Xạ trị lập thể định vị thân (SBRT): vũ khí mới cho bệnh nhân ung thư gan giai đoạn sớm - Bệnh viện 108

Ung thư gan nguyên phát:

• Là bệnh lý ác tính có tiên lượng xấu, vấn đề điều trị bệnh lý này đang còn nhiều thách thức.
• Ung thư gan giai đoạn sớm chiếm tỉ lệ khoảng 30-40%.
• Các bệnh nhân này có tiên lượng tốt hơn các nhóm còn lại với tỉ lệ sống thêm 5 năm từ 30-40%.
• Bệnh nhân được chẩn đoán ung thư gan giai đoạn sớm khi có 1 khối u gan với kích thước bất kỳ hoặc không quá 3 khối u, mỗi u có đường kính dưới 3cm.

RFA:

• Được chỉ định cho các bệnh nhân ung thư gan giai đoạn sớm không có chỉ định phẫu thuật.
• Bản chất của RFA là sử dụng nhiệt để phá hủy khối u, có ưu điểm thời gian nằm viện ngắn, chi phí thấp.
• Tuy nhiên, đây là can thiệp có xâm lấn, lại khó tiến hành khi u nằm ở các vị trí như: sát bao gan, vòm gan, gần mạch máu và đường mật, gần cơ quan tiêu hóa (dạ dày, tá tràng) hoặc u kích thước > 3cm, nhiều vị trí.
• Ngoài ra, RFA còn có nguy cơ reo rắc tế bào ung thư theo đường can thiệp ra thành ngực.

Xạ trị ngoài:

• Đã được ứng dụng trong điều trị ung thư gan từ lâu, song các kỹ thuật xạ trị thường quy trước đây không được chỉ định rộng rãi do không kiểm soát được di động của khối u gan và dễ gây biến chứng suy gan.
• Trong những năm gần đây, kỹ thuật xạ trị lập thể định vị thân (Stereotactic Body Radiation Therapy - SBRT) là kỹ thuật xạ trị tiên tiến đã khắc phục được các nhược điểm nêu trên và ngày càng được áp dụng thường quy
• Kiểm soát được di động khối u gan và thực hiện dưới hướng dẫn hình ảnh nên cho phép điều trị chính xác khối u trong khi vẫn bảo vệ được các cơ quan lành.

Nguồn: Bệnh viện 108