Chỉnh sửa núm vú tụt (núm vú ngược) - Nguyễn Huy Thọ

Hiện tượng này liên quan đến tình trạng các ống dẫn sữa bị ngắn, cũng như mô xơ liên kết giữa các ống dẫn sữa. Một lý do khác nữa có thể là do bệnh nhân thiếu mô hỗ trợ ở dưới núm vú.

Tình trạng núm vú ngược khá phổ biến và thường được đánh giá theo ba cấp độ dưới đây:

• Núm vú ngược cấp độ I: Ở cấp độ I, núm vú ngược có thể được kéo ra và duy trì hiện trạng này mà không cần tiếp tục kéo một thời gian dài. Có tình trạng xơ hóa tối thiểu và không thiếu mô mềm dưới núm vú. Tình trạng này thường có thể được điều trị bằng một thiết bị hút hoặc thậm chí là xỏ khuyên núm vú trong thời gian ngắn. Nếu những phương pháp không phẫu thuật này thất bại, một quy trình phẫu thuật đơn giản với các mũi khâu túi ở chân núm vú có thể sẽ giải quyết được vấn đề. Ống dẫn sữa sẽ không bị cắt rời ra.
• Núm vú ngược cấp độ II: Ở cấp độ II, núm vú có thể kéo ra nhưng không dễ dàng và có xu hướng tụt trở lại. Có tình trạng xơ hóa, các ống dẫn bị rút ngắn lại nhưng thường không cần cắt rời ra để điều chỉnh. Để khắc phục, bệnh nhân cần thực hiện phẫu thuật. Mô xơ làm kéo tụt núm vú vào sẽ được cắt rời ra, nhưng các ống dẫn sữa vẫn được giữ nguyên vẹn.
• Núm vú ngược cấp độ III: Cấp độ III là tình trạng nghiêm trọng nhất, bởi vì núm vú thường không thể kéo ra. Nếu có thể kéo ra, chúng sẽ ngay lập tức tụt lại và phẫu thuật là giải pháp bắt buộc. Có tình trạng xơ hóa mức độ nặng và ống dẫn sữa rất ngắn và bị co rút lại. Ngoài ra thường có sự thiếu hụt mô mềm bên dưới núm vú. Việc điều chỉnh đòi hỏi phải phẫu thuật để cắt rời tất cả các mô liên kết bao gồm cả ống dẫn sữa. Các vạt da tại chỗ cũng được sử dụng để bổ sung thêm một lượng mô mềm vào dưới núm vú. Mặc dù quy trình này thường sẽ giải quyết được vấn đề, nhưng bệnh nhân sẽ không thể cho con bú và có thể bị mất cảm giác núm vú. Tất cả các ca phẫu thuật để khắc phục tình trạng này thường được thực hiện dưới hình thức gây tê tại chỗ.

Sau phẫu thuật chỉnh sửa núm vú ngược

Quá trình phục hồi rất đơn giản với mức độ khó chịu nhẹ. Việc quấn băng sẽ được thực hiện khác nhau ở mỗi trường hợp. Đối với các thủ tục cấp độ I, băng có khổ rộng vừa phải sẽ được sử dụng. Đối với phẫu thuật cấp độ II và III, băng mỏng lớn hoặc một miếng mũ chụp hình “mái vòm” bằng nhựa sẽ được sử dụng để ngăn chặn tạo áp lực lên núm vú và bảo vệ khu vực được phẫu thuật, trong một đến hai tuần.

Kết quả đạt được sẽ khác nhau trong mỗi trường hợp tùy theo mức độ cắt rời, giải phóng mô. Giả sử mức độ giải phóng ở mức đủ đối với tình trạng của bệnh nhân, thì tỷ lệ tái phát là khoảng 3% mặc dù một số nghiên cứu được theo dõi trong ngắn hạn cho thấy, không có hiện tượng tái phát sau một năm. Một mối lo ngại lớn khác đó là có thể mất nguồn cung cấp máu đến núm vú, điều này có thể dẫn đến hoại tử núm vú.

Nếu bạn đang phải đối mặt với tình trạng núm vú ngược/tụt gây phiền phức, hãy lên lịch thăm khám với bác sĩ có đầy đủ trình độ chuyên môn và kinh nghiệm để được phẫu thuật chỉnh sửa và làm mới ngoại hình cũng như cải thiện cảm giác tự tin của chính mình.