Độn thái dương

Phẫu thuật độn thái dương là gì?

Tình trạng thái dương hóp có thể xảy ra do quá trình lão hóa tự nhiên, phẫu thuật hoặc do các chấn thương khác hoặc cũng có thể xuất hiện ở những bệnh nhân có lượng mỡ cơ thể thấp (bao gồm cả mỡ vùng thái dương). Trên thực tế vùng thái dương đóng vai trò thẩm mỹ quan trọng đối với gương mặt hơn người ta vẫn nghĩ. Đây được coi là điểm bắt đầu của khuôn mặt tam giác cân đối đẹp tự nhiên, bắt đầu từ gần hai bên thái dương và kết thúc ở đỉnh cằm. Do đó việc độn thái dương hóp sẽ giúp làm đầy và trẻ hóa đường viền vùng thái dương, tạo đường chuyển tiếp hài hòa xuống hai bên má, mang lại gương mặt trẻ trung và cân đối hơn.

Ngoài các phương pháp tiêm làm đầy thái dương như tiêm filler hay tiêm mỡ tự thân, với những bệnh nhân thái dương bị lõm sâu đáng kể và mong muốn có được kết quả lâu dài có thể lựa chọn phẫu thuật độn thái dương bằng miếng độn. Đây là miếng độn silicone đúc sẵn, mềm mại, có độ gắn kết cao như kiểu “gummy bear” và mô phỏng vẻ ngoài và cảm giác giống như cơ bắp. Nếu bạn lướt ngón tay qua thái dương và ấn xuống sẽ không thấy khác nhiều so với ấn vào thái dương không đặt miếng độn. Tất cả đường viền của miếng độn đều thon chỉ có độ dày khoảng 1mm để tránh nguy cơ nhìn và sờ thấy. Mặt trên của miếng độn thường nhẵn và mặt dưới thường nhám để giúp nó dễ dàng nằm ổn định tại vị trí. Dọc theo viền miếng độn thường có lỗ nhỏ để có thể khâu nó vào cân cơ thái dương hoặc màng xương. Có một số mô hình và kích cỡ miếng độn khác nhau, bác sĩ có thể chạm khắc và tùy chỉnh cho phù hợp với từng khách hàng

Quy trình này có thể được thực hiện riêng lẻ hoặc kết hợp với các kỹ thuật phẫu thuật khác như phẫu thuật căng da mặt hoặc cắt mí.

Quy trình thực hiện độn thái dương

Phẫu thuật độn thái dương được thực hiện dưới hình thức gây mê toàn thân hoặc gây tê tại chỗ kết hợp tiền mê. Đầu tiên bác sĩ sẽ rạch một vết rạch dọc ở phía sau đường viền chân tóc phía trên tai. Vết mổ thường dài hơn 1cm, nhưng cũng có thể dài đến 2,5 cm. Bệnh nhân không cần cạo tóc mà chỉ cần rẽ tóc ra dọc theo đường mổ trong quá trình phẫu thuật. Ở những người đàn ông bị hói hoặc có nguy cơ bị hói, vết rạch có thể được đặt ở phía sau tai để đảm bảo che giấu sẹo tốt nhất.

Sau đó bác sĩ sẽ tạo khoang chứa để đặt miếng độn. Vị trí khoang chứa nên nằm trên cơ thái dương nhưng dưới cân cơ. Vị trí này cho phép thực hiện quy trình đặt miếng độn nhanh và an toàn với khả năng che giấu cạnh miếng độn tốt, ngoài ra việc bóc tách cũng dễ dàng, không có nguy cơ làm tổn hại đến bất kỳ mạch máu hay dây thần kinh nào. Vị trí này cũng đủ sâu để miếng độn không bị lộ, đồng thời vẫn đảm bảo cầm máu tốt, tránh sưng nề nhiều sau mổ.

Mặc dù miếng độn cũng có thể được đặt ở trên cân cơ, tức là ngay dưới da thái dương, nhưng sẽ có nhiều nguy cơ bị lộ, nhìn thấy rõ và có nguy cơ làm tổn thương đến nhánh trước của dây thần kinh mặt. Một vị trí khác nữa cũng có thể đặt miếng độn đó là vị trí sâu: giữa xương thái dương và cơ thái dương. Tuy nhiên kỹ thuật này thường không cần thiết và ít được áp dụng vì gây sưng nề nhiều hơn và dễ có nguy cơ chảy máu sau mổ.

Sau khi đã bóc tách khoang chứa và cắt gọt tạo dáng miếng độn silicone cho phù hợp với vùng thái dương của bệnh nhân, bác sĩ sẽ tiến hàng đặt miếng độn vào vị trí đã xác định trước rồi khâu đóng vết rạch lại. Tùy vào kinh nghiệm của từng bác sĩ mà bệnh nhân có thể sẽ cần đặt dẫn lưu thoát dịch để giảm thiểu nguy cơ tụ dịch sau phẫu thuật. Cuối cùng bệnh nhân sẽ được quấn băng quanh đầu.

Quá trình hồi phục sau độn thái dương

Bác sĩ sẽ kê thuốc giảm đau cũng như thuốc an thần để giúp quá trình hồi phục dễ dàng hơn. Ngoài ra, bệnh nhân sẽ phải đeo băng thun đầu khoảng 4 ngày sau phẫu thuật và có thể tháo ra khi tắm. Hầu hết đều báo cáo chỉ cảm thấy hơi khó chịu nhưng đôi khi bị bầm tím và sưng nề. Hoạt động sau phẫu thuật cũng bị hạn chế. Trong tuần đầu nên tránh tập thể dục cũng như các hoạt động gắng sức, hạn chế lái xe vì hoạt động này đòi hỏi phải cử động cổ nhiều. Sau 1 tuần có thể cẩn thận và dần dần trở lại các hoạt động bình thường. Sau 1 tháng có thể từ từ tham gia lại các hoạt động đòi hỏi phải kéo căng cổ và vùng vai như tennis, golf, nâng tạ… cũng như trở lại tất cả các thói quen sinh hoạt bình thường. Quá trình phục hồi hoàn toàn thường mất khoảng 6 tháng, tùy theo cơ địa từng người.

Rủi ro tiềm ẩn từ phẫu thuật độn thái dương?

Ngoài các tác dụng phụ nhẹ như như sưng, bầm, khó chịu, rụng tóc ở vết rạch…quy trình này cũng có nguy cơ gặp phải các rủi ro nghiêm trọng khác như:

• Nhiễm trùng: trường hợp nhiễm trùng nặng có thể bắt buộc phải tháo miễng độn ra và phẫu thuật lại
• Tụ dịch, tụ máu: có thể cần chọc hút chọc hút và băng ép. Những nguy cơ này sẽ giảm thiểu tối đa nếu phẫu thuật đảm bảo vô trùng, cầm máu tốt.
• Để lại sẹo: sẹo trên da đầu đôi khi có thể lành thương kém dày lên, giãn rộng hoặc hình thành sẹo lồi. Điều này chủ yếu phụ thuộc vào loại da, cơ địa từng người cũng như thói quen sinh hoạt (ví dụ hút thuốc và dùng thuốc tránh thai sẽ làm tăng nguy cơ này.
• Không đối xứng: hai bên thái dương có thể bất đối xứng, thường là do chất lượng da kém hoặc mô co rút
• Tê: bệnh nhân có thể bị tê ở má và cổ trong vài tháng
• Chấn thương thần kinh: Tổn thương một phần hoặc hoàn toàn nhánh thái dương của dây thần kinh mặt với tình trạng liệt trán (frontalis paresis/paralysis); xệ lông mày…
• Lộ miếng độn: cần phẫu thuật chỉnh sửa và không thể đảm bảo đạt kết quả về mặt chức năng cũng như thẩm mỹ.

Độn thái dương có đau không?

Do miếng độn đè ép lên cơ thái dương nên bệnh nhân có thể bị đau khi há miệng và khi nhai, đau lan lên đỉnh đầu. Do vậy 1-2 ngày đầu cần dùng thuốc giảm đau mạnh. Sau đó tình trạng đau sẽ giảm nhiều, 1-2 tuần là hết đau hoàn toàn.

Kết quả độn thái dương có vĩnh viễn không?

Cũng như các kỹ thuật đặt miếng độn khác, miếng độn thái dương sẽ tồn tại vĩnh viễn ở đó nhưng kết quả như nào còn phụ thuộc vào bạn. Vì theo thời gian bạn vẫn sẽ tiếp tục lão hóa, lớp da, mô và cơ thái dương sẽ teo mỏng đi có thể làm lộ miếng độn. Tuy nhiên tình trạng này nếu có xảy ra thì thường là đã sau nhiều năm, lúc đó bạn có thể tìm kiếm các phương pháp khắc phục hiện đại để chỉnh sửa.

Nên cấy mỡ hay đặt miếng độn thái dương?

Cấy mỡ thái dương là quy trình ít xâm lấn và không để lại sẹo, trong khi đó kết quả cũng giữ được lâu. Không cần vết rạch và mỡ là mỡ của chính bạn nên không có nguy cơ nhiễm trùng, đào thải. Do đó đây thường là phương pháp được lựa chọn. Tuy nhiên đối với những trường hợp bệnh nhân thái dương bị hóp quá sâu thì đặt miếng độn có thể sẽ là giải pháp nhanh và dễ dàng hơn.