Cách điều trị sẹo phì đại hiệu quả tốt nhất

Trước tiên bạn phải phân biệt được sẹo phì đại và sẹo lồi. Sẹo phì đại thường có xu hướng phát triển lên đến 2 năm sau nhưng sau đó cải thiện dần theo thời gian. Tuy nhiên, sẹo lồi sẽ có xu hướng tiếp tục phát triển.
Sẹo phì đại thường gắn với những vết thương có biểu hiện lâu lành: mất mô, bỏng độ 3, vv… Nếu vết sẹo của bạn là sẹo phì đại thì chúng sẽ có xu hướng tự lành, tuy nhiên các phương pháp can thiệp thường được khuyến cáo bao gồm:

1. Tạo áp lực
2. Matxa
3. Dán băng giấy tại chỗ
4. Bôi các loại thuốc steroid bôi tại chỗ hoặc tiêm steroid vào sẹo (là thủ thuật tiêm một lượng thuốc thuộc nhóm steroid vào trong tổ chức sẹo)
5. Các loại gel hoặc miếng silicon bôi/dán tại chỗ

Mặc dù bơ ca cao, vitamin E, hoặc Mederma đã được các bác sĩ khác chào mời, giới thiệu sử dụng nhưng hiện có rất ít dữ liệu khoa học chứng minh được hiệu quả của chúng.

Tạo áp lực, matxa, dán miếng silicon và dùng steroid là những phương pháp chủ lực trong điều trị sẹo phì đại trong nhiều năm qua. Các vết sẹo phì đại nặng nhất cuối cùng sẽ được điều trị bằng miếng dán da steroid hoặc tiêm steroid từng đợt.
Tuy nhiên, mặc dù steroid giúp làm giảm sẹo phì đại nhưng tiêm quá thường xuyên có thể gây ra các biến chứng:

• Teo mỡ - mỡ dưới vết sẹo tan ra và vết thương hoặc vết sẹo mở rộng, biến thành sẹo lõm, trông xấu hơn
• Da trở nên rất mỏng
• Các mạch máu mới mọc lên trên bề mặt da và nhìn thấy rất rõ

Do đó có một cách tiếp cận an toàn và hiện đại hơn đó là sử dụng Laser phân tách không xâm lấn Erbium bước sóng 1540nm. Những phương pháp điều trị bằng laser này sẽ làm giảm phần lớn vết sẹo phì đại mà không để lại tác dụng phụ gì. Vết sẹo này sau đó sẽ trở thành vết sẹo phẳng có màu trắng mà không hề bị teo mỡ hoặc mọc thêm các mạch máu mới.
Ngoài ra các phương pháp điều trị bằng ánh sáng cường độ cao IPL bước sóng 1540nm sẽ giúp giảm màu đỏ ở vết sẹo. Trên thực tế, thiết bị này ban đầu được sử dụng để giảm màu đỏ, sau đó mới dùng để giảm thể tích sẹo.
Ưu điểm của laser bước sóng 1540nm và IPL là không để lại bất cứ tác dụng phụ nào. Tuy nhiên, phương thức này phải được bắt đầu sớm trong 6 tuần đầu hình thành sẹo để đạt hiệu quả cao nhất.

Thực hành kiểm soát vết sẹo tốt nhất.
Tại thời điểm này khi các vết sẹo đã lành hẳn có thể bạn cần thực hiện một quy trình chỉnh sửa sẹo – đây là một thủ tục nhỏ tại phòng khám nhằm loại bỏ vết sẹo và thay thế bằng một vết sẹo mới. Dưới đây là những điều quan trọng giúp ngăn chặn một vết sẹo xấu trong tương lai.
Kiểm soát sẹo tốt nhất có thể là yếu tố vô cùng quan trọng để giảm thiểu hoặc ẩn hoàn toàn nó khỏi tầm nhìn. Dấu hiệu cho thấy một người đã thực hiện phẫu thuật chính là các vết sẹo. Cả bạn và bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ đều muốn có vết sẹo nhỏ nhất có thể sau mổ. Các bệnh nhân bị sẹo phình to hoặc không lành sau khi phẫu thuật có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Sẹo xấu thường là do di truyền, bị các tình trạng y tế cơ bản hoặc do chăm sóc vết sẹo, vết thương không đúng cách. Chăm sóc là yếu tố rất quan trọng mà từ đó bệnh nhân có thể tạo nên những khác biệt đáng kể trong diện mạo vết sẹo bằng cách thực hiện các biện pháp kiểm soát sẹo tốt nhất. Dưới đây là một vài mẹo đơn giản.
Các mẹo kiểm soát sẹo:

1. Giảm thiểu độ căng trên vết sẹo – băng dính thay thế chỉ khâu Steri Strips hoặc/và băng phẫu thuật thường được dán lên những vùng không có lông để giảm thiểu độ căng lên vết mổ. Điều này giúp giảm căng, tình trạng gây kéo giãn khiến vết sẹo mở rộng ra, lâu lành và có thể rộng, xấu hơn.
2. Giữ vết mổ luôn sạch sẽ để tránh nhiễm trùng. Thực hiện theo các hướng dẫn chăm sóc vết thương của bác sĩ phẫu thuật. Không được phép bôi các sản phẩm khi chưa trao đổi với bác sĩ của mình. Điều này đặc biết quan trọng trong vài tuần đầu. Nếu có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào hãy liên lạc với phòng khám bác sĩ ngay hoặc gặp trực tiếp bác sĩ hay y tá của ông ấy. Các dấu hiệu nhiễm trùng điển hình có thể bao gồm mẩn đỏ bên ngoài vết mổ, sưng không đều, chảy dịch, mủ, sốt, ớn lạnh và cảm thấy mệt mỏi.
3. Che chắn sẹo khỏi ánh nắng mặt trời – tránh ánh nắng mặt trời là lời khuyên hữu ích nhất. Hạn chế tiếp xúc với ánh nắng mặt trời đến mức tối thiểu nhằm ngăn ngừa tình trạng tăng sắc tố (vĩnh viễn chuyển sang màu nâu) cũng như các vấn đề khác có thể khiến vết sẹo trở nên đáng chú ý hơn. Kem chống nắng có chỉ sổ SPF ít nhất 30 và thêm một lớp trang điểm ngụy trang sẽ giúp bảo vệ sẹo khỏi các tia nắng có hại. Điều này đặc biệt quan trọng trong năm đầu tiên sau khi phẫu thuật.
4. Sử dụng các sản phẩm lành sẹo cụ thể do bác sĩ của mình khuyên dùng. Các bệnh nhân thường tự ý sử dụng các sản phẩm như Vitamin E, Dầu dừa, lô hội vv… nhưng hầu hết đều có rất ít lợi ích so với việc cấp ẩm cho vết sẹo. Mặc dù cấp ẩm là yếu tố quan trọng nhưng vẫn có những sản phẩm tốt hơn với hiệu quả cao hơn đã được nghiên cứu khoa học đẩy đủ. Hầu hết các bài báo khoa học viết về chủ đề này đều chỉ ra rằng gel hoặc tấm silicone dán tại chỗ mang lại hiệu quả tốt nhất. Có rất nhiều sản phẩm để khách hàng lựa chọn nhưng silicone nên là một trong những thành phần chính của các sản phẩm đó. Mặc dù Mederma, chiết xuất hành tây có thành phần hoạt tính sinh học thay vì chủ yếu dựa trên silicone, cũng hiệu quả, nhưng nhìn chung các sản phẩm chứa silicone vẫn tốt hơn và có thể kết hợp nhiều thành phần khác như hydrocortisone hoặc steroid, Vitamin E, Kem chống nắng, vv). Ở thời điểm này, tôi thích sản phẩm BioCorneum hoặc Kelo-Cote. Sự tuân thủ của bệnh nhân cũng là yếu tố rất quan trọng – sử dụng đều đặn thường xuyên theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ hoặc là kết quả sẽ không tối ưu. KHÔNG BAO GIỜ được bôi các sản phẩm khi chưa thảo luận với bác sĩ.
5. Theo dõi để đảm bảo vết sẹo của bạn đang tiến triển một cách tối ưu. Duy trì tái khám đúng lịch với bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ để chắc chắn các vết sẹo của mình đang lành theo đúng dự tính. Đôi khi, nếu được chỉ định bạn có thể cần bôi hoặc tiêm steroid, hoặc tiêm nhiều mũi 5-FU và/hoặc Steroid) hoặc điều trị bằng laser để xử lý, ngăn ngừa hình thành sẹo phì đại hoặc sẹo lồi (sẹo đỏ lồi lên) hoặc dùng các loại thuốc bôi để điều trị tình trạng tăng sắc tố sau viêm (các vết sẹo màu nâu) kết hợp với các loại kem được kê toa và các phương pháp điều trị laser nếu có thể.

Thật tiếc là các vết sẹo sẽ luôn tồn tại vĩnh viễn, nhưng chúng sẽ phai dần đi và trở nên ít gây chú ý hơn. Các cách giảm sẹo có thể từ phương pháp tiêm steroid, 5FU, vv, đến liệu pháp laser, công nghệ bào da, phẫu thuật cắt bỏ và các biện pháp điều trị sẹo già tại chỗ…Tuy nhiên, để tất cả các dấu vết của sẹo hoàn toàn biến mất là điều không thể. Hãy tham khảo ý kiến của một bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ có trình độ hoặc bác sĩ da liễu để xác định liệu trình điều trị tốt nhất cho mình cũng như những gì bạn có thể mong đợi.

Cảm ơn vì đã chia sẻ. Vết sẹo có thể là do chấn thương hoặc thậm chí là do vết mổ trong phẫu thuật. Một số người có thể dễ bị sẹo phì đại hơn và may mắn là ít bị sẹo lồi hơn. Một số vị trí nhất định trên cơ thể cũng dễ bị tổn thương để lại sẹo hơn như vùng xương ức hoặc vùng cơ Denta.
Những phương pháp điều trị sẹo hiệu quả bao gồm:
1 THỜI GIAN – hầu như tất cả các vết sẹo sẽ cải thiện dần theo thời gian
2 Gel hoặc miếng dán silicone
3 Matxa/tạo áp lực lên vết sẹo

• Băng ép
• Máy xung điện trị liệu Digital Massage

4 Tiêm Kenalog/Cortisone - có thể lặp lại sau 4-6 tuần
5 Tái tạo bằng Laser

• Laser phân tách Fractions CO2
• Laser xung màu Pulse Dye laser
• IPL

6 Phẫu thuật cắt bỏ
Hãy tham vấn với một bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ hoặc bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ vùng mặt để xem xét các lựa chọn phù hợp với mình.