Trang tin thẩm mỹ, tìm kiếm bác sĩ thẩm mỹ
Trang tin thẩm mỹ, tìm kiếm bác sĩ thẩm mỹ
Ung thư thực quản xảy ra khi các tế bào ung thư phát triển trong thực quản - một cấu trúc giống như ống dẫn từ cổ họng tới dạ dày. Thực phẩm đi từ miệng đến dạ dày qua thực quản. Ung thư bắt đầu ở lớp bên trong của thực quản và có thể lan rộng khắp các lớp khác của thực quản và các bộ phận khác của cơ thể (di căn).
Có hai loại chính của ung thư thực quản. Một loại là ung thư biểu mô tế bào vảy. Các tế bào vảy tạo ra lớp thực quản bên trong, và ung thư phát triển từ các tế bào vảy có thể xảy ra dọc theo toàn bộ thực quản. Loại khác gọi là ung thư tế bào tuyến (adenocarcinoma). Đây là loại ung thư phát triển từ tế bào tuyến. Để phát triển ung thư tế bào tuyến thực quản, các tế bào vảy bình thường của tuyến thực quản được thay thế bằng các tế bào tuyến. Điều này thường xảy ra ở phần dưới thực quản gần dạ dày và được cho là phần lớn liên quan đến sự tiếp xúc acid với thực quản dưới.
Ở giai đoạn sớm có thể không có triệu chứng. Trong các bệnh ung thư tiên tiến hơn, các triệu chứng của bệnh ung thư thực quản bao gồm:
Có một số yếu tố làm tăng nguy cơ của một người phát triển ung thư thực quản. Chúng bao gồm:
Ngoài ra, một số nhóm nhất định - nam giới và người cao tuổi - có nguy cơ cao hơn về ung thư thực quản. Nguy cơ ung thư biểu mô tế bào tuyến thực quản cao hơn ở người da trắng nhưng ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản phổ biến hơn ở nam giới châu Á và nam giới da màu.
Để chẩn đoán ung thư thực quản, bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng, tiền sử bệnh và kiểm tra bạn. Ngoài ra, có thể yêu cầu bạn xét nghiệm máu và chụp X quang.
Các xét nghiệm cho bệnh ung thư thực quản có thể bao gồm:
Có thể thực hiện các xét nghiệm khác, bao gồm chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp xạ hình cắt lớp positron (PET), nội soi ngực (thoracoscopy) và soi ổ bụng (laparoscopy) để xác định xem ung thư đã lan rộng, hay đã lan ra ngoài thực quản hay không. Quá trình này được gọi là "giai đoạn ung thư". Bác sĩ cần thông tin này để lên kế hoạch điều trị.
Các giai đoạn của bệnh ung thư thực quản được cho một số (I đến IV); số càng cao thì ung thư càng tiến triển. Các giai đoạn là:
Có một số xét nghiệm để xác định giai đoạn ung thư thực quản, bao gồm:
Cũng như nhiều bệnh ung thư, điều trị ung thư thực quản có cơ hội thành công cao hơn nếu ung thư được phát hiện sớm. Thật không may, bởi nhiều người phát hiện ra ung thư thực quản thì nó đã ở giai đoạn tiến triển (đã lan rộng khắp thực quản và hơn thế nữa).
Điều trị ung thư thực quản phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm giai đoạn ung thư và sức khoẻ tổng quát của bệnh nhân.
Nội soi cắt bỏ niêm mạc (Endoscopic mucosal resection) có thể được thực hiện để điều trị các trường hợp tiền ung thư hoặc ung thư sớm rất nhỏ bằng cách loại bỏ lớp lót trong của thực quản. Phương pháp RFA (Radiofrequency ablation) sử dụng một thiết bị nhắm vào các tế bào ung thư với năng lượng tần số vô tuyến đôi khi được sử dụng cho ung thư giai đoạn sớm.
Ngoài ra, bác sĩ có thể đề nghị bạn tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng, trong đó các loại thuốc hoặc phương pháp điều trị mới được thử nghiệm trên bệnh nhân. Sự thành công của các xét nghiệm này giúp xác định xem thuốc hoặc phương pháp điều trị có được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm chấp thuận hay không.
Các lựa chọn điều trị ung thư thực quản theo giai đoạn có thể bao gồm những điều sau:
Theo Hiệp hội Ung thư Mỹ, tỷ lệ phần trăm những người sống ít nhất 5 năm sau khi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư thực quản (có tính đến một số người bị ung thư thực quản sẽ có các nguyên nhân tử vong khác) là 40% đối với ung thư thực quản cục bộ , 21% đối với ung thư lan rộng trong khu vực, và 4% với ung thư thực quản di căn.
Ung thư thực quản là một bệnh mà tế bào ác tính (ung thư) tạo thành trong các mô của thực quản.
Thực quản là ống cơ rỗng giúp di chuyển thức ăn và chất lỏng từ cổ họng đến dạ dày. Tường thực quản gồm nhiều lớp mô, bao gồm màng niêm mạc, cơ, và mô liên kết. Ung thư thực quản bắt đầu ở lớp lót bên trong của thực quản và lan ra ngoài qua các lớp khác khi nó phát triển.
Dạ dày và thực quản là một phần của hệ thống tiêu hóa trên.
Hai dạng phổ biến nhất của ung thư thực quản được đặt tên theo loại tế bào trở thành ung thư:
Hút thuốc, uống rượu nặng, và Barrett thực quản có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư thực quản
Bất cứ điều gì làm tăng nguy cơ bị bệnh được gọi là một yếu tố nguy cơ. Có một yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư; không có các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ không bị ung thư. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có nguy cơ. Các yếu tố nguy cơ bao gồm:
Dấu hiệu và triệu chứng của ung thư thực quản là giảm cân và nuốt đau đớn hoặc khó nuốt.
Những dấu hiệu và triệu chứng khác có thể là do ung thư thực quản hoặc các bệnh lý khác. Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn có bất cứ điều nào sau đây:
Các xét nghiệm kiểm tra thực quản được sử dụng để phát hiện và chẩn đoán ung thư thực quản.
Các xét nghiệm và thủ tục sau đây có thể được sử dụng:
Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng bệnh (cơ hội hồi phục) và các lựa chọn điều trị.
Tiên lượng bệnh và các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào những điều sau:
Khi ung thư thực quản được tìm thấy rất sớm, có khả năng phục hồi tốt hơn. Tuy nhiên thực tế, ung thư thực quản thường ở giai đoạn tiên tiến khi được chẩn đoán. Ở giai đoạn sau, ung thư thực quản có thể được điều trị nhưng hiếm khi có thể được chữa khỏi. Tham gia vào một trong các thử nghiệm lâm sàng đang được thực hiện để cải thiện điều trị nên được xem xét.
Các xét nghiệm được sử dụng để sàng lọc các loại ung thư khác nhau.
Một số xét nghiệm sàng lọc được sử dụng vì chúng đã được chứng minh là hữu ích trong việc phát hiện ung thư sớm và làm giảm nguy cơ tử vong do các loại ung thư này. Các xét nghiệm khác được sử dụng vì chúng đã được phát hiện thấy ung thư ở một số người; tuy nhiên, nó đã không được chứng minh trong các thử nghiệm lâm sàng rằng việc sử dụng các xét nghiệm này sẽ làm giảm nguy cơ tử vong do ung thư.
Các nhà khoa học nghiên cứu các xét nghiệm sàng lọc để tìm những biện pháp có ít rủi ro và nhiều lợi lợi ích. Các thử nghiệm sàng lọc ung thư cũng nhằm mục đích cho thấy việc phát hiện sớm (tìm ra ung thư trước khi gây ra triệu chứng) làm giảm nguy cơ tử vong do bệnh. Đối với một số loại ung thư, cơ hội phục hồi sẽ tốt hơn nếu bệnh được phát hiện và điều trị ở giai đoạn sớm.
Không có xét nghiệm sàng lọc tiêu chuẩn hoặc thường quy đối với ung thư thực quản.
Khám sàng lọc ung thư thực quản đang được nghiên cứu với các thử nghiệm lâm sàng sàng lọc đang diễn ra ở nhiều nơi trên cả nước (Mỹ)
Các xét nghiệm có thể phát hiện ung thư thực quản đang được nghiên cứu:
Nội soi thực quản
Một thủ tục để nhìn bên trong thực quản để kiểm tra các khu vực bất thường. Ống soi thực quản được đưa qua miệng hoặc mũi và cổ họng vào thực quản. Ống soi thực quản là một dụng cụ mỏng, có ống với ánh sáng và ống kính để xem. Nó cũng có thể có một công cụ để lấy mẫu mô, sau đó đem kiểm tra dưới kính hiển vi nhằm tìm các dấu hiệu ung thư
Sinh thiết
Việc loại bỏ các tế bào hoặc các mô để soi dưới kính hiển vi bởi một nhà nghiên cứu bệnh học nhằm kiểm tra các dấu hiệu của bệnh ung thư. Lấy mẫu sinh thiết từ nhiều khu vực khác nhau ở phần dưới của thực quản có thể phát hiện sớm Barrett thực quản. Thủ tục này có thể được sử dụng cho những bệnh nhân có yếu tố nguy cơ đối với Barrett thực quản.
Chải tế bào
Một thủ thuật trong đó tế bào được chải từ lớp lót của thực quản và được soi dưới kính hiển vi để xem chúng có bất thường hay không. Điều này có thể được thực hiện trong quá trình nội soi thực quản.
Balloon Cytology
Một thủ tục trong đó các tế bào được thu thập từ lớp niêm mạc thực quản bằng cách bệnh nhân nuốt 1 quả bóng xẹt vào thực quả, sau đó bong bóng được bơm phồng lên và kéo ra khỏi thực quản. Các tế bào thực quả trên quả bóng được soi dưới kính hiển vi xem chúng có bất thường hay không.
Chromoendoscopy
Một thủ tục trong đó chất nhuộm được phun lên lớp niêm mạc của thực quản trong quá trình nội soi. Chất nhuộm màu tăng lên ở một số khu vực của lớp niêm mạc có thể là dấu hiệu của Barrett thực quản.
Quang phổ huỳnh quang
Một thủ tục sử dụng ánh sáng huỳnh quang để xem các mô trong lớp niêm mạc thực quản. Đầu dò ánh sáng được truyền qua một ống nội soi và phát sáng trên lớp niêm mạc thực quản. Sau đó đo ánh sáng phát ra bởi các tế bào niêm mạc thực quản. Mô ác tính phát ra ít ánh sáng hơn mô bình thường.
Các xét nghiệm sàng lọc có một số nguy cơ.
Các quyết định về xét nghiệm sàng lọc có thể là khó khăn. Không phải tất cả các bài kiểm tra sàng lọc đều hữu ích và hầu hết đều có rủi ro. Trước khi có bất kỳ kiểm tra sàng lọc nào, bạn có thể thảo luận về bài kiểm tra với bác sĩ. Điều quan trọng là biết được những rủi ro của xét nghiệm và liệu nó đã được chứng minh là làm giảm nguy cơ tử vong vì ung thư hay chưa.
Các nguy cơ của xét nghiệm sàng lọc ung thư thực quản bao gồm:
Phát hiện ung thư thực quản có thể không cải thiện sức khoẻ hoặc giúp một người sống lâu hơn.
Xét nghiệm có thể không cải thiện sức khoẻ của bạn hoặc giúp bạn sống lâu hơn nếu bạn bị ung thư thực quản tiến triển hoặc nếu nó đã di căn đến những nơi khác trong cơ thể bạn.
Một số bệnh ung thư không bao giờ gây ra triệu chứng hoặc trở nên đe dọa tính mạng, nhưng nếu phát hiện bằng xét nghiệm sàng lọc, ung thư có thể được điều trị. Không biết liệu điều trị các loại ung thư này sẽ giúp bạn sống lâu hơn nếu không được điều trị hay không, và điều trị ung thư có thể có những phản ứng phụ nghiêm trọng.
Có thể xảy ra kết quả kiểm tra âm tính giả.
Các kết quả xét nghiệm sàng lọc có thể là âm tính ngay cả khi ung thư thực quản có tồn tại. Một người nhận được kết quả xét nghiệm âm tính giả có thể trì hoãn việc chăm sóc y tế ngay cả khi có các triệu chứng.
Kết quả kiểm tra dương tính giả có thể xảy ra.
Các kết quả xét nghiệm sàng lọc có thể là bất thường mặc dù không có bệnh ung thư nào có mặt. Một kết quả kiểm tra dương tính giả có thể gây lo âu và thường đi kèm với nhiều xét nghiệm hơn (như sinh thiết), cũng có nguy cơ.
Tác dụng phụ có thể là do bản thân thử nghiệm.
Có những phản ứng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể xảy ra với nội soi thực quản và sinh thiết. Chúng bao gồm những tác dụng phụ sau:
Chúng tôi trên mạng xã hội
Tìm chúng tôi trên:-
-