Kỹ thuật chụp x quang hàm chếch

Chụp xquang hàm chếch là một trong những kỹ thuật được sử dụng nhiều trong nha khoa giúp các bác sĩ thu được hình ảnh của xương răng, các mô mềm xung quanh răng để phát hiện các bất thường tổn thương tại răng, hàm, miệng.

Đây là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh hữu hiệu để chẩn đoán chính xác và điều trị cụ thể:

• Các vấn đề răng miệng như sâu, gãy chân răng, tổn thương xương hỗ trợ răng
• Xác định các răng mọc lệch, mọc sai vị trí
• Phát hiện những tăng trưởng bất thường trong khoang miệng như khối u, u nhọt...
• Kiểm tra vị trí của răng vĩnh viễn với trẻ đang ở độ tuổi mọc răng
• Hỗ trợ chẩn đoán trong các trường hợp cấy ghép nha khoa hoặc phẫu thuật tủy răng
• Hỗ trợ thực hiện các phương pháp chỉnh nha...

Các dụng cụ như máy chụp x quang, dấu phải, trái, phiếu chỉ định chụp của bác sĩ được chuẩn bị đầy đủ, ổn định trước khi chụp. Bác sĩ hoặc kỹ thuật viên sẽ là người thực hiện chụp x quang hàm chếch cho bệnh nhân.

Bệnh nhân phải tháo bỏ các vật dụng kim loại trên vùng đầu mặt để không ảnh hưởng đến quá trình chụp và chất lượng hình ảnh... Trước khi được mời vào phòng chụp với giải thích chi tiết và hướng dẫn cần thiết trong quá trình chụp x quang.

Đây là kỹ thuật không có chống chỉ định tuyệt đối nhưng có chống chỉ định tương đối với phụ nữ mang thai.

Các bước tiến hành chụp

• Điều chỉnh bàn chụp, bóng cách phim nửa mét
• Hướng dẫn bệnh nhân nằm sấp trên bàn x quang, đầu nghiêng về phía bên chụp, má bên chụp sát phim
• Điều chỉnh tia trung tâm chếch lên đầu 28-30 độ, tia vào cạnh cổ ngang xương móng, dưới góc hàm 5 cm
• Dán chữ F vào tấm cảm biến số hóa tương ứng với bên phải của người bệnh
• Đánh họ tên, tuổi, giới tính của bệnh nhân vào máy, chọn chương trình chụp tương ứng với bộ phận cần chụp trên máy
• Điều chỉnh yếu tố kỹ thuật (54kv, 1,8mAs)
• Yêu cầu bệnh nhân giữ yên, đóng cửa phòng chụp rồi phát tia
• Sau khi chụp xong hướng dẫn bệnh nhân ra ngoài chờ kết quả
• Điều chỉnh độ tương phản, kiểm tra sự tương đối các hình ảnh trên phim, in phim

Nhận định kết quả

• Kết quả chụp tách được xương hàm bên cần chụp, thấy được khớp thái dương, xương hàm dưới cần chụp
• Chất lượng tia trên phim rõ nét, độ tương phản cao, rõ ràng, tia vừa thì thấy rõ vân xương, bè xương, thấy được phần mềm, ti a non thì phim sẽ mờ, nhiều bóng phần mềm, tia già sẽ khiến phim đen, ít bóng phần mềm.
• Trên phim có đầy đủ các thông tin họ tên, bệnh nhân, dấu F, ngày tháng chụp
• Bác sĩ đọc tổn thương, mô tả trên máy tính có kết nối, in kết quả và có thể đọc kết quả, tư vấn chuyên môn cho người bệnh nếu có yêu cầu.

Kỹ thuật chụp x quang hàm chếch không có tai biến đối với người bệnh. Trong quá trình chụp có thể phải thực hiện lại kỹ thuật nếu người bệnh không giữ yên khi chụp, dẫn đến hình ảnh không rõ nét, gây khó khăn trong đọc kết quả và chẩn đoán.