Cơ chế đề kháng kháng sinh của một số vi khuẩn gây bệnh kháng thuốc - Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn
Bệnh viện Hoàn Mỹ
09:48 +07 Thứ ba, 20/07/2021
Nhắc lại cơ chế tác dụng của thuốc kháng sinh
Có 5 kiểu tác dụng:
- Trên sự tổng hợp peptidoglycan của thành tế bào vi khuẩn
- Biến đổi vách tế bào vi khuẩn
- Trên sự tổng hợp protein của vi khuẩn
- Trên sự tổng hợp các acid nucleic
- Trên sự chuyển hóa trung gian.
Tác động trên sự tổng hợp của peptidoglycan
Nhóm Beta-lactamines (các phân nhóm: Penicillines, Cephalosporines, Carbapenemes, Monobactams)
Cơ chế tác dụng:
- Gắn vào PBP (Penicillin-Binding Proteins), enzyme chuyển hóa peptide (tranpeptidase) của màng tế bào chất, tham gia trong phase cuối của sự tổng hợp peptidoglycan.
- Ức chế sự chuyển hóa peptide
- Hoạt hóa các men autolysine (thải trừ hoặc bất hoạt một chất ức chế các men này) (men hydrolases).
- Chất diệt khuẩn.
Nhóm Glycopeptides (Vancomycine, Teicoplanine)
Cơ chế tác dụng:
- Ức chế tổng hợp peptidoglycan bằng cách tạo phức chất với các nhánh đuôi peptidyl-D-Ala-D-Ala của các tiền chất của peptidoglycan khi chúng phát tán từ màng tế bào chất.
- Chất diệt khuẩn.
Fosfomycine
Cơ chế tác dụng:
- Tác dụng trên men chuyển hóa pyruvate : pyruvate-N-acetylglucosamine tranferase, enzyme cho phép tạo thành tiền chất của peptidoglycan.
- Chất diệt khuẩn.
Biến đổi thành tế bào VK - Nhóm Polymyxines
Cơ chế tác dụng :
- Tác dụng như một chất tẩy gây phá hủy màng tế bào VK.
- Chất diệt khuẩn.
Tác động trên sự tổng hợp proteins
Nhóm Macrolides và các chất tương tự
Cơ chế tác dụng:
- Gắn kết thuận nghịch với tiểu đơn vị 50S của ribosome (vị trí P), ức chế sự chuyển hóa peptide và sự hoán chuyển vị trí.
- Chất kìm khuẩn.
Nhóm Aminosides
Cơ chế tác dụng:
- Gắn vào tiểu đơn vị 30S của ribosome. Ở nồng độ cao trên nồng độ điều trị : gây ra các lỗi đọc mã, ở nồng độ điều trị : ức chế sự kéo dài chuỗi peptide bằng cách gây cản trở phức hợp khơi mào.
- Chất diệt khuẩn.
Chloramphenicol
Cơ chế tác dụng:
- Gắn vào tiểu đơn vị 50S (ở vị trí A) ngăn cản sự gắn của các Amino-acyl-tRNA vào vị trí A của ribosome.
- Chất kìm khuẩn.
Tác động trên sự tổng hợp các acid nucleic
Cơ chế tác dụng :
-
Ức chế sự nhân đôi của DNA bằng cách đối kháng với tiểu đơn vị của men gyrase A.
-
Chất diệt khuẩn.
Nguồn: Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn
Blog khác của bác sĩ
Video có thể bạn quan tâm
01:18
Đi bệnh viện gấp nếu trẻ bị Tay Chân Miệng có biểu hiện giật mình chới với.
Giật mình chới với là 1 trong 3 biểu hiện nặng điển hình của tay chân miệng, là dấu hiệu cho thấy bé đã bị.nhiễm độc thần kinh, nếu không điều trị...
2 năm trước
12001 Lượt xem