Chúng tôi trên mạng xã hội
    Tìm chúng tôi trên:
  •  
  •  

moi quang cao

Thống kê
  • Đang truy cập236
  • Thành viên online1
  • Máy chủ tìm kiếm75
  • Khách viếng thăm160
  • Hôm nay38,267
  • Tháng hiện tại105,316
  • Tổng lượt truy cập39,697,208

Chấn thương và vết thương tai - bệnh viện 103

1.Chấn thương tai

Nguyên nhân.

  • Do sóng nổ (bom, lựu đạn, pháo …).
  • Tổn thương tai giữa: rách màng nhĩ, lệch khớp búa đe.
  • Tổn thương tai trong như chảy máu, tổn thương các tế bào của cơ quan Corti.

Triệu chứng.

  • Đau nhói trong tai, thường kéo dài một vài ngày, có thể thành từng cơn đau sâu trong tai.
  • Nghe kém: ngay sau khi chấn thương, bệnh nhân nghe kém nhẹ, vừa, nặng tuỳ theo chấn thương. Thường giảm dần nhưng có thể không hồi phục.
  • Ù tai: tiếng ù thường xuyên có trong tai mất dần sau một vài ngày.
  • Chóng mặt xuất hiện ngay sau chấn thương cùng với nghe kém . Sau đó ù tai có thể kéo dài liên tục.
  • Khám tai: màng nhĩ có thể bị rách, chảy máu và hơi nề.

Chẩn đoán.

  • Có tiền sử bị chấn thương do sức ép.
  • Sau chấn thương xuất hiện các triệu chứng.
  • Đo thính lực: Nghe kém thể truyền âm, nếu có lệch khớp xương con có thể mất tới 60dB. Nếu có tổn thương tai trong có điếc tiếp âm.

Tiến triển

Khi có rách màng tai, rất dễ viêm tai giữa và viêm xương chũm.

Điều trị.

  • Khi có rách màng tai: lau sạch ống tai rồi đặt bấc kháng sinh.
  • Theo dõi viêm tai giữa và viêm xương chũm.
  • Vitamin nhóm A, B và nghỉ ngơi.

2. Vết thương tai.

 Đường đi của đạn gây vết thương rất phức tạp vì bản thân tai cũng có giải phẫu phức tạp do đó phải khám tỉ mỷ.

Cách xử trí:

  • Trong giờ phút đầu tại chỗ: cố gắng lau vùng tai, xung quanh tai thật sạch sẽ, rửa vành tai ống tai bằng nước vô trùng, sau đó rắc bột kháng sinh.
  • Nếu bị shock phải chống choáng trước.
  • Nghiên cứu kỹ đường đi của mảnh đạn, đánh giá vết thương, đánh giá mức phá huỷ.

Mục đích mổ:

  • Lấy dị vật.
  • Giải toả các nguyên nhân gây chèn ép như máu cục, dị vật, xương dập nát.
  • Đề phòng và điều trị nhiễm khuẩn.

Phương pháp mổ.

  • Nếu mảnh đạn ở trong ống tai ® rạch đường sau tai, đi sau ra trước.
  • Vết thương tai giữa: Phẫu thuật vùng tai xương chũm dẫn lưu.
  • Vết thương xương đá: Mở rộng lấy hết dị vật đề phòng biến chứng mê đạo.
  • Ở xương chũm: Mổ xương chũm.

Chú ý: Có trường hợp vết thương gây chảy máu do thương tổn thành động mạch lớn. Hoặc mảnh đạn cắm vào xoang tĩnh mạch bên, khi xử trí lấy mảnh đạn sẽ chảy máu ồ ạt.

Biến chứng.

  • Ảnh hưởng tới chức năng nghe: điếc dẫn truyền hoặc điếc tiếp nhận không hồi phục.
  • Biến dạng vành tai, ống tai.
  • Khớp thái dương hàm dính lại.
  • Liệt dây thần kinh.

Nguồn: Bệnh viện 103

Thành viên
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây