các tai biến nhiễm trùng sau mổ.
 

1. Lau rửa ổ bụng là gì?

 

Lau rửa ổ bụng là một bước quan trọng trong nhiều kỹ thuật mổ mở ổ bụng và cả mổ nội soi, đặt biệt là các cuộc mổ có nhiễm khuẩn từ vị trí ban đầu lan sang gây viêm nhiễm các mô xung quanh hoặc rộng khắp ổ bụng. Sau khi phẫu thuật loại bỏ nguyên nhân gây bệnh chính, thực hiện lau rửa ổ bụng, loại bỏ các mô nhiễm khuẩn, ổ áp xe xung quanh một cách thận trọng sẽ giúp ngăn ngừa viêm nhiễm tiến triển, hạn chế nguy cơ nhiễm khuẩn và các tai biến khác sau mổ.

Lau rửa ổ bụng, đặt ống dẫn lưu
Lau rửa ổ bụng giúp ngăn ngừa viêm nhiễm và tai biến khác sau mổ

 

Tùy theo từng loại phẫu thuật ổ bụng mà bác sĩ phẫu thuật sẽ lựa chọn kỹ thuật lau rửa ổ bụng và dung dịch vô trùng dùng để lau rửa phù hợp. Ví dụ như:

  • Với phẫu thuật cắt ruột thừa, sau khi cắt ruột thừa, cầm máu, kíp mổ sẽ tiến hành bơm dịch muối Natri clorua đẳng trương rửa ổ phúc mạc, hút và làm sạch nếu có viêm phúc mạc khu trú hoặc toàn bộ. Tiến hành bơm hút nhiều lần tại các vị trí khác nhau trong ổ bụng, bóc hút hết các giả mạc trên thành ruột và giữa các quai ruột. Tùy theo mức độ nhiễm khuẩn ổ bụng, mà kíp mổ sẽ quyết định kéo dài thời gian bơm rửa ổ bụng.
  • Trong kỹ thuật khâu lỗ thủng dạ dày hành tá tràng, sau khi khâu lỗ thủng thì rửa ổ bụng là một thao tác vô cùng quan trọng của cuộc mổ. Rửa ổ bụng sẽ kết hợp với lấy hết thức ăn và lấy tối đa các giả mạc có thể có được. Dung dịch rửa được sử dụng là huyết thanh ấm, những lần rửa đầu tiên có thể pha betadine loãng. Sau khi rửa, dùng gạc lớn ẩm lau và thấm khô.

2. Vai trò của đặt ống dẫn lưu

Đặt ống dẫn lưu sau phẫu thuật là đặt một ống từ vùng, khoang cơ thể bị tổn thương để dẫn lưu máu, dịch tiết, mủ, khí,... ra ngoài.

Lau rửa ổ bụng, đặt ống dẫn lưu
Ống dẫn lưu giúp dẫn lưu máu, dịch tiết,...từ vùng bị tổn thương ra ngoài

Đặt ống dẫn lưu có thể phục vụ mục đích điều trị hoặc phòng ngừa:

  • Mục đích điều trị: Để lấy hết dịch, mủ, khí ra ngoài, nếu còn đọng lại, nhiễm trùng có nguy cơ tái diễn, bệnh diễn biến trầm trọng, bệnh nhân có nguy cơ tử vong.
  • Mục đích phòng ngừa: Nhằm tránh nhiễm trùng các cơ quan xung quanh, đề phòng tụ dịch sau mổ, giúp theo dõi các nguy chảy máu sau mổ hoặc theo dõi diễn biến nơi vừa can thiệp thông qua theo dõi số lượng, màu sắc, tính chất dịch mỗi ngày.

Đặt ống dẫn lưu được chỉ định trong nhiều phẫu thuật như:

  • Dẫn lưu điều trị được chỉ định trong viêm phúc mạc khu trú, viêm phúc mạc toàn thể, viêm tụy hoại tử, sau cắt túi mật, sau cắt lách chấn thương, sau khâu chỗ vỡ bàng quang,...
  • Dẫn lưu phòng ngừa được sử dụng trong các trường hợp như: sau cắt một phần tụy, sau cắt một phần trực tràng, sau khâu lỗ thủng loét dạ dày-tá tràng hay mỏm tá tràng có nguy cơ xì dò cao,...

Có nhiều loại ống dẫn lưu với các kích cỡ, hình dạng, chất liệu khác nhau. Một ống dẫn lưu phù hợp phải không quá cứng hoặc quá mềm. Ống quá mềm có thể bị bẹp, trong khi ống quá cứng có thể gây tổn thương các mô, nội tạng của cơ thể. Bề mặt ống phải trơn láng để giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng. Ống có vạch cản quang để có thể theo dõi khi chụp X-quang.

Ống dẫn lưu thường được giữ cho đến khi thoát hết dịch, tuy nhiên không nên giữ ống dẫn lưu quá 72 giờ.

Tổng số điểm của bài viết là: 10 trong 2 đánh giá

Click để đánh giá bài viết
Blog khác của bác sĩ
Nguyên Nhân Và Cách Khắc Phục Ho Rát Họng Có Đờm
Nguyên Nhân Và Cách Khắc Phục Ho Rát Họng Có Đờm

Ho rát họng có đờm là một vấn đề phổ biến có thể gặp ở bất kỳ ai. Nguyên nhân của tình trạng này có thể là viêm amidan, cảm cúm, viêm họng, thậm chí là ung thư vòm họng.

[Góc giải đáp] Viêm Phế Quản Có Lây Không?
[Góc giải đáp] Viêm Phế Quản Có Lây Không?

Viêm phế quản là một bệnh lý phổ biến trong xã hội ngày nay mà nhiều người có thể mắc phải. Tuy viêm phế quản không gây nguy hiểm đến tính mạng nhưng có thể ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe của người bệnh.

Triệu Chứng Ho Sốt Đau Họng
Triệu Chứng Ho Sốt Đau Họng

Ho, sốt đau họng là những triệu chứng thường gặp cùng lúc và có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày. Bài viết dưới đây sẽ làm rõ nguyên nhân, cách nhận biết và những phương pháp hiệu quả để giảm nhẹ và xua tan những triệu chứng này.

Tìm Hiểu Và Phòng Tránh Các Bệnh Về Họng
Tìm Hiểu Và Phòng Tránh Các Bệnh Về Họng

Là một phần quan trọng của hệ hô hấp, họng thường mắc phải nhiều bệnh lý khác nhau. Các bệnh về họng có thể đơn giản chỉ là viêm họng hoặc có thể nghiêm trọng hơn như viêm amidan, viêm thanh quản và thậm chí ung thư họng.

Dấu Hiệu Viêm Phổi Ở Trẻ Nhỏ Do Vi Khuẩn Mycoplasma
Dấu Hiệu Viêm Phổi Ở Trẻ Nhỏ Do Vi Khuẩn Mycoplasma

Thời điểm giao mùa, các trung tâm Y tế đang ghi nhận nhiều trường hợp bệnh nhi mắc viêm phổi do vi khuẩn Mycoplasma. Đây là một bệnh thường xuất hiện trong mùa giao mùa, đặc biệt làm lây lan nhanh chóng.

Dr Duy Thành

 

Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây