Kiểm soát xúc cảm và thể chất trong bệnh Takotsubo - Bệnh viện 103

Bệnh viện 103

21:31 +07 Thứ bảy, 19/06/2021

Bệnh takotsubo

Thuật ngữ "takotsubo" bắt nguồn từ Nhật Bản với ý nghĩa là hình ảnh của quả tim giống như cái bình bắt bạch tuộc, trong đó các tác giả mô tả trái tim với đặc trưng phình tạm thời vùng mỏm tim.
Bệnh takotsubo là một hội chứng đặc trưng bởi rối loạn chức năng tâm thu thất trái thoáng qua có các biểu hiện giống như nhồi máu cơ tim như đau ngực, khó thở, thay đổi điện tim, men tim tăng nhưng chụp mạch vành bình thường.
Bệnh thường xảy ra ở những bệnh nhân nữ cao tuổi.

Nguyên nhân chính xác của bệnh lý này chưa được biết rõ, nhưng người ta cho rằng một số yếu tố gây stress xúc cảm mạnh (mất đi người thân) hoặc biến cố thể chất (bệnh nặng hoặc đau dữ dội) có thể dẫn đến tình trạng này.
Những yếu tố và biến cố đó làm tiết quá mức nội tiết tố như catecholamin làm ảnh hưởng đến tim. Khoảng 30% trường hợp không tìm thấy được yếu tố khởi kích rõ ràng.

Bệnh nhân có biểu hiện đau ngực, khó thở;
Chụp mạch vành bình thường;
Tim có hình dạng Takotsubo điển hình (hẹp ở giữa và đáy tim, mỏm tim giãn dạng hình cầu);
Đã loại trừ những bệnh lý khác có triệu chứng tương tự.

Xét nghiệm giúp chẩn đoán

Điện tâm đồ: ghi lại hoạt động điện của tim.
Siêu âm tim: quan sát hình dạng tim và vận động bất thường của buồng tim.
Xét nghiệm máu: kiểm tra men tim.
Chụp động mạch vành: Bệnh nhân Takotsubo không hẹp động mạch vành. Ngược lại, trong nhồi máu cơ tim, bệnh nhân có biểu hiện tắc động mạch vành.
Cộng hường từ tim: quan sát hình dạng và cấu trúc tim khi siêu âm tim không quan sát rõ.

Mặc dù bệnh thường hồi phục, nhưng những triệu chứng và bất thường của tim cần được điều trị để tránh biến chứng và giúp tim hồi phục.
Dùng thuốc là biện pháp thường dùng nhất.
Thuốc sẽ giúp giảm stress lên tim và giúp cơ tim hồi phục.
Hầu hết người bệnh cần dùng thuốc trong một thời gian ngắn.
Điều quan trọng là bệnh cần được bác sĩ tim mạch theo dõi và lên kế hoạch điều trị.