Thuốc Xigduo XR: Công dụng, chỉ định và lưu ý khi dùng

Thuốc Xigduo XR là dạng viên nén phóng thích kéo dài, kết hợp 2 hoạt chất dapagliflozin và metformin. Thuốc được sử dụng cùng với chế độ ăn uống và luyện tập thể dục thích hợp để kiểm soát đường trong máu ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Việc ổn định đường huyết giúp ngăn ngừa nguy cơ tổn thương thận, mù lòa, các vấn đề về thần kinh, tê bì chân tay và các vấn đề về chức năng sinh dục. Ngoài ra, bệnh tiểu đường khi được kiểm soát tốt cũng có thể làm giảm nguy cơ xảy ra các biến chứng tim mạch, như nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ. Phối hợp dapagliflozin và metformin cũng được sử dụng ở những bệnh nhân tiểu đường loại 2 và bệnh tim mạch, nhằm làm giảm nguy cơ nhập viện vì suy tim.

Thuốc hoạt động bằng cách tăng cường khả năng đáp ứng của bệnh nhân với insulin tự nhiên do cơ thể sản xuất ra. Xigduo cũng có tác dụng kích thích quá trình loại bỏ glucose qua thận, giảm sản xuất glucose trong gan và giảm hấp thu glucose qua dạ dày - ruột.

Đọc kỹ tờ thông tin hướng dẫn sử dụng thuốc do dược sĩ cung cấp trước khi bệnh nhân bắt đầu dùng Xigduo XR. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào về thuốc, người bệnh cần tham vấn bác sĩ hoặc dược sĩ để được giải đáp.

Dùng thuốc Xigduo XR bằng đường uống theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường một lần mỗi ngày vào buổi sáng, dùng trong bữa ăn. Nuốt nguyên viên, không nghiền hoặc nhai viên thuốc vì làm như vậy có thể giải phóng tất cả dược chất cùng một lúc, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Liều lượng thuốc phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe, phản ứng của bạn khi điều trị và các loại thuốc bạn đang dùng. Do đó, hãy ghi chú lại và liệt kê cho bác sĩ danh sách tất cả các sản phẩm bạn đang dùng, bao gồm thuốc theo đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược. Để hạn chế nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ (như tiêu chảy, buồn nôn, nôn ói), bác sĩ có thể cân nhắc cho bệnh nhân dùng Xigduo bắt đầu với liều thấp và tăng dần liều cho đến mức mong muốn. Tuân thủ điều trị một cách cẩn thận.

Sử dụng thuốc Xigduo XR đều đặn sẽ giúp phát huy tối đa công dụng. Dùng thuốc theo một lịch trình như nhau mỗi ngày sẽ giúp bạn ghi nhớ tốt hơn, tránh quên liều.

Hãy thông báo cho bác sĩ biết nếu tình trạng bệnh tình của bạn không cải thiện hoặc trở nên xấu đi sau khi dùng thuốc dapagliflozin và metformin (lượng đường trong máu quá cao hoặc quá thấp).

Ngoài tác dụng kiểm soát đường huyết thì khi dùng thuốc Xigduo XR người bệnh có thể gặp phải các tác dụng phụ, điển hình là đau đầu, tiêu chảy, buồn nôn, nôn mửa, sổ mũi hoặc đau họng. Nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào kéo dài hoặc trở nặng, hãy thông báo cho bác sĩ biết để được xử trí đúng cách. Nếu những vấn đề ở dạ dày xảy ra sau vài ngày hoặc vài tuần dùng thuốc (với liều lượng cố định), hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức vì đây có thể là dấu hiệu của nhiễm toan axit lactic.

Đôi khi một phần vỏ viên thuốc có thể xuất hiện trong phân khi bệnh nhân đi đại tiện. Điều này là vô hại, vì cơ thể đã hấp thụ lượng thuốc bên trong.

Trước khi kê đơn thuốc, bác sĩ luôn cân nhắc lợi ích và hiệu quả mà thuốc Xigduo XR đem lại nhiều hơn nguy cơ mắc tác dụng phụ. Tuy nhiên, một số trường hợp khi dùng thuốc dapagliflozin và metformin vẫn có thể xảy ra tác dụng không mong muốn.

Hãy thông báo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: Dấu hiệu nhiễm trùng đường tiết niệu (như cảm giác đau, nóng rát khi đi tiểu, tiểu liên tục, nước tiểu có màu hồng, đỏ), các vấn đề về thận (chẳng hạn như thay đổi lượng nước tiểu; phù chân, đặc biệt ở vùng bàn chân).

Xigduo có thể gây nhiễm trùng nấm men trong âm đạo hoặc dương vật. Ngoài ra, nhiễm trùng nghiêm trọng do vi khuẩn hiếm gặp cũng có thể xảy ra ở vùng sinh dục / hậu môn (ví dụ, hoại tử Fournier). Hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu của nhiễm trùng nấm men trong âm đạo (chẳng hạn như âm đạo tiết dịch bất thường, âm đạo nóng rát / ngứa / có mùi lạ) hoặc nhiễm trùng nấm men ở dương vật (chẳng hạn như đỏ / ngứa / sưng dương vật, dương vật tiết dịch bất thường). Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn bị đau / đỏ / sưng ở bộ phận sinh dục / hậu môn, hoặc vùng xung quanh, kèm theo sốt hoặc cảm thấy không khỏe.

Tác dụng của thuốc Xigduo thường không dẫn đến hạ đường huyết. Tuy nhiên, nếu tình trạng này xảy ra, rất có thể là do bạn đang dùng Xigduo cùng với các loại thuốc trị tiểu đường khác, không tiêu thụ đủ nhu cầu calo từ thức ăn hoặc chế độ tập thể dục quá sức. Trao đổi với bác sĩ hoặc dược sĩ về việc bạn đang dùng nhiều loại thuốc điều trị đái tháo đường và có dấu hiệu hạ đường huyết, bác sĩ sẽ cân nhắc giảm liều lượng để hạn chế tác dụng phụ. Các triệu chứng của hạ đường huyết bao gồm vã mồ hôi đột ngột, run rẩy, nhịp tim nhanh, đói, mờ mắt, chóng mặt hoặc ngứa ran tứ chi.

Để đề phòng hạ đường huyết, bệnh nhân có thể chuẩn bị viên nén hoặc gel chứa glucose để bổ sung khi cần thiết. Nếu bạn không có những dạng glucose dự phòng này, hãy nhanh chóng làm tăng lượng đường trong máu bằng cách tìm một nguồn bổ sung đường cho cơ thể, chẳng hạn như đường cát, mật ong, kẹo, uống nước trái cây hoặc soda loại ngọt. Tham khảo thêm những cách cấp cứu khi bị hạ đường huyết đột ngột. Hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức về tình trạng hạ đường huyết quá mức và việc bạn đã sử dụng các sản phẩm để bổ sung glucose. Để kiểm soát đường trong máu tốt hơn, hãy dùng các bữa ăn theo một lịch trình đều đặn và không bỏ bữa. Trao đổi với bác sĩ hoặc dược sĩ để tìm hiểu trước cách xử lý nếu bạn thường bị lỡ giờ ăn.

Các triệu chứng khi lượng đường huyết tăng cao bao gồm: Khát nước, đi tiểu nhiều lần, lú lẫn, buồn ngủ, mặt đỏ bừng, thở nhanh và hơi thở có mùi trái cây. Nếu nhận thấy những dấu hiệu này, hãy thông báo cho càng sớm càng tốt. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ cân nhắc việc tăng liều lượng Xigduo XR lên.

Thuốc Xigduo có nguy cơ dẫn đến tình trạng mất nước và gây ra vấn đề nghiêm trọng về thận. Do đó, bệnh nhân cần bổ sung nhiều nước trong quá trình điều trị. Hãy tham vấn ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trong trường hợp bạn gặp vấn đề với việc uống nước, hoặc các vấn đề dẫn đến mất nước (chẳng hạn như nôn mửa, tiêu chảy hoặc đổ mồ hôi nhiều). Ngoài ra, liên hệ bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ biểu hiện nào của mất nước, chẳng hạn như đi tiểu ít hơn bình thường, khô miệng / khát nước bất thường, tim đập nhanh, choáng váng, kiệt sức / ngất xỉu. Để giảm nguy cơ bị chóng mặt và choáng váng, hãy thay đổi tư thế một cách từ từ, tránh đứng dậy đột ngột khi đang ngồi hoặc nằm.

Khi nhận thấy các biểu hiện bất thường khi dùng Xigduo XR, đặc biệt là những triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, điển hình là khó thở; choáng váng, phát ban, ngứa hoặc sưng cổ họng, vùng mặt, lưỡi,... bệnh nhân cần thông báo ngay cho nhân viên y tế để được xử trí ngay lập tức. Bài viết không đề cập hết danh sách các tác dụng phụ có thể xảy ra của dapagliflozin và metformin. Nếu nhận thấy các tác dụng khác của thuốc Xigduo không được liệt kê ở trên, người bệnh hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ để được hướng dẫn thêm.

Trước khi dùng Xigduo XR, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với dapagliflozin, metformin hoặc bất kỳ dị ứng nào khác nếu có. Các thành phần bất hoạt trong sản phẩm có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác.

Ngoài ra, hãy cho bác sĩ biết tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là các vấn đề về hô hấp (như hen suyễn, bệnh phổi tắc nghẽn), bệnh thận, bệnh gan, thói quen uống rượu, bệnh nhiễm trùng nấm men ở cơ quan sinh dục, cơ thể thường bị mất nước, bệnh tim (như suy tim, tiền sử nhồi máu cơ tim), các vấn đề về máu (như thiếu máu, thiếu vitamin B12).

Thuốc Xigduo có thể khiến bạn bị hạn chế tầm nhìn, chóng mặt và buồn ngủ do lượng đường trong máu quá thấp hoặc quá cao. Vì vậy, không nên làm việc, vận hành máy móc, lái xe hay bất kỳ công việc nào cần sự tỉnh táo. Hạn chế dùng rượu bia, chất kích thích và các loại đồ uống có cồn vì chúng có thể làm tăng nguy cơ hạ đường huyết. Trao đổi với bác sĩ nếu bạn đang sử dụng chế phẩm có nguồn gốc từ cần sa.

Hạn chế uống rượu trong khi dùng Xigduo XR vì rượu có thể làm tăng nguy cơ nhiễm toan lactic, giảm đường huyết và làm cho nồng độ ketone trong máu tăng cao.

Những tình trạng như sốt cao, uống thuốc lợi tiểu (như hydrochlorothiazide), đổ mồ hôi quá nhiều, tiêu chảy hoặc nôn mửa có nguy cơ làm cơ thể mất nước nghiêm trọng và dẫn đến nhiễm toan lactic. Ngưng dùng thuốc Xigduo và thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn liên tục bị tiêu chảy hoặc nôn mửa. Bệnh nhân cần đảm bảo uống đủ nước nhằm ngăn ngừa tình trạng mất nước.

Việc kiểm soát đường trong máu thường sẽ khó khăn hơn khi cơ thể bạn bị căng thẳng (chẳng hạn như sự căng thẳng do cơn sốt, nhiễm trùng, chấn thương nặng hoặc phẫu thuật). Ngoài ra, nếu bạn đang gặp khó khăn trong ăn uống hoặc không thể ăn do những vấn đề kể trên, nồng độ ketone máu có thể tăng cao. Đối với trường hợp này, ​​bác sĩ có thể cân nhắc những thay đổi trong phác đồ điều trị, thuốc men hoặc trong xét nghiệm đường huyết.

Trước khi tiến hành phẫu thuật hoặc bất kỳ quy trình chụp chiếu nào có sử dụng chất cản quang iod, , hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ về việc bạn đang dùng thuốc điều trị bệnh tiểu đường Xigduo XR và về tất cả các sản phẩm khác (bao gồm thuốc theo đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm từ thảo dược). Có thể bạn sẽ phải ngưng dùng thuốc trong một thời gian ngắn theo hướng dẫn của bác sĩ để chuẩn bị cho phẫu thuật.

Người lớn tuổi thường sẽ nhạy cảm hơn với những tác dụng phụ của thuốc Xigduo XR, đặc biệt là hạ đường huyết, mất nước, nhiễm toan lactic, các vấn đề về thận và hạ huyết áp.

Trong thời kỳ mang thai, chỉ nên sử dụng Xigduo XR nếu thật sự cần thiết và sau khi đã thảo luận về những rủi ro, lợi ích với bác sĩ.

Mang thai có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm những triệu chứng của bệnh tiểu đường. Trao đổi với bác sĩ về kế hoạch để kiểm soát đường trong máu của bạn trong thời kỳ mang thai. Bác sĩ có thể thay đổi phương pháp điều trị (chẳng hạn như điều chỉnh chế độ ăn uống và thuốc, bao gồm cả việc sử dụng insulin).

Tác động của metformin có thể gây ra sự thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt (đẩy nhanh quá trình rụng trứng) và làm tăng nguy cơ mang thai ngoài ý muốn. Tham khảo thêm ý kiến ​​bác sĩ về việc sử dụng các ngừa thai an toàn (chẳng hạn như dùng bao cao su, thuốc tránh thai) trong khi dùng metformin.

Metformin có khả năng đi vào sữa mẹ, với tỷ lệ nhỏ. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi bạn cho con bú, vì hiện chưa có thông tin liệu dapagliflozin có thể đi vào sữa mẹ hay không.

Tương tác thuốc Xigduo có thể thay đổi hiệu quả điều trị đái tháo đường hoặc làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Hãy liệt kê cho bác sĩ biết về tất cả các sản phẩm thuốc mà bạn đang dùng, bao gồm thuốc theo đơn, thuốc không kê đơn, các sản phẩm thảo dược. Không tự ý ngừng hoặc thay đổi liều lượng của Xigduo XR mà chưa có sự cho phép của bác sĩ.

Nhiều loại thuốc có khả năng ảnh hưởng đến lượng đường trong máu, khiến cho việc kiểm soát đường huyết trở nên khó khăn hơn. Trước khi bạn bắt đầu dùng, ngưng dùng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào đang sử dụng, hãy thông báo điều này với bác sĩ hoặc dược sĩ. Kiểm tra đường huyết thường xuyên theo chỉ dẫn của bác sĩ. Bệnh nhân nên đến gặp bác sĩ khi thấy kết quả đường huyết cao hay khi nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào cho thấy đường huyết đang quá cao hoặc quá thấp. Bác sĩ có thể cân nhắc điều chỉnh các thuốc điều trị tiểu đường và chế độ không dùng thuốc cho bệnh nhân.

Các thuốc trong nhóm chẹn beta (chẳng hạn như metoprolol, propranolol, thuốc nhỏ mắt chống glocom như timolol) có thể làm giảm biểu hiện nhịp tim nhanh, khiến cho bạn khó nhận ra khi lượng đường trong máu tụt xuống quá thấp. Những dấu hiệu khác của hạ đường huyết (chẳng hạn như chóng mặt, đói hoặc vã mồ hôi) không bị ảnh hưởng bởi các thuốc điều trị nhịp tim nhanh.

Khi dùng thuốc Xigduo XR, xét nghiệm nước tiểu sẽ cho kết quả dương tính với glucose. Hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ về việc bạn đang dùng Xigduo XR để điều trị bệnh tiểu đường.

Nếu bạn dùng quá liều lượng của Xigduo XR và có các triệu chứng nghiêm trọng như ngất đi, khó thở, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc trung tâm y tế để được xử trí kịp thời, tránh xảy ra những rủi ro không đáng có. Nhiễm toan lactic là dấu hiệu quá liều điển hình của thuốc Xigduo. Các triệu chứng báo hiệu dùng quá liều thuốc bao gồm: Buồn ngủ, buồn nôn, nôn mửa / tiêu chảy nặng, thở nhanh, nhịp tim chậm, tim đập không đều.

Không tự ý chia sẻ thuốc này với người khác để dùng chung.

Tìm hiểu thêm về bệnh tiểu đường để biết cách kiểm soát đường huyết bằng chế độ ăn uống, luyện tập thể dục và khám sức khỏe định kỳ, bên cạnh việc dùng thuốc.

Ghi nhớ các dấu hiệu khi đường huyết tăng cao hoặc giảm thấp và cách xử lý khi bị hạ đường huyết. Đo đường huyết thường xuyên và chia sẻ kết quả đo với bác sĩ điều trị.

Các xét nghiệm y tế (chẳng hạn như kiểm tra chức năng thận, chức năng gan, đo đường huyết, xét nghiệm chỉ số hemoglobin A1c, chỉ số ketone máu, xét nghiệm công thức máu toàn phần, đo cholesterol máu, vitamin B12) cần được thực hiện trong thời gian dùng thuốc Xigduo XR để theo dõi khả năng đáp ứng điều trị của bệnh nhân hoặc kiểm tra các tác dụng phụ của thuốc. Do đó, bệnh nhân cần đi tái khám và thực hiện xét nghiệm theo hướng dẫn của bác sĩ.

Nếu bạn quên một liều Xigduo, hãy uống thuốc ngay khi bạn nhớ ra. Bạn cũng có thể bỏ qua liều đã quên và tiếp tục sử dụng liều bình thường, nhưng không được tự ý gấp đôi liều.

Bảo quản thuốc trong điều kiện nhiệt độ phòng, tránh tiếp xúc với ánh sáng mặt trời. Không được để thuốc gần trẻ em nhỏ và vật nuôi trong nhà. Khi thuốc không còn cần thiết với bạn nữa hoặc đã quá hạn sử dụng, hãy vứt bỏ thuốc theo đúng quy trình của nhà sản xuất.