Phân loại thoát vị hoành ở người lớn tuổi - Bệnh viện 103

Các kiểu thoát vị hoành:

Loại A: Thoát vị trượt

• Là loại phổ biến nhất gặp ở cả hai bệnh nhân lớn tuổi và trẻ tuổi.
• Trong loại này, phần khuyết tâm vị được đẩy trên cơ hoành, gây thoát vị đối xứng một phần trên của dạ dày.

Loại B: Thoát vị cuốn.

• Phần đáy vị bị cuốn lên trên chỗ nối thực quản – dạ dày, khuyết tâm vị vẫn nằm ở dưới cơ hoành.
• Thoát vị này thường là biến chứng của phẫu thuật củng cố cơ vòng thực quản dưới trong điều trị trào ngược dạ dày thực quản.

Loại C: Hỗn hợp.

• Là một kết hợp giữa thoát vị trượt và thoát vị cuốn.
• Cả khuyết tâm vị và phần đáy vị được đẩy trên cơ hoành, với đáy vị di chuyển thậm chí còn cao hơn so với khuyết tâm vị.
• Hay gặp những bệnh nhân lớn tuổi, ban đầu có thể xuất hiện một thoát vị trượt sau đó phát triển thành oại hỗn hợp.

Loại D: Thoát vị phức tạp.

• Nó được định nghĩa bởi thoát vị trong lồng ngực của các cơ quan khác, chẳng hạn như đại tràng, ruột non, và mạc nối,…và túi thoát vị bên trên cơ hoành.

Nguyên nhân:

• Tổn thương cơ hoành do chấn thương.
• Thoát vị hoành bẩm sinh.
• Tăng áp lực ổ bụng đột ngột chẳng hạn như khi ho, hắt hơi, nôn mửa, rặn khi táo bón, trong khi nâng vật nặng…

Nguồn: Bệnh viện 103