Tổng quan về bệnh Tay chân miệng - Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn
Dịch tễ:
-
Bệnh dễ lây lan từ người sang người do tiếp xúc với các dịch tiết mũi họng, nước bọt, chất dịch từ các bọng nước hoặc phân của người bệnh. Giai đoạn lây lan mạnh nhất là tuần đầu tiên bị bệnh.
-
Thời kỳ ủ bệnh thường từ 3 đến 7 ngày.
-
Sốt thường là triệu chứng đầu tiên của bệnh. Đầu tiên virus thường cư trú ở niêm mạc má hay niêm mạc hồi tràng và sau 24 giờ, virus lan đến các hạch bạch huyết vùng. Vào ngày thứ 7 sau khi nhiễm bệnh, kháng thể trung hòa tăng cao và virus bị thải loại.
-
Mọi người đều có thể nhiễm virus nhưng không phải tất cả những người nhiễm virus đều biểu hiện bệnh. Nhiễm bệnh có thể tạo nên kháng thể đặc hiệu chống virus gây bệnh tuy nhiên bệnh vẫn có thể tái diễn do một chủng virus khác gây nên.
Biểu hiện lâm sàng
Tổn thương da, niêm mạc dưới dạng nốt phỏng nước trên da và loét niêm mạc miệng.
Biến chứng
-
Viêm não
-
Viêm màng não
-
Viêm cơ tim
-
Viêm phổi
Điều trị
Đây là bệnh do virut gây ra nên không có thuốc điều trị đặc hiệu.
Các biện pháp điều trị nhằm giải quyết các triệu chứng và biến chứng của bệnh:
-
Hạ nhiệt: Khi trẻ sốt cao từ 38,50C trở lên cần cho trẻ dùng ngay thuốc hạ nhiệt acetaminophen (paracetamol).
-
Bổ sung đủ nước: Cho trẻ uống dung dịch điện giải (oresol; hydrit).
-
Khi trẻ có sốt và loét miệng cần bổ sung vitamin C, kẽm…
-
Điều trị loét miệng họng: Dùng dung dịch glycerin borat lau sạch miệng trước và sau ăn. Gel rơ miệng (kamistad; zyttee…) có tác dụng sát khuẩn và giảm đau giúp trẻ ăn uống dễ dàng hơn.
-
Khi có triệu chứng não – màng não: cần dùng thuốc chống co giật: phenobarbital. Chuyển lên tuyến trên điều trị chuyên sâu.
Phòng ngừa:
Các biện pháp phòng ngừa là:
-
Hạn chế tiếp xúc với bệnh nhân nếu không thực sự cần thiết.
-
Sau khi chăm sóc bệnh nhân, cần rửa tay kỹ với xà phòng.
-
Không được chọc vỡ các mụn nước bọng nước trên da bệnh nhân.
-
Giặt các đồ dùng của bệnh nhân và lau phòng ở của bệnh nhân bằng các dung dịch sát khuẩn.
-
Cần theo dõi chặt chẽ những trẻ có biểu hiện sốt trong vùng dịch.
-
Cho trẻ nghỉ học cho đến khi khỏi bệnh.
-
Nguồn: Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn