Cứu sống một trường hợp sốc sốt xuất huyết nặng, biến chứng xuất huyết tiêu hóa, suy hô hấp nặng.

10:02 +07 Thứ sáu, 26/03/2021

Vừa qua khoa Cấp cứu Hồi sức Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố tiếp nhận một trường hợp trẻ D. T. T. 9 tuổi, nam, ngụ tại Trà Vinh bị sốc sốt xuất huyết nặng. Bệnh sử ghi nhận em sốt cao liên tục 3 ngày đến ngày thứ 4 của bệnh em biểu hiện đau bụng, ói, tay chân lạnh nên người đưa trẻ nhập bệnh viện tỉnh, trong tình trạng sốc sâu, huyết áp kẹp tụt, cô đặc máu nặng Hct 54%, được chẩn đoán sốc sốt xuất huyết nặng ngày 4 điều trị tích cực truyền dịch chống sốc ban đầu sau đó chuyển bệnh viện Nhi đồng Thành phố, Tại đây, các bác sĩ tiếp tục chống sốc với sự hỗ trợ của các phương tiện hiện đại như đo huyết áp động mạch xâm lấn, đo áp lực tĩnh mạch trung ương, dùng các thuốc vận mạch phối hợp. Trẻ được hỗ trợ hô hấp với thở áp lực dương liên tục, sau đó được đặt nội khí quản thở máy sớm. Tình trạng rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hoá nặng được truyền máu, huyết tương tươi đông lạnh, kết tủa lạnh, tiểu cầu đậm đặc. Bệnh trẻ diễn tiến phức tạp, tổn thương gan, thận, suy hô hấp nặng, tràn dịch màng bụng, màng phổi lượng nhiều, được chọc dò màng bụng giải áp, điều chỉnh toan chuyển hóa, điều chỉnh rối loạn đông máu. Kết quả qua gần 2 tuần điều trị, đến nay T. đã bình phục hoàn toàn, mang lại niềm vui và hạnh phúc cho gia đình.

Qua trường hợp này, chúng tôi xin lưu ý đến quí phụ huynh, mặc dù gần cuối mùa mưa, bệnh sốt xuất huyết vẫn đang rình rập trẻ em, kể cả người lớn, nên tích cực diệt muỗi, lăng quăng, và cần theo dõi phát hiện các dấu hiệu sớm để đưa con em mình đến cơ sở y tế kịp thời khi trẻ bị sốt. Đó là nếu thấy trẻ sốt cao trên 2 ngày, có biểu hiện một trong các dấu hiệu sau cần phải đưa trẻ ngay vào bệnh viện

Quấy khóc, bứt rứt, lăn trở khó chịu hoặc li bì.